瘍科心得集

辨舌喑舌痹論

辨舌喑舌痹論

辨舌喑舌痹論14
原文
舌喑者,中風而舌不轉運,舌強不能言是也。
白話
舌喑,是指中風後舌頭不能轉動,舌頭僵硬而無法說話的症狀。
原文
經曰:喉嚨者,氣之所以上下;會厭者,聲音之戶;舌者,聲音之機;唇者,聲音之扇;橫骨者,神氣所使,主發舌者也。
白話
經書上說:喉嚨,是氣息上下出入的通道;會厭,是聲音的門戶;舌頭,是發聲的關鍵;嘴唇,是聲音的門扇;橫骨,是由神氣所支配,主要用來發動舌頭的。
原文
舌為心之苗,然心之本脈繫於舌根,脾之絡脈繫於舌旁,肝脈循陰器絡於舌本,少陰之脈走喉嚨系舌本;足四經之脈,皆上於舌。
白話
舌頭是心臟的苗竅,然而心的本經脈絡連於舌根,脾的絡脈連於舌頭兩旁,肝脈沿著陰器絡於舌本,少陰經脈走向喉嚨連繫舌本;足太陰、足少陰、足厥陰、足陽明這四條經脈的脈氣,都上行聯繫於舌頭。
原文
邪中其經,則痰涎閉其脈道,舌不能轉運,而為之喑矣。有喉喑者,勞嗽失音,即喉嚨聲啞是也。
白話
邪氣侵襲這些經脈,就會導致痰涎閉阻脈道,舌頭不能轉動,因而形成舌喑。有一種叫做喉喑的,是因勞累咳嗽而失音,也就是喉嚨聲音嘶啞的意思。
原文
故喉喑者,喉中之聲嘶,而舌本能言;舌喑者,舌本不能言,而喉中之聲如故。
白話
所以喉喑的表現,是喉嚨裡的聲音嘶啞,但舌頭本來是能說話的;舌喑的表現,是舌頭本來不能說話,但喉嚨裡的聲音仍然如常。
原文
中風而舌喑者,舌與喉俱病,而音聲不能發於會厭也。
白話
中風而導致舌喑的,是舌頭和喉嚨同時發生病變,因而聲音不能從會厭發出。
原文
然有外感內傷之因,外感者,風寒火熱之邪也;經曰:諸病暴喑,皆屬於火。
白話
然而發病的原因有外感和內傷的分別,外感的話,是風、寒、火、熱等邪氣造成的;經書上說:各種疾病中突然失音的,都屬於火。
原文
內傷者,心肺腎三經致病,亦多由痰火壅塞上竅,氣血兩虛,不能上榮,則舌機不轉也;有腎虛而氣不歸源,內奪而胞絡內絕,不能上接清陽之氣者;有元氣不足,肺無所資者;有血衰而心失所養者。
白話
至於內傷的話,是由心、肺、腎三條經脈發生病變而致病,也很多是由於痰火壅塞於上竅,氣血兩虛,不能向上滋潤,舌頭的機能就不能轉動;有的是因為腎虛而氣不歸於本源,體內精氣耗竭而胞絡衰竭,不能向上接通清陽之氣;有的是因為元氣不足,肺無所資助;有的是因為血衰而心臟失去所養。
原文
蓋心為聲音之主,肺為聲音之戶,腎為聲音之根。
白話
心是聲音的主宰,肺是聲音的門戶,腎是聲音的根本。
原文
經曰:三焦之氣通於喉嚨,氣弱則不能上通矣。
白話
經書上說:三焦之氣通於喉嚨,氣虛弱就不能向上通達了。
原文
治者能於根本用力,則丹田清陽之氣,自能宣揚振作,故古人每以獨參湯、地黃飲子取效也。
白話
治療的人如果能從根本上下功夫,那麼丹田的清陽之氣,自然能夠宣揚振作,所以古人往往用獨參湯、地黃飲子來取得療效。
原文
舌痹者,強而麻也。乃心緒煩擾,憂思暴怒,氣凝痰火所致。夫舌固屬心脾,而肝脈亦絡舌本。
白話
舌痹,就是舌頭僵硬而且麻木。是因為心緒煩擾,憂愁思慮過度或突然發怒,氣機凝滯而生痰火所引起的。舌頭本來歸屬於心脾兩臟,而肝的經脈也絡繞舌根。
原文
故傷寒邪傳厥陰,則舌卷囊縮而不言;七情所郁,則舌腫滿口而不得息;心熱則舌裂而瘡;脾熱則舌滑而胎;脾閉則舌白胎如雪;肝熱則舌木而硬。
白話
所以傷寒邪氣傳到厥陰經,就會舌頭捲曲、陰囊收縮而不能說話;七情抑鬱,就會舌頭腫脹充滿口腔而不能呼吸;心熱就會舌頭裂開而生瘡;脾熱就會舌頭濕滑而有舌苔;脾氣閉塞就會舌頭白苔如同積雪;肝熱就會舌頭麻木僵硬。
原文
若人無故舌痹者,不可作風熱治,蓋由心血不足、血虛火爍耳,理中湯合四物湯主之。
白話
如果有人無緣無故舌頭痹麻的,不能當作風熱來治療,大概是由於心血不足、血虛火旺所灼傷的緣故,用理中湯合四物湯主治。