瘍科心得集

辨足跟疽厲癰論

辨足跟疽厲癰論

辨足跟疽厲癰論8
原文
足跟疽,生於足跟骨下。由臟腑積熱,或汗足涉水,遠行傷筋而成。
白話
足跟疽,長在腳跟骨下方。是因為體內臟腑積聚熱毒,或者腳部出汗時涉水,以及長途行走損傷筋骨所引起的。
原文
初起赤腫疼痛,膿成有頭可刺,出黃白色膿者易治;若初起便破,黑色而爛者難治。
白話
剛開始時紅腫疼痛,等到化膿後有膿頭可以刺破,流出黃白色膿液的比較容易治療;如果一開始就破潰,呈現黑色且腐爛的,就難以治療。
原文
此處屬足太陽膀胱經申脈穴,乃陽蹺發源之所,腎經所過之地;瘡口久潰不合,陽蹺脈氣不能沖發,腎氣由此而泄,以致患者益虛,恐遂成終身之疾。
白話
這個部位屬於足太陽膀胱經的申脈穴,是陽蹺脈的發源之處,也是腎經經過的地方;如果瘡口長期潰爛不癒合,陽蹺脈的氣血就無法衝擊發動,腎氣也會從這裡外洩,導致患者更加虛弱,恐怕會變成終身的疾病。
原文
初宜用隔蒜灸法;內服仙方活命飲加肉桂、牛膝;潰後宜補中益氣湯、人參養營湯、桂附地黃丸,隨證滋補治之。
白話
初期適合用隔蒜灸的方法治療;內服藥則用仙方活命飲加入肉桂、牛膝;潰破之後適合服用補中益氣湯、人參養營湯、桂附地黃丸,根據症狀來進行滋補治療。
原文
又名兔齧瘡者,蓋獵人被兔咬腳跟成瘡,久而不斂,必氣血瀝盡而死;若人腳跟患此,亦非易愈,故名兔齧也。
白話
它又被稱為兔齧瘡,是因為獵人被兔子咬傷腳跟形成瘡口,長期不能收口,必定會氣血耗盡而死;如果人的腳跟患上這種瘡,也不容易痊癒,所以取名為兔齧。
原文
厲癰,發於足旁小指之側,由足三陰經虧損為疽者重,若兼足三陽經濕熱下注而成癰者輕。
白話
厲癰,長在腳旁邊小腳趾的一側,如果是由足三陰經氣血虧損所形成的疽,病情較重;如果同時夾雜足三陽經濕熱向下流注所形成的癰,病情較輕。
原文
如紅腫疼痛,潰後有膿腐脫,無黑氣侵漫,屬濕熱偏勝易治;若微紅微腫,潰出膿水,屬陰氣凝結,不能化膿,險證難治;若黑暗漫腫,痛甚而不潰膿,煩熱作渴,小水淋漓,為陰敗惡證。
白話
如果紅腫疼痛,潰破後有膿液和腐肉脫落,沒有黑色氣體蔓延,屬於濕熱偏盛,容易治療;如果輕微紅腫,潰破後流出膿水,屬於陰氣凝結,無法化膿,這是危險的證候,難以治療;如果暗黑色且廣泛腫脹,疼痛劇烈卻不化膿,煩躁發熱口渴,小便淋漓不盡,這是陰氣衰敗的惡性證候。
原文
治宜隔蒜灸之;投以十全大補湯,或補中益氣湯、八味丸之屬,或可收功。若妄用苦寒克伐之劑,多致不救。
白話
治療適合用隔蒜灸的方法;服用十全大補湯,或者補中益氣湯、八味丸這一類的方劑,或許可以見效。如果胡亂使用苦寒攻伐的藥物,大多會導致無法救治。