外科大成

卷二

腰部

卷二/分治部上(癰疽)11
原文
經絡 與背部同。下發背 生於脊中。前對於臍。一名對臍發。此症最為險候。蓋內腎乃性命之根本也。治宜護腎為要。
白話
經絡與背部相同。下發背生長在脊椎中部,前面正對著肚臍,又名對臍發。這種病症最為危險。因為內腎是生命的根本。治療應以保護腎臟為要務。
原文
腎俞發 生兩腰。內腎陷肉之間。因酒色濕熱者則單生。由房勞怒火者則雙發。
白話
腎俞發生長在兩側腰部,內腎隱陷入肌肉之間。因酒色濕熱引起的則單側生長,由房勞怒火引起的則雙側生長。
原文
二症如本臟稍有真陰制火。則瘡形紅活。高腫為膿。用人參養榮湯。加山萸、五味、知母、黃柏。或加乳香、沒藥、廣膠。及加減八味丸以救其源。若瘡形紫黑乾枯。堅硬不作膿。或膿稀傷膜者。為真陰內敗。死期在十五日前後。非下搭手之同類也。灸合陽穴五壯。
白話
這兩種病症如果本臟稍存真陰來制衡火氣,則瘡形紅潤活潑,高腫化膿。用人參養榮湯,加山萸、五味、知母、黃柏。或加乳香、沒藥、廣膠。以及加減八味丸來挽救本源。如果瘡形紫黑乾枯,堅硬不化膿,或膿液稀薄而傷及膜脈者,為真陰內敗,死期在十五日前後。並非下搭手的同類。灸合陽穴五壯。
原文
下搭手 生腎俞之傍。十四椎之間。一名連腎發。由房勞傷腎所致。令人口乾寒熱。百節俱疼。治同下發背。若咳嗽嘔噦。厥逆不食。及膿清腰骨似折者逆。先有渴症。後患疽者。腎水竭也。膿穢色黯不痛。瘡口張大者。脾氣敗也。小便如淋。痰壅喘促。口乾舌裂者。脾肺敗也。左尺脈洪數者。腎無所生也。左關脈浮澀者。金剋木也。秋令尤難。俱為不治。
白話
下搭手生長在腎俞的旁側,第十四椎之間,又名連腎發。由房事過度傷腎所致。使人感到口乾寒熱,全身關節都疼痛。治療與下發背相同。如果咳嗽嘔吐,厥逆不食,以及膿液清稀、腰骨似將折斷者為逆症。先有口渴症狀而後患疽者,是腎水枯竭。膿液穢濁、色澤暗淡、不感疼痛,瘡口張大者,是脾氣敗壞。小便如淋,痰壅喘促,口乾舌裂者,是脾肺敗壞。左尺脈洪數者,是腎無所生。左關脈浮澀者,是金剋木。秋季時節更為難治,都屬於不治之症。
原文
濕流注 亦生腰腎之間。但其腫而無頭。不變色。不作痛。三五個月不潰。令人食少而肌瘦是也。治宜補氣血。開鬱結。如十全大補湯加香附、陳皮、數十劑。俟元氣稍復。方可針之。仍倍用參、耆。加遠志、貝母、白蘞。外以豆豉餅、附子餅灸之。忌用十宣散、流氣飲等藥。
白話
濕流注也生在腰腎之間。但它腫而無頭,不變色,不疼痛。三五個月不潰爛,使人食慾減退而肌肉消瘦就是這個病症。治療宜補氣血,開鬱結。如十全大補湯加香附、陳皮,服用數十劑。等到元氣稍微恢復後,方可針刺。仍加倍用參、耆,加遠志、貝母、白蘞。外用豆豉餅、附子餅灸之。忌用十宣散、流氣飲等藥物。
原文
石疽 生腰胯之間。腫而無頭。皮色不變。堅硬如石。屬少陰陽明二經積熱所致。治同濕流注。亦由元氣虛而邪氣固結也。若黑陷麻木。嘔噦不食。神昏脈散而代者死。凡惡血停滯。治之緩則為流注。及為骨疽。
白話
石疽生於腰胯之間,腫而無頭,皮膚顏色不變,堅硬如石。屬少陰陽明二經積熱所致。治療與濕流注相同。也是因為元氣虛而邪氣固結所致。如果黑陷麻木,嘔吐不食,神昏脈散且代者必死。凡是惡血停滯,治療延緩就會變為流注,以及成為骨疽。
原文
一婦腰腫。兩腿尤甚。此瘀血滯於經絡也。用桃仁湯二劑稍愈。更以沒藥丸而瘥。一惡血未盡。臍腹刺痛。或流入四肢。或注股內腫痛者。用沒藥丸而病已。一因水濕所觸。經脈不行而作腫痛者。宜服當歸丸。
白話
一位婦女腰部腫大,兩腿更為嚴重。這是瘀血滯留在經絡所致。用桃仁湯二劑稍有好轉,再用沒藥丸而痊愈。另一例是惡血未盡,臍腹刺痛,或流入四肢,或流注到大腿內側而腫痛者,用沒藥丸而病癒。又有一例因水濕侵襲,經脈不通而作腫痛者,宜服當歸丸。
原文
纏腰火丹 一名火帶瘡。俗名蛇串瘡。初生於腰。紫赤如疹。或起水泡。痛如火燎。由心腎不交。肝火內熾。流入膀胱而纏帶脈也。宜內疏黃連湯清之。壯實者貴金丸下之。外以清涼膏塗之自愈。如失治。
白話
纏腰火丹又稱火帶瘡,俗名蛇串瘡。初期生於腰部,紫赤色如皮疹,或起水泡,疼痛如火烧。由心腎不交,肝火內熾,流入膀胱而纏繞帶脈所致。宜用內疏黃連湯清除之。體質壯實者用貴金丸瀉下。外用清涼膏塗抹可自癒。如果失於治療。
原文
則纏腰已遍。毒由臍入。膨脹不食者。不治。
白話
就會纏繞腰部遍及全身,毒氣由肚臍侵入,腹脹不食者,無法治療。
原文
清涼膏 用石灰一塊。涼水化開。加水打溷。澄少時。取清水一鍾。兌香油半鍾。打數百成膏。加雄黃末少許。再打勻。用鵝翎蘸掃患處。立效。
白話
清涼膏的製作方法:用石灰一塊,涼水化開,加水攪拌混勻。靜置片刻沉澱,取清水一杯,兌入香油半杯,攪打數百下製成膏狀,加入雄黃末少許,再打均勻。用鵝毛蘸取塗掃患處,立即見效。
原文
一婦年七十。腰生一癗。作癢異常。齊氏曰。脈浮數而反惡寒。瘡也。瘡未潰而脈先弱。何以收斂。治之無功。果歿。
白話
一位七十歲的婦女,腰部生了一個瘡,瘙癢異常。齊氏說:脈浮數而反而惡寒,這是瘡。瘡未潰爛而脈先虛弱,如何能收斂。治療無效,果然去世了。