原文
書云。汗之則瘡已。為外有六經之形症。內無便溺之阻隔。飲食如故。清便自調。知不在裡也。左脈洪緩。關脈帶弦。外感客邪也。故宜汗之。使榮衛通邪氣去矣。如冬月寒致腠理。必用辛溫之劑以托之。如托裡溫中湯、紺珠丹之類。又云。助表不以取汗為功。為蟾酥、硃砂、雄黃等解毒之類。乃取汗之峻劑也。又云。瘡家雖不疼痛。不可發汗。汗之則痙。為無表症也。即有表症。然亦不可大汗。大汗則表虛不膿。後必難治。汗出不利小便。汗止則陽氣復。小便自利也。
古書說：發汗就能使瘡病康復。這是因為外邪有六經的表症，內裡沒有大小便的阻塞，飲食如常，大小便正常，可知病不在內臟。左脈洪緩，關脈帶弦，是外感客邪所導致，所以適宜用發汗的方法，使榮衛通暢，邪氣去除。例如冬天寒邪侵襲腠理，必須用辛溫的方劑來托邪外出，如托裡溫中湯、紺珠丹之類。又說：用來輔助發表的藥物，不以取汗為功效，如蟾酥、硃砂、雄黃等解毒之類的藥物，才是發汗的峻劑。又說：瘡病患者雖然不疼痛，也不可以發汗，發汗就會導致痙攣，因為沒有表症。即使有表症，也不可以大量發汗，大量發汗就會使表虛而不能化膿，之後必然難以治療。汗出而小便不利，汗止則陽氣恢復，小便自然通利。
原文
腫瘤時見五實者。為邪氣在裡。宜寒涼藥攻利之。如內疏黃連湯之類。次以托裡排膿之藥補之。潰痬時雖有口乾便閉等症。由內亡津液所致。必脈細而數。口和而干。食少喜熱。乃虛火也。惟補氣血。養津液。健脾胃。則二便自和。庶無變症。如小便閉。雖腫瘤時。不必豬苓、澤瀉以導水。惟用參、耆、歸、芍及托裡消毒散消息之。自效。瘡痬面赤。火鬱也。發之。見風脈風症者。散之。大便燥急者。潤之。鬱冒者。為昏迷也。俱宜汗之。以上之症。慎不可下。是以瘡痬惟在閉而不結。通而不瀉為規。
腫瘤時出現五實症狀的，是因為邪氣在裡，適宜用寒涼藥物攻下通利，如內疏黃連湯之類。然後用托裡排膿的藥物來補益。潰瘡時雖然有口乾、大便不通等症狀，是由於體內津液損耗所導致，必定脈象細而數，口中和而乾燥，飲食減少而喜歡熱食，這是虛火的緣故。只要補益氣血、滋養津液、健脾胃，大小便自然會調和，才能避免併發症。如果是小便不通，雖然是腫瘤時，也不必用豬苓、澤瀉來利水，只用黨參、黃耆、當歸、白芍及托裡消毒散根據病情調整，自然有效。瘡痬面部發紅，是火氣鬱結，應當發散。出現風脈風症的，應當疏散。大便乾燥急迫的，應當潤腸。鬱冒的，是昏迷的意思，都適宜發汗。以上這些症狀，切記不可用下法。因此瘡痬的治療原則只在於閉塞而不結滯、通暢而不腹瀉。
原文
瘡痬作嘔。不問已潰未潰。惟以脈實而數喜飲冷者。為毒氣內攻。下之。脈弱而喜溫者。為陽氣不足。補之。身熱而欲衣者。熱在皮毛。寒在骨髓。溫之。身不熱而欲去衣者。寒在皮毛。熱在骨髓。清之。寒熱虛實。皆能為痛。止痛之法。殊非一端。如熱毒焮痛者。下之。便閉作痛者。導之。瘀血作痛者。和之。更以桑柴烘之。寒邪作痛者。溫散之。濕腫強痛者。滲導之。燥搐攣痛者。滋潤之。勞而作痛者。益之。膿脹作痛者。針之。膿出反痛者。虛也。補之。瘀腐蝕痛者。去之。穢氣觸痛者。和之。風寒逼痛者。溫散之。隨症施之。其痛自止。不必拘拘於乳、沒也。又瘡痬不可不痛。不痛為胃氣虛極也。不治。不可大痛。兼煩悶者不治。再麻癢者。更為惡候。
瘡痬嘔吐，不問已經潰破還是未潰破，只根據脈實而數、喜歡喝冷水的，是毒氣內攻，應當下法治療。脈弱而喜歡溫熱的，是陽氣不足，應當補益。身體發熱卻想要穿衣的，是熱在皮毛、寒在骨髓，應當溫補。身體不發熱卻想要脫衣的，是寒在皮毛、熱在骨髓，應當清熱。寒熱虛實，都能導致疼痛，止痛的方法也有很多種。熱毒灼痛，用下法；大便閉結作痛，用通導法；瘀血作痛，用和解法，再用桑柴烘烤；寒邪作痛，用溫散法；濕腫強痛，用滲利通導法；燥證抽搐攣痛，用滋潤法；勞損作痛，用補益法；膿脹作痛，用針刺法；膿出反而疼痛的，是虛證，用補益法；瘀腐蝕痛，用祛除法；穢氣觸痛，用和解法；風寒逼迫作痛，用溫散法。根據症狀施治，疼痛自然會止住，不必拘泥於乳香、沒藥。又瘡痬不可以不痛，不痛是胃氣虛極的表現，不治。不可太疼痛，兼有煩悶的也不治。再出現麻木搔癢的，更是惡劣的徵候。
原文
腫時不食為痛傷胃氣。潰後痛止。自能食也。垣云。瘡痬食肉。反補胃氣。乃自棄也。此禁之膏粱丹石之變。非藜藿及虛弱者之通論也。若脾胃弱者。即有所禁忌。亦當少與之。不與。則逆其胃氣。反不思食。禁忌之要。在生冷傷脾。硬物難化。肥膩滑腸。惟宜斟酌與之可也。又服藥後忌飲冷水。犯之效遲。膿必再作。
腫脹時不吃東西是因為疼痛損傷胃氣。潰破後疼痛停止，自然就能進食了。李杲說：瘡痬吃肉，反而能補益胃氣，是自我放棄的行為。這是對過度食用肥甘厚味與丹石礦物藥物導致病變者的禁忌，並不是對食用粗蔬和體虛弱者的通論。如果是脾胃虛弱的人，即使有所禁忌，也應當少量給予，不給予就會違逆胃氣，反而不想吃東西。禁忌的要點在於：生冷食物損傷脾臟，硬的食物難以消化，油膩滑腸的食物，只應當斟酌給予。又服藥後忌諱喝冷水，違反的話效果延遲，膿瘡必定會再次發作。
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