原文
初起七日之前。或已灸之後。未服他藥者。宜蟾酥丸或紺珠丹汗之。如汗之不出。由毒氣盛表裡閉密之故。則外兼神燈照法、桑柴烘法。能使已成者自潰。不脫者自脫。助湯劑合表裡以成功。烘後以膏蓋頂上。提膿拔毒以御風寒。其根腳發腫。又在敷貼之力以束根本。若潰後者。則用鐵桶膏圍束瘡口。庶不開大。如陽瘡腫痛。七日以後。自有黃色稠膿相黏膏上。每日用蔥湯洗之。換膏貼之。其正膿出在十一日前後。如未經灸者。內膿將結之際。皮厚無頭而難穿者。用玄珠膏塗頂上。黑膏蓋之。三五日膿從毛孔吸出。久之列界。其腐成片而落。其內肉已平。則換生肌藥。已潰而瘀腐不去者塗之。去腐如割。且無痛苦。勝他藥多矣。然必賴內托之功。方獲捷效。
初起七天之前,或者已經艾灸之後,還沒有服用其他藥物的,適合用蟾酥丸或紺珠丹來發汗。如果汗發不出來,是因為毒氣旺盛、表裡閉塞的緣故,那麼外部要配合神燈照法、桑柴烘法。這能使已經形成的瘡瘍自行潰破,不脫落的自行脫落,幫助湯藥協調表裡以達到功效。烘烤之後用膏藥蓋住瘡頂,提膿拔毒以抵禦風寒。瘡的根腳發腫,又要靠敷貼的力量來束縛根本。如果已經潰破的,就用鐵桶膏圍束瘡口,希望不至於擴大。如果是陽性瘡瘍腫痛,七天以後,自然會有黃色稠厚的膿液黏在膏藥上。每天用蔥湯清洗,更換膏藥貼上。真正的膿液在十一天前後排出。如果沒有經過艾灸的,內部膿液將要形成的時候,皮膚厚沒有膿頭而難以穿破的,用玄珠膏塗在瘡頂,用黑膏藥蓋住。三五天後膿液從毛孔吸出,時間久了就會分界,腐肉成片脫落。瘡內的新肉已經長平,就換用生肌藥。已經潰破而瘀腐不去的,塗上它,去除腐肉如同刀割,而且沒有痛苦,勝過其他藥物很多。然而必須依賴內托的功效,才能獲得快速的效果。
原文
毒至十日以外。瘡雖不腐。而紅腫焮痛者。由元氣不能充足。或失於補托。或誤用寒涼。或蓋覆不暖所致。治宜托裡大補。以得膿為效。若瘡口出黑血。遍身汗出。乃補托之徵也。如期不作腐潰。形尚堅硬。乃瘡根閉固。為陰陽相半之症。必用神妙拔根法。不致內攻。倘內有膿。又便易出。
毒邪到了十天以上,瘡瘍雖然沒有腐爛,但是紅腫灼熱疼痛的,是由於元氣不能充足,或者失於補托,或者誤用了寒涼藥物,或者蓋得不夠溫暖所導致的。治療應當用托裡大補的方法,以得到膿液為有效。如果瘡口流出黑血,全身出汗,這是補托有效的徵兆。如果到了時間不化腐潰破,形狀仍然堅硬,這是瘡根閉塞牢固,屬於陰陽各半的證候。必須使用神妙拔根法,才不至於毒邪內攻。倘若內部有膿,也容易排出。
原文
又以十五日至二十一日為期。過此外者。縱有稀膿。誠難歸結。若無膿。為純陰不治。故陽瘡以十四日為關。陰瘡以二十一日為節。斯時務要膿出勢定。不可過釀。候膿出方自腐脫。腐脫方自生肌。生肌方自收斂。收斂方自瘡平。此瘡之關節次第也。如期不得膿者。後必多變。用藥之法。初起以散腫內消為主。已潰以排膿斂毒為主。膿盡以去腐內塞為主。腐盡以生肌敷痂為主。此治瘡之定例也。
又以十五天到二十一天為期限。超過這個期限的,即使有稀薄的膿液,也很難收口。如果沒有膿液,就是純陰證,難以醫治。所以陽性瘡瘍以十四天為關口,陰性瘡瘍以二十一天為節點。這個時候務必要讓膿液排出,病情穩定,不可過度釀膿。等到膿液排出,才會自行腐脫;腐脫之後,才會自行生肌;生肌之後,才會自行收斂;收斂之後,瘡口才會平復。這是瘡瘍發展的關鍵次序。如果到了時間沒有得到膿液,以後必定多有變化。用藥的法則:初起以散腫內消為主;已經潰破以排膿斂毒為主;膿液排盡以去除腐肉、內塞為主;腐肉去盡以生肌、敷蓋痂皮為主。這是治療瘡瘍的定例。
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