瘍科心得集

辨臁瘡血風瘡論

辨臁瘡血風瘡論

辨臁瘡血風瘡論11
原文
臁瘡者,生於兩臁,初起發腫,久而腐潰,或浸淫瘙癢,破而膿水淋漓。
白話
臁瘡這種病,長在兩條小腿上,剛開始時會紅腫,時間久了就會腐爛潰瘍,或者蔓延擴散、發癢,抓破之後會流出很多膿水。
原文
乃風熱濕毒相聚而成;或因飲食起居,虧損肝腎,陰火下流,外邪相搏而致。
白話
這是因為風、熱、濕、毒聚集在一起而形成的;或者是由於飲食、生活作息不當,導致肝腎虧損,體內的虛火往下流竄,又與外來的邪氣互相搏擊而引起的。
原文
外臁屬三陽經濕熱,易治;內臁屬三陰經濕,兼血分虛熱,難治。
白話
長在小腿外側的臁瘡,屬於三陽經的濕熱,比較容易治療;長在小腿內側的,屬於三陰經的濕氣,同時又夾雜血分中的虛熱,比較難治療。
原文
蔣示吉謂:色紅者多熱,腫者多濕,癢者多風,痛者屬實,早寬而暮腫者,屬氣虛下陷。
白話
蔣示吉說:顏色紅的,多半是熱邪;腫脹的,多半是濕邪;發癢的,多半是風邪;疼痛的,屬於實證;早上比較鬆緩、晚上卻腫脹的,屬於氣虛下陷。
原文
初起者,風熱濕毒為多;日久者,下陷濕熱為勝。
白話
剛發病的時候,多半是風、熱、濕、毒的問題;時間久了,則以下陷的濕熱為主要病機。
原文
初宜用獨活、防己、黃柏、蒼朮、萆薢、牛膝、歸尾、苡仁、丹皮、赤芍、銀花、黑梔、豬苓、澤瀉等;又二妙丸、四妙丸之類。
白話
初期適合用獨活、防己、黃柏、蒼朮、萆薢、牛膝、歸尾、苡仁、丹皮、赤芍、銀花、黑梔、豬苓、澤瀉等藥材;另外像二妙丸、四妙丸這類的方劑也可以使用。
原文
若脾虛濕熱下注,則用補中益氣,或八珍湯加萆薢、銀花之屬,外用夾紙膏貼之。
白話
如果是因為脾虛,導致濕熱往下流注,就應該用補中益氣湯,或是八珍湯加入萆薢、銀花之類的藥材,外用的話則用夾紙膏貼在患處。
原文
血風瘡,多生在兩小腿裡外臁,上至膝,下至踝骨,乃風熱、濕熱、血熱交感而成。
白話
血風瘡,大多長在兩條小腿的內外側,上到膝蓋,下到腳踝骨,這是因為風熱、濕熱、血熱互相交結而形成的。
原文
初起瘙癢無度,破流滋水,日漸沿開,形同針眼。
白話
剛開始時會非常癢,抓破後會流出液體,隨著時間一天天過去,會逐漸向外擴散蔓延,形狀像針眼一樣。
原文
宜服四物湯加防已、萆薢、丹皮、苡仁、黃柏、銀花等;外搽解毒雄黃散,或如意金黃散俱可。
白話
適合服用四物湯加入防己、萆薢、丹皮、苡仁、黃柏、銀花等藥材;外用的話,塗抹解毒雄黃散,或是如意金黃散都可以。
原文
如年久紫黑堅硬,氣血不行者,用磁鋒砭去惡血,以解鬱毒,然後敷藥。
白話
如果瘡口已經多年,顏色紫黑、質地堅硬,氣血運行不暢的,可以用磁片的鋒利邊緣刺破皮膚,放出惡血,來解除鬱積的毒素,然後再敷藥。