外科大成

卷一

洗滌類方

卷一/主治方14
原文
洗有盪滌之功。使氣血疏通以舒其毒。則易於潰散而無壅滯也。凡腫四肢。溻漬之。在腰腹背。淋之。在下部。浴之。如用藥二兩。以水二升煎升半。用布帛或棉蘸洗。稍涼再易之。日用三五次。甚者日夜不住。以腫消痛止為度。如已潰時及拔筒後。先去舊藥。用方盤靠身於瘡下放定。隨用豬蹄湯以軟絹淋洗瘡上。併入孔內。輕手捺淨內膿。庶敗腐宿膿。隨湯而出。以淨為度。再以軟帛疊七八重。勿令太乾。帶湯覆於瘡上。兩手輕盈旋按片時。帛溫再換。如此洗按四五次。流通氣血。解毒止疼。去瘀脫腐。此手功之要法。大瘡不可缺也。洗時冬月要猛火以逼寒氣。夏月要明窗以御風寒。若不慎此。輕則有妨收口。重則必變純陰。
白話
洗滌具有盪滌污穢的功效。讓氣血疏通以便化解毒素。如此則容易潰散而不會有堵塞停滯。凡是腫在四肢的,用浸泡的方法;腫在腰腹背部的,用淋洗的方法;腫在下部的,用坐浴的方法。如果用藥二兩,就用水二升煎成一升半。用布帛或棉花沾取藥液洗滌,稍微涼了就換新的。每天用三五次,嚴重的日夜不停,直到腫消痛止為止。如果已經潰爛以及拔罐之後,先去除舊藥,用方盤靠在身體上放在瘡口下方固定,接著用豬蹄湯以軟絹淋洗瘡上,並伸入瘡口內,輕輕按壓清除內膿,使敗壞的腐肉和積久的膿液隨著藥湯流出,以乾淨為度。再用軟布重疊七八層,不要太乾,帶著藥湯覆蓋在瘡口上,兩手輕柔旋轉按壓片刻,布帛溫了再換。這樣洗滌按壓四五次,能流通氣血、解毒止痛、去瘀脫腐。這是手法的關鍵要法,大瘡不可缺此步驟。洗滌時冬天要用猛火來驅逐寒氣,夏天要開明窗來防禦風寒。如果不謹慎注意,輕則妨礙收口,重則必定變成純陰(難治之證)。
原文
蓋用豬蹄湯者。使毒聞腥而速腐耳。腐未淨。敷玄珠膏。腐已淨。敷玉紅膏。俱以黑膏蓋之。如四邊根已消。則不必用箍藥。更加大補得宜。其功更遠。
白話
用豬蹄湯的原因,是讓毒邪聞到腥味而迅速腐化去除罷了。腐肉還沒有淨盡時,敷玄珠膏。腐肉已經淨盡時,敷玉紅膏。都用黑膏藥覆蓋。如果四周的根腳已經消散,就不必再用箍藥,更加以大補使其適宜,其功效更為深遠。
原文
瘡一月不治則有蟲。用艾煎湯投白礬三錢洗之。為艾性能殺蟲也。
白話
瘡一個月不治療就會生蟲。用艾草煎湯加入白礬三錢洗滌。因為艾草的性能能殺蟲。
原文
瘡由氣血冷不收口者。用艾煎湯洗之。更燒艾熏之。為艾性辛熱以助陽氣也。未潰之前。及已照之後。用蔥艾湯洗之。
白話
瘡因為氣血冷而不收口的。用艾草煎湯洗滌。再燒艾草熏烤。因為艾草性味辛熱能助陽氣。沒有潰爛之前,以及已經收口之後,都用蔥艾湯洗滌。
原文
文蛤散 治腫瘤焮痛。不問已潰未潰。洗之腫寬痛減。
白話
文蛤散:治療腫瘤焮痛。不問已經潰爛還是沒有潰爛。洗滌後腫會消退、痛會減輕。
原文
文蛤(三五兩打碎去蟲) 蔥白(十八根)水煎淋洗。
白話
文蛤(三至五兩,打碎去蟲)蔥白(十八根)用水煎煮後淋洗。
原文
豬蹄湯 已潰流膿時。用此消毒氣。去惡肉。回死肌。潤瘡口。散風消腫。腐盡則已。當歸 白芷 羌活 甘草 赤芍 黃芩 蜂房(等分)
白話
豬蹄湯:已經潰爛流膿時使用。用此方消毒氣、去除壞死肌肉、挽回死肌、滋潤瘡口、散風消腫。腐肉盡除就停止使用。當歸、白芷、羌活、甘草、赤芍、黃芩、蜂房(等分)。
原文
上為粗末。先將獖豬前蹄一。使水六碗煮蹄軟為度。去面上油並湯下濁腳。取清汁。入藥一兩。煎數十沸。絹濾去渣。候溫用軟絹淋洗。背疽輕易者。用此以代前湯。
白話
以上研為粗末。先將閹割過的豬前蹄一隻,用水六碗煮到蹄子軟爛為度。去掉面上的油以及湯下的濁渣。取用清汁,加入藥末一兩。煎煮數十沸。用絹布過濾去除渣滓。等溫度適宜時用軟絹淋洗。背疽輕微容易治療的,用這個代替前面的湯方。
原文
當歸 白芷 獨活 甘草(各二錢) 蔥頭(五個)水二碗煎用。
白話
當歸、白芷、獨活、甘草(各二錢)蔥頭(五個)用水二碗煎煮使用。
原文
一、陰瘡黑陷而不痛者。用艾絨一斤。硫黃、雄黃各五錢為末。同艾水煮半日。水將干。取艾出。搗爛溫敷患處。再煮再易。十餘次以知痛則生。不知痛出紫血者死。然必內服大補回陽之藥。助之以成功。
白話
一是陰瘡發黑凹陷而不痛的。用艾絨一斤,硫黃、雄黃各五錢研為末。與艾草一起用水煮半天。水快乾時,取出艾草搗爛,趁熱敷在患處。再煮再換。反覆十餘次,如果能感覺到痛就能活。不知道痛且流出紫血的就會死。然而必須內服大補回陽的藥物,輔助才能成功。
原文
一、瘡腐臭穢者。用蛇床子二兩、皮硝一兩、水煎洗之。
白話
一是瘡口腐敗發臭穢污的。用蛇床子二兩、皮硝一兩,用水煎煮後洗滌。
原文
一用白礬四兩、雄黃一兩為末。用兩許滾水沖洗。
白話
另一方用白礬四兩、雄黃一兩研為末。用二錢左右的滾水沖洗。
原文
軍持露 治潰疡腐盡。見新肉珠時。用此洗之。以助生肌。乳香 沒藥 兒茶 輕粉(等分)
白話
軍持露:治療潰瘡腐肉盡除,出現新肉珠的時候。用此方洗滌,以幫助生肌。乳香、沒藥、兒茶、輕粉(等分)。
原文
為末。每用三五錢。水煎黃色洗之。或豬蹄湯煎洗尤佳。
白話
研為末。每次用三至五錢,用水煎成黃色洗滌。或者用豬蹄湯煎煮洗滌更好。