瘍科心得集

辨小腹癰緩疽論

辨小腹癰緩疽論

辨小腹癰緩疽論9
原文
小腹癰,生於小腹皮裡膜外。或因膏粱厚味,或因七情火鬱,以致脾虛氣滯而成,小兒乃驚積虧損所致。初起漫腫堅硬,肉色不變。
白話
小腹癰,長在小腹部皮膚與肌肉之間。有的是因為吃太多油膩厚味的食物,有的是因為情緒鬱悶導致火氣積聚,造成脾臟虛弱、氣機阻滯而形成;小孩子則是由於驚嚇、積食或身體虧損所引起的。剛開始時,腫塊會慢慢擴散、質地堅硬,皮膚顏色沒有改變。
原文
數日後,有熱漸紅者,屬陽,易治;無熱不紅者,屬陰,難治。
白話
幾天之後,如果出現發熱、顏色逐漸變紅的,屬於陽證,比較容易治療;如果沒有發熱、顏色也不紅的,屬於陰證,比較難治療。
原文
此證不問初起未潰已潰,俱宜助胃壯氣,而以行經活血之藥佐之,如四君子湯加川芎、當歸、白芷、枳殼之類。如誤用克伐攻利涼藥,敗證必出。
白話
這種病症,不論是剛開始、還沒有潰破,或是已經潰破的,都應該幫助胃氣、增強元氣,並搭配促進氣血運行的藥物來輔助,例如四君子湯加入川芎、當歸、白芷、枳殼這類藥材。如果錯誤地使用攻伐、瀉下或寒涼的藥物,必然會出現病情惡化的敗證。
原文
若其純陰無陽者,宜十全大補加參、耆、薑、附以溫發之。
白話
如果屬於完全陰寒而沒有陽氣的證型,應該使用十全大補湯再加入人參、黃耆、乾薑、附子,用溫熱的方法來發散寒邪。
原文
又有腫高焮赤作痛者,此屬濕火,先用仙方活命飲,或化毒除濕湯;成膿後脈洪數者,用托裡消毒散。
白話
另外,如果出現腫塊高起、發紅發熱且疼痛的,這屬於濕熱火毒,先使用仙方活命飲,或是化毒除濕湯;等到化膿之後,脈象呈現洪大而數的,則使用托裡消毒散。
原文
緩疽,生於少腹之旁,乃脾經氣滯寒積而成。
白話
緩疽,長在小腹的旁邊,是由於脾經氣機阻滯、寒邪積聚所形成的。
原文
堅硬,不紅不熱,痛引腰腿,有數月不潰者。
白話
質地堅硬,不發紅也不發熱,疼痛會牽引到腰部與腿部,有的甚至幾個月都不潰破。
原文
若寒熱間作,飲食減少,漸致羸瘦,此屬敗證。
白話
如果出現一陣冷一陣熱交替發作,食慾減退,身體逐漸消瘦虛弱,這就屬於病情惡化的敗證。
原文
治宜補養氣血、溫通經絡,理中湯合四物湯主之。
白話
治療上應該以補養氣血、溫通經絡為主,使用理中湯合併四物湯來治療。