瘍科心得集

辨口瘡口糜論

辨口瘡口糜論

辨口瘡口糜論5
原文
夫口瘡與口糜者,乃心脾氣滯,更外感風熱所致。
白話
口瘡與口糜,是由於心脾之氣鬱滯,再加上外感風熱所引起的。
原文
初起不可便用涼藥敷摻,恐寒凝不散,內潰奔走,久而難愈。
白話
剛發病時不可立即使用寒涼藥物外敷或塗抹,恐怕寒邪凝滯無法消散,導致內部潰瘍蔓延,時間久了難以痊癒。
原文
必先用辛輕升散,而後清涼,使鬱火達外,再視其所因而治之。
白話
必須先用辛味輕揚的藥物來升發疏散,然後再用清涼的藥物,使鬱結的火氣向外透發,之後再根據病因來治療。
原文
若脈實口乾,滿口色紅,而爛斑甚者,此實火也,以涼膈散主之;若脈虛不渴,口內色淡,而白斑細點,此因思煩太甚,多醒少睡,虛火上攻,宜以知柏四物湯加丹皮、肉桂治之;更有脾元衰弱,中氣不足,不能按納下焦陰火,是以上乘而為口瘡糜爛者,丹溪所謂勞役過度,虛火上炎,遊行無制,舌破口瘡是也,又當從理中湯加附子治之。若作實熱,誤投涼藥,則必致害矣。
白話
如果脈象實、口乾、滿口顏色發紅,而且潰爛斑點嚴重,這是實火,用涼膈散為主方治療;如果脈象虛、不口渴、口內顏色淡,而且有白色細小斑點,這是因為思慮煩惱太過,多醒少睡,導致虛火上攻,適宜用知柏四物湯加丹皮、肉桂來治療;還有一種情況是脾臟元氣衰弱,中氣不足,不能夠接納收攝下焦的陰火,因此虛火上衝而形成口瘡糜爛,這就是朱丹溪所說的勞累過度,虛火上炎,遊走沒有節制,導致舌頭破損、口瘡,這種情況又應當用理中湯加附子來治療。如果當作實熱證,錯誤地使用寒涼藥物,就必定會造成傷害。
原文
又小兒生此證者,以陰氣未生,陽氣偏盛;又因將養過溫,心脾積熱,薰蒸於上而發。治宜瀉心化毒清涼為主。若月內諸病,而口無涎沫者,凶。
白話
另外,小兒發生此證,是因為陰氣尚未生長,陽氣偏於旺盛;又因為養護得過於溫暖,導致心脾積聚熱邪,向上薰蒸而發病。治療應當以瀉心、化毒、清涼為主。如果嬰兒在出生一個月內患有各種疾病,而口中沒有涎沫的,預後凶險。