原文
粵稽炎農御世。而醫之名始立。夫醫者濟世之統名也。名雖一而實有內外科之異也。科之分有內外。蓋因人之疾有內外故也。因其疾以命醫。神而明之。則因內可以推外。由外可以測內。精微之理。豈易言哉。胡為乎今之重於內者精其內。而瘡科或有所遺。專於外者精其外。而方脈或有未諳。斯二者誠未合乎中庸之道。不幾失先正之薪傳乎。故惟仁者之心。深長周密。思欲兼之而無遺內遺外之憾者。必先以脈為首務也。靈樞經云。見其色。知其病。命曰明。按其脈。知其病。命曰神。嗟嗟。神其難言也。夫誠以病在臟腑。不能以告人而脈告之。脈不能以接人而指接之。則是脈也者。乃天真委和之氣。非圖可狀。非言可傳。維在人之會心而已。獨不見王叔和之脈經乎。王忠父之脈旨乎。李瀕湖之脈學。戴同父之刊誤等書乎。寓之於目。悟之於心。措之於指。運之於意。於是乎病之淺深無不彰明較著也哉。是以診脈之道。不易精也。因其不易精而竟忽之。其誤天下也多矣。爰採脈學歌訣。辨脈之形象。並遴外科腫潰脈法辨症之順逆。顏之卷首。聊補學者上達之功云爾。
追本溯源，自神農氏統治世間，醫的名稱才開始確立。醫是救濟世人的總稱，名稱雖然只有一個，實際上卻有內科外科的區別。學科之所以分為內外，是因為人的疾病有內外之分。根據疾病來命名醫師，若能神明地掌握，便能從內科推知外科，由外科診察內科，精微深奧的道理，豈是容易說明的呢？為什麼如今重視內科的人專精內科，而瘡科或許有所遺漏；專精外科的人專精外科，而方脈或許有未能熟稔之處。這兩種情況實在不符合中庸之道，豈不是幾乎失去了前賢的薪火傳承嗎？因此，只有心存仁愛之人，才能深思熟慮、周密週全，想要兼顧兩者而無遺漏內科外科的遺憾，必定先以脈象為首要之務。《靈樞經》說：看到他的面色，知道他的病情，稱為明。按他的脈象，知道他的病情，稱為神。唉！神這個字真是難以言說啊！確實，因為病在臟腑，不能告訴人，而脈可以告訴人；脈不能直接接觸人，而手指可以接觸人。那麼這個脈啊，乃是天真和諧之氣，不是圖畫可以描摹，不是言語可以傳授，端在於人的用心體會罷了。難道沒看見王叔和的《脈經》、王忠父的《脈旨》、李瀕湖的《脈學》、戴同父的《刊誤》等書嗎？觀看於眼目，覺悟於心靈，運用於手指，運行於意念，於是疾病的淺深無不清楚明白啊！因此診脈之道，不容易精通，因為不容易精通就竟然忽視它，誤導天下人的也很多了。於是採集脈學歌訣，辨別脈的形象，並選取外科腫瘤潰爛脈法辨別症狀的順逆，放在卷首，姑且補益學者上進通達的功夫罷了。
原文
浮 浮如木在水中浮。浮大中空乃是（芤）。拍拍而浮是（洪）脈。來時雖盛去悠悠。浮脈輕平似捻蔥。（虛）來遲大豁然空。浮而柔細為（濡）脈（散）似楊花無定蹤。腫場為虛為風。潰場為虛宜補沉。沉幫筋骨自調勻。（伏）則推筋著骨尋。沉細如綿真（弱）脈。弦長實大是（牢）形。腫場為邪氣深。潰場為遺毒在內。
浮脈：浮脈如同木頭在水面上漂浮。浮脈而中空的是芤脈。重重按壓而浮是洪脈，來時雖然盛大，去時卻悠緩。浮脈輕盈平穩如同手指捻蔥。虛脈來時遲緩、寬大，空豁明顯。浮脈而柔軟細小的是濡脈，散脈如同楊花飄散無定蹤。腫瘤為虛證或有風邪，潰爛為虛證適宜補益。沉脈：沉脈能幫助筋骨自然調勻。伏脈則要推開筋骨才能尋到。沉細如同棉絮的是真弱脈。弦長實大的是牢脈的形態。腫瘤為邪氣深重，潰爛為餘毒在內。
原文
遲 遲來一息至惟三。陽不勝陰氣血寒。但把浮沉分表裡。消陰須益火之源。脈來三至號為遲。小駛於遲作（緩）持。
遲脈：脈來一息僅有三至。陽氣不敵陰氣，氣血虛寒。只要把浮沉分清表裡，消除陰寒必須補益命門之火。脈來三至稱為遲脈，比遲脈稍快些的稱為緩脈。
原文
遲細而難知是（澀。）浮而遲大以（虛）推。腫場為寒為虛。潰場亦為寒為虛。
遲細而難以察知的是澀脈。浮而遲大可按虛脈來推斷。腫瘤為寒證或虛證，潰爛也是寒證或虛證。
原文
數 數脈息間常六至。陰微陽盛必狂煩。浮沉表裡分虛實。惟有兒童作吉看。數比平人多一至。（緊）來如數似彈繩。
數脈：數脈一息之間通常六至。陰氣微衰而陽氣旺盛，必定狂躁心煩。從浮沉分清表裡虛實，只有兒童的數脈可作吉祥之兆看。數脈比平常人多一至。緊脈來時如同絞緊的繩索。
原文
數而時止名為（促。）數見關中（動）脈形。數脈為陽熱可知。只將君相火來醫。實宜涼瀉虛宜補。肺病秋深卻畏之。
數脈有時中止稱為促脈。數脈出現在關部是動脈的形態。數脈為陽熱可知，只需要用君火相火來治療。實證適宜寒涼瀉下，虛證適宜補益。肺病在深秋時卻要忌諱。
原文
腫場為熱。數而洪者欲膿。潰場為病進。數甚者難醫。
腫瘤為熱證。脈數而洪大的即將化膿。潰爛為病勢進展，脈數劇烈的難以醫治。
原文
滑 滑脈如珠替替然。往來流利卻還前。莫將滑（數）為同類。數脈惟看至數間。
滑脈：滑脈如同珠子接連不斷，往來流利卻又返回前方。不要將滑脈與數脈當作同類，數脈只看至數的多少。
腫瘤為熱證或痰證。潰爛為熱證或虛證，表示邪氣尚未退去。
原文
澀 細遲短澀往來難。散止依稀應指間。如雨沾沙容易散。病蠶食葉慢而艱。參伍不爽名曰澀。輕刀刮竹短而難（微）似杪芒微耎甚。浮沉不別有無間。
澀脈：細小遲緩、短滯，往來艱澀，時而散漫時而止住，依稀在指下感應。如同雨水沾染沙土容易散失，又像病蠶吃葉子緩慢而艱難。脈象三五不協調稱為澀脈，如同輕刀刮竹，短澀而艱難。微脈如同樹梢的光芒極為微弱，浮沉不分，有無之間。
腫瘤為氣實或氣滯，潰爛為血虛，表示脈象與病情相應。
原文
虛 舉之遲大按之松。脈狀無涯類谷空。莫把（芤）虛為一例。芤來浮大似慈蔥。腫場宜內托。潰場宜大補。
虛脈：輕取遲大，重按鬆軟，脈形無邊無際如同山谷空洞。不要將芤脈與虛脈等同，芤脈來時浮大如同蔥葉。腫瘤適宜內托，潰爛適宜大補元氣。
原文
實 浮沉皆得大而長。應指無虛愊愊強。熱蘊三焦成壯火。通腸發汗始安康。實脈浮沉有力強。（緊）來彈索轉無常。須知（牢）脈幫筋骨。實大微弦更帶長。腫場為邪氣太盛。潰場為邪氣不退。
實脈：浮取沉取都感到大而長，應指充實無虛，搏動強勁。熱邪蘊積三焦形成壯火，通暢腸腑、發汗才能平安。實脈浮沉皆有力而強盛。緊脈來時如同彈索轉動，變化無常。須知牢脈常在筋骨之間，實脈大而微弦兼帶長象。腫瘤為邪氣太盛，潰爛為邪氣不退。
原文
長 過於本位脈名長。（弦）則非然但滿張。弦脈與長爭較遠。良工尺度自能量。腫場為有餘。宜內消潰場為氣治則易愈。
長脈：超過寸關尺本位的脈稱為長脈。弦脈則不是這樣，只是滿而緊張。弦脈與長脈相差甚遠，高明的醫工自能量測把握。腫瘤為有餘之證，適宜內消；潰爛為氣機調和則容易癒合。
原文
短 兩頭縮縮名為短。（澀）短遲遲細且難。短澀而浮秋喜見。三春為賊有邪干。腫場為元氣不足。潰場為大虛宜大補。
短脈：兩頭縮短的稱為短脈。澀脈短而遲，細小且艱澀。短澀而浮的脈象在秋天出現是好的，如果在春天出現則為賊邪侵犯。腫瘤為元氣不足，潰爛為大虛證，適宜大補元氣。
原文
洪 脈來洪盛去還衰。滿指滔滔應夏時。若在春秋冬月分。升陽散火莫狐疑。洪脈來時拍拍然。去衰來盛似波瀾欲知（實）脈參差處。舉按弦長愊愊堅。
洪脈：脈來洪大旺盛，去時卻衰減，滿指滔滔應於夏季。如果出現在春秋冬季，應當升陽散火，不要疑惑。洪脈來時重重打指，去時衰減而來時旺盛如同波瀾。想要知道實脈與洪脈的差異處，輕取重按皆弦長有力而堅實。
原文
腫場為熱盛。宜宣熱拔毒。壯實者下之。潰場為邪氣盛。藥之不退者難愈。
腫瘤為熱邪熾盛，適宜宣散熱邪、拔除毒邪。體質壯實者可用下法。潰爛為邪氣盛，用藥後邪氣不退者難以癒合。
原文
微 微脈輕微瞥瞥乎。按之欲絕有如無。微為陽弱（細）陰弱。細比於微略較麄。
微脈：微脈輕微飄忽，按之將絕若有若無。微脈表示陽氣虛弱，細脈表示陰血虛弱。細脈比微脈略微粗大一些。
原文
腫場為虛。服藥漸充者佳。潰場亦為虛。若微而勻者為脈病相應。
腫瘤為虛證，服藥後正氣漸漸充盈者為佳。潰爛也是虛證，如果脈微而均勻的，為脈象與病情相應。
原文
緊 舉如轉索切如繩。脈象因之得緊名。總是寒邪來作寇。內為腹痛外為疼。
緊脈：輕取如轉動的繩索，重按如拉緊的繩索，脈象因此而得名為緊脈。總是寒邪來侵犯，在內為腹痛，在外為疼痛。
原文
腫場脈浮緊。發熱惡寒。或有痛處。是為癰疽。潰場主氣沉滯。為有外寒。
腫瘤脈浮緊，發熱惡寒，或有疼痛之處，這是癰疽。潰爛主氣機沉滯，是因為有外寒。
原文
緩 緩脈阿阿四至通。柳梢嫋嫋颭輕風。欲從脈里求神氣。只在從容和緩中。腫場為虛。潰場為有胃氣。為脈病相應。
緩脈：緩脈舒緩平和一息四至，如同柳梢輕柔搖曳在微風中。想要從脈象中求得神氣，就在從容和緩之中。腫瘤為虛證，潰爛為有胃氣，表示脈象與病情相應。
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