原文
夫瘡瘍初起，未潰膿時，有發熱惡寒者，乃營衛不行，經絡阻塞，瘡毒焮發之所為也。如已潰之後，膿血大泄，未有不虛者也。經曰：陽微即惡寒，陰弱還生熱是也。
白話
瘡瘍初起，尚未化膿潰破時，有發熱惡寒的症狀，這是營衛運行不暢，經絡阻塞，瘡毒熾盛發作所導致的。如果已經潰破之後，膿血大量流出，沒有不虛弱的。經書說：陽氣微弱就會惡寒，陰氣虛弱就會發熱，就是這個道理。
卷六
論瘡瘍發熱惡寒煩躁頭痛（1）
卷六／論瘡瘍發熱惡寒煩躁頭痛38 句
原文
丹溪曰：惡寒非寒，是衛氣虛衰，不能溫分肌肉，實於腠理而惡寒者；又有上焦之邪鬲絕，營衛不能升降，出於表而惡寒者。
白話
丹溪說：惡寒並非真正有寒邪，而是衛氣虛衰，不能溫煦分肉，腠理充實而惡寒；又有上焦邪氣阻隔，營衛之氣不能升降，不能出表而惡寒。
原文
東垣曰：夜則惡寒，晝則安靜，是陰血自旺於陰分也；有日夜惡寒，而不發熱者，是重陰無陽也；當泄其陰而峻補其陽也。
白話
東垣說：夜晚惡寒，白天安靜，這是陰血在陰分自旺；有日夜都惡寒而不發熱的，這是陰氣過盛而無陽氣；應當泄其陰氣而峻補其陽氣。
原文
又夜則安靜，晝則惡寒，是陰盛而上溢於陽分也，如晝則發熱，夜則安靜，是陽氣自旺於陽分也；晝則安靜，夜則發熱，是陽氣下陷入陰分也，名曰熱入血室；如晝夜俱發熱煩躁，是重陽而無陰也；當亟泄其陽，而峻補其陰。
白話
又夜晚安靜，白天惡寒，是陰氣過盛而上溢到陽分；如果白天發熱，夜晚安靜，是陽氣在陽分自旺；白天安靜，夜晚發熱，是陽氣下陷到陰分，名叫熱入血室；如果白天夜晚都發熱煩躁，是陽氣過盛而無陰；應當趕快泄其陽氣，而峻補其陰。
原文
王注云：病熱而脈數，按之不鼓動，乃寒盛格陽而致之，非熱也。
白話
王冰注說：病人發熱而脈數，按之卻不鼓動，這是寒邪盛極格拒陽氣所致，並非真熱。
原文
形證俱寒，而脈鼓擊於手下者，此為熱甚拒陰而生病，非寒也。
白話
形體症狀都表現為寒象，但脈搏卻在手下鼓動明顯，這是熱邪盛極拒絕陰氣而生病，並非真寒。
原文
如脈浮數而弱，惡寒者，陽氣虛也，宜補氣；如脈澀而熱者，血虛也，宜補血；又午前發熱，宜補氣；午後發熱，宜補血；如脈浮數，發熱而痛者，邪在表，宜散之；脈沉數，發熱而痛者，邪在裡，宜下之。
白話
如果脈浮數而弱，惡寒的，是陽氣虛，應當補氣；如果脈澀而發熱的，是血虛，應當補血；又午前發熱，應當補氣；午後發熱，應當補血；如果脈浮數，發熱而疼痛的，是邪在表，應當疏散；脈沉數，發熱而疼痛的，是邪在裡，應當攻下。
原文
又法：候之以手，捫摸分輕重五法，以輕手按之於皮毛間熱者，肺熱也；微重於肌肉間熱者，脾熱也；再微少重於血脈間熱者，心熱也；又重手按之，於血脈之下筋骨之間者，肝熱也；又至重按之於骨分，其熱蒸手如火，其人骨蘇蘇如蟲食其骨，困熱不任其身，亦不能起於床者，腎熱也。
白話
又一種方法：用手觸摸，分輕重五種方法，用輕手按在皮毛之間感覺熱的，是肺熱；稍重按在肌肉之間熱的，是脾熱；再稍重按在血脈之間熱的，是心熱；又重手按在血脈之下筋骨之間熱的，是肝熱；又最重按在骨分，熱氣蒸手如火，病人骨中蘇蘇如蟲子啃咬骨頭，因熱困倦不能承受身體，也不能起床的，是腎熱。
原文
又一法，十二經候之於十二時中，發熱形證可推，亦隨證施治，無不驗耳。
白話
又一種方法，十二經在十二時辰中，發熱的形狀證候可以推斷，也隨證施治，沒有不靈驗的。
原文
薛立齋曰：夫瘡瘍發熱煩躁，或出血過多，潰膿大泄，或汗多亡陽，或下多亡陰，以致陰血耗散，陽無所依，浮散於肌表之間，而非火也。若發熱無寐，血虛也，用聖愈湯。兼汗不止，氣虛也，急用獨參湯。
白話
薛立齋說：瘡瘍發熱煩躁，或者出血過多，潰膿大量流出，或者汗多亡陽，或者瀉下過多亡陰，以致陰血耗散，陽氣無所依附，浮散在肌表之間，而並非火邪。如果發熱不能入睡，是血虛，用聖愈湯。兼有汗出不止，是氣虛，趕快用獨參湯。
原文
發熱煩躁，肉瞤筋惕，氣血虛也，用八珍湯。
白話
發熱煩躁，肌肉跳動筋脈抽搐，是氣血虛，用八珍湯。
原文
大渴面赤，脈洪大而虛，陰虛發熱也，用當歸補血湯。
白話
大渴面赤，脈洪大而虛，是陰虛發熱，用當歸補血湯。
原文
肢體微熱，煩躁面赤，脈沉而微，陰盛發躁也，用四君子湯加姜附。
白話
肢體微熱，煩躁面赤，脈沉而微，是陰盛發躁，用四君子湯加生薑、附子。
原文
東垣曰：晝發熱而夜安靜，是陽氣自旺於陽分也。晝安靜而夜發熱，是陽氣下陷於陰中也。
白話
東垣說：白天發熱而夜晚安靜，是陽氣在陽分自旺。白天安靜而夜晚發熱，是陽氣下陷到陰中。
原文
如晝夜俱發熱者，重陽無陰也，當峻補其陰。
白話
如果白天夜晚都發熱的，是陽氣過盛無陰，應當峻補其陰。
原文
故王太僕云：如大寒而甚，寒之不寒，是無水也，熱動復止，倏忽往來，時動時止，是無水也，當助其腎，是心盛則生熱，腎盛則生寒。腎虛則寒動於中，心虛則熱收於內。
白話
所以王太僕說：如大寒而嚴重，用寒藥卻不寒，這是無水（陰虛）；熱動又停止，倏忽往來，時動時止，這也是無水；應當補助其腎。因為心氣盛則生熱，腎氣盛則生寒。腎虛則寒氣在內部發動，心虛則熱氣收斂於內。
原文
又熱不勝寒，是無火也；寒不勝熱，是無水也。
白話
又熱不能勝寒，是無火（陽虛）；寒不能勝熱，是無水（陰虛）。
原文
夫寒之不寒，責其無水；熱之不熱，責其無火。
白話
用寒藥而寒象不退，責在無水；用熱藥而熱象不退，責在無火。
原文
熱之不久，責心之虛；寒之不久，責腎之弱，治者當深味之。
白話
熱持續不久，責在心虛；寒持續不久，責在腎弱，治療者應當深刻體會這個道理。
原文
汪省之曰：凡瘡瘍膿血大泄，當大補氣血為先，雖有他證，當末治之。
白話
汪省之說：凡是瘡瘍膿血大量流出，應當以大補氣血為先，雖然有其他證候，也應當放在後面治療。
原文
故癰疽潰後發熱惡寒者，皆屬氣血虛甚，若左手脈不足，補血藥當多於補氣藥，右手脈不足者，補氣藥當多於補血藥，切不可發表以犯虛虛之禍，故東垣曰：七情皆能動火，各經之熱不同，宜分治之。
白話
所以癰疽潰後發熱惡寒的，都屬於氣血極虛，如果左手脈不足，補血藥應當多於補氣藥；右手脈不足，補氣藥應當多於補血藥。切不可發汗解表而犯虛虛之禍。所以東垣說：七情都能動火，各經的熱不同，應當分別治療。
原文
戴院使曰：未潰之際，憎寒壯熱，狂言妄語，如見鬼神，膿去已多，而大熱不休者，似為難治。
白話
戴院使說：未潰破的時候，惡寒壯熱，狂言妄語，如見鬼神，膿液已排出很多，而高熱不退的，似乎難以治療。
原文
蓋毒之得膿，猶傷寒表證之得汗，汗已而反大熱，則為壞傷寒矣。
白話
因為膿毒化膿，如同傷寒表證得汗，汗出後反而大熱，就是壞傷寒了。
原文
又云：患癰毒人，膿血已潰，所去過多，津液枯竭，多病於渴，縱有發熱躁擾等證，不可妄治。宜用益榮生津之劑，若大熱不止者，難治。
白話
又說：患癰毒的人，膿血已潰，排出過多，津液枯竭，多患口渴，縱然有發熱躁擾等證，不可妄治。應當用益營生津的方劑，如果高熱不退的，難治。
原文
李東垣曰：癰疽發熱惡熱，大渴不止，煩躁肌熱，不欲近衣，脈洪大，按之無力，或目痛鼻乾者，非白虎湯證也。此血虛發躁，宜當歸補血湯主之。
白話
李東垣說：癰疽發熱惡熱，大渴不止，煩躁肌熱，不想穿衣服，脈洪大，按之無力，或者目痛鼻乾的，不是白虎湯證。這是血虛發躁，應當用當歸補血湯主治。
原文
張景岳曰：用手摸熱，有三法：以輕手捫之則熱，重按之則不熱，是熱在皮毛血脈也；重按之至筋骨之分，則熱蒸手極甚，輕手則不熱，是邪在筋骨之間也；不輕不重按之而熱，是熱在筋骨之上，皮毛血脈之下，乃熱在肌肉也。
白話
張景岳說：用手摸熱，有三種方法：用輕手捫摸則熱，重按則不熱，這是熱在皮毛血脈；重按到筋骨之間，則熱蒸手極甚，輕手則不熱，這是邪在筋骨之間；不輕不重按之而熱，這是熱在筋骨之上，皮毛血脈之下，即是熱在肌肉。
原文
張仲景曰：脈虛則血虛，血虛生寒，陽氣不足也。
白話
張仲景說：脈虛則血虛，血虛生寒，是由於陽氣不足。
原文
又曰：寸口脈微，為陽不足，陰氣上入陽中，則灑淅惡寒；尺脈弱，為陰不足，陽氣下陷入陰中，則發熱也。
白話
又說：寸口脈微，是陽不足，陰氣上入陽分，就會灑淅惡寒；尺脈弱，是陰不足，陽氣下陷入陰分，就會發熱。
原文
又曰：陽虛則外寒，陰虛則內熱。陽盛則外熱，陰盛則內寒。
白話
又說：陽虛則外寒，陰虛則內熱。陽盛則外熱，陰盛則內寒。
原文
又曰：陽氣有餘為身熱無汗。（此言表邪之實也。）又曰：陰氣有餘為多汗身寒。
白話
又說：陽氣有餘則身體發熱無汗。（這是說表邪實。）又說：陰氣有餘則多汗身寒。
原文
（此言陽氣之虛也。）又曰：發熱惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也。又曰：極寒反汗出，身必冷如冰。（此與經旨義相上下。）
白話
（這是說陽氣虛。）又說：發熱惡寒的，病發於陽；無熱惡寒的，病發於陰。又說：極寒反而汗出，身體必然冷如冰。（這與經旨義理上下相關。）
原文
經曰：陰勝則陽病，陽勝則陰病，陽勝則熱，陰勝則寒。
白話
經書說：陰氣勝則陽氣病，陽氣勝則陰氣病，陽氣勝則熱，陰氣勝則寒。
原文
張仲景曰：寒邪在表者，必身熱無汗，以邪閉皮毛也。
白話
張仲景說：寒邪在表的，必然身熱無汗，因為邪氣閉塞皮毛。
原文
又曰：寒邪客於經絡，必身體疼痛，或拘急而酸者，以邪氣亂營氣，血脈不利也。
白話
又說：寒邪侵犯經絡，必然身體疼痛，或者拘急而酸，因為邪氣擾亂營氣，血脈不利。
原文
又曰：寒邪在表而頭痛者，有四經焉，足太陽經脈最長，挾於頭頂，其痛居多，足陽明脈上至頭維，足少陽脈上行兩角，三陰經無頭痛，三陰至頸而還，何得頭痛？
白話
又說：寒邪在表而頭痛的，有四個經脈：足太陽經脈最長，挾行於頭頂，其頭痛最多；足陽明脈上行至頭維；足少陽脈上行至頭角；三陰經沒有頭痛，因為三陰經上行至頸部就返回，怎麼會有頭痛呢？
原文
厥陰脈與督脈上會於巔頂，都攝諸陽，故有頭痛也。
白話
厥陰脈與督脈上行會合於巔頂，統領諸陽，所以有頭痛。
原文
惟太陰少陰，皆無頭痛之證，然厥陰頭痛，亦不常見，必嘔吐涎沫，內無熱證，乃直中也，當溫之。
白話
只有太陰、少陰都沒有頭痛的證候，然而厥陰頭痛也不常見，必定伴隨嘔吐涎沫，體內沒有熱證，才是直中，應當溫散。
原文
又曰：寒邪在表，多惡寒者，蓋傷於此者必惡此，所謂傷食惡食，傷寒惡寒也。
白話
又說：寒邪在表，多惡寒的，因為被什麼所傷就厭惡什麼，所謂傷食惡食，傷寒惡寒。
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