胃（1）

《黃帝內經》說：胃是掌管糧倉的官員，飲食五味由此輸出。又說：胃，是匯聚的意思。

胃被稱為都市，五味在這裡匯聚，沒有什麼不能容納，這體現了萬物最終歸於土的意義。

又說：胃的周長一尺五寸，直徑五寸，長二尺六寸，橫屈的形狀能容納水穀三斗五升，其中穀物通常留存二斗，水一斗五升就滿了。《難經》說：胃的重量是二斤一兩。《內經》說：足陽明胃經。又說：這條經脈經常多氣多血。又說：辰時（早上七至九點）氣血流注於胃。又說：胃是水穀之海。

《靈樞》說：人體接受的精氣，來源於穀物。穀物輸注的地方，就是胃。胃是水穀氣血匯聚的大海。大海運行雲氣，遍佈天下；胃輸出氣血，通過經脈隧道。經脈隧道，是五臟六腑的大絡脈。

又說：胃是五臟六腑的大海。水穀都進入胃，臟腑都從胃稟受精氣。五味各自歸向所喜歡的臟器：酸味先走肝，苦味先走心，甘味先走脾，辛味先走肺，鹹味先走腎。穀物的精氣和津液運行之後，營氣衛氣大為通暢，於是化為糟粕，依次向下傳導。

又說：飲食進入胃，此時胃充實而腸空虛；食物向下移動，則腸充實而胃空虛。胃滿時腸空，腸滿時胃空，虛實交替，因此氣機能夠上下運行而沒有疾病。

《醫學入門》說：胃是水穀的大海，脾是消化的器官。

水液進入經脈，血液才能生成；穀物進入胃中，脈道才能運行。血液不能不得到滋養，衛氣不能不得到溫煦。血液溫熱、衛氣調和，就能享盡天年。

《靈樞》說：從胸骨劍突以下到天樞穴，長八寸。超過這個長度則胃大，不足則胃小。

又說：胃是容納水穀的海，如果骨骼寬大、頸部粗壯、胸部脹滿，就能容納五穀。

又說：脾與肌肉相應。肌肉豐滿堅實的人胃壁厚；肌肉鬆弛的人胃壁薄；肌肉小而鬆軟的人，胃不堅實；肌肉與身體不相稱的人胃下垂；胃下垂的人，下脘部約束不利。

肌肉不堅實的人胃鬆弛；肌肉沒有小顆粒狀突起的人胃緊張；肌肉有許多小顆粒狀突起的人胃結滯；胃結滯的人，上脘部約束不利。（䐃，指肘膝後面像塊狀的肌肉。）

又說：患胃病的人，腹部脹滿，胃脘部對著心口處疼痛，向上支撐兩脅，膈部噎塞不通，飲食無法嚥下。又說：飲食不能下嚥，膈部阻塞不通，這是病邪在胃脘的緣故。

又說：胃中有寒，則手魚際部的絡脈多呈現青色；胃中有熱，則手魚際部的絡脈多呈現紅色。

又說：面部發熱的，是足陽明經的病；兩足背上脈搏豎起堅硬的，也是足陽明經的病；這是胃經的脈象。《內經》說：飲食超過常量的兩倍，腸胃就會受傷。

李東垣說：胃受傷的症狀有：不想吃東西，胸腹脹痛，嘔吐呃逆噁心，噯氣吞酸，面色發黃、肌肉消瘦，倦怠懶惰、喜歡躺臥，經常腹瀉。

又說：胃中元氣旺盛，就能夠進食而不受損傷，過了吃飯時間也不會飢餓。脾胃都旺盛，就能吃得多而長胖。

脾胃都虛弱，就會吃不下東西而消瘦，或者吃得少卻發胖；雖然胖但四肢無力抬舉。

又說：胃病的治療方法，要調節飲食，適應寒溫，清心靜慮，從容等待真氣恢復正常。《內經》說：胃脈實則腹部脹滿，胃脈虛則腹瀉。

又說：胃經是足陽明經，如果胃氣敗絕，會出現口眼抽動、容易驚恐、胡言亂語、面色發黃，上下經脈氣盛而麻木不仁，就會死亡。又說：嘔吐出血，一吐就是整盆整碗的，屬於胃經的病。又說：牙齦出血，屬於胃腎虛火所致。

《丹溪心法》說：人如果沒有根本，水穀食物就是生命，因為脾胃屬土，主管接納水穀，是人的根本。《萬病回春》說：飲食五味清淡，能使人神清氣爽。

《必用》說：胃實證宜用平胃散；胃虛證宜用補中益氣湯；不思飲食的，宜用養胃進食湯。

（蒼朮、白朮、人參各一錢，陳皮、厚朴、白茯苓、炙甘草各七分，神麴、麥芽各五分，生薑、大棗為引，或製成蜜丸，用米湯送服二錢。）

《脈經》說：胃氣敗絕，五日內會死亡。怎麼知道呢？表現為脊背疼痛、腰部沉重，不能翻身。太乙真人說：美好的飲食可以養護胃氣。嘔吐物量大的叫做吐血。

又說：胃是掌管糧倉的官員，布散營養給四臟，所以五臟都從胃稟受精氣，胃是五臟的根本。因此食物精氣進入胃後，分散精華到肝臟，滋養筋脈；食物精氣進入胃後，濃濁的部分歸於心臟，滋養血脈。

脈氣流行於經絡，經氣歸於肺；肺朝會百脈，輸送精華到皮毛；皮毛與血脈的精氣會合，運行到六腑；六腑的精氣神明清靈，儲藏於四臟；全身之氣歸於權衡（調節），權衡調節平穩則反映在氣口成寸脈，用來判斷死生。

李東垣治療內傷病，以脾胃為主，他認為脾主管轉運輸送的功能，胃負責接受精氣，營養全身，這樣的人是健康無病的人。

如果飲食沒有節制，脾胃就會受傷。脾受傷就不能運化，胃受傷就不能容納，於是各種疾病就產生了。朱丹溪說：各種疾病首先要觀察胃氣如何。《內經》說：厥氣客居於胃，就會夢見飲食。

又說：胃脹滿的人，腹部脹滿，胃脘疼痛，鼻中聞到焦臭的氣味，妨礙進食，大便困難。

又說：胃瘧會使人發生黃疸病。容易飢餓但不能吃，吃了就感到支撐脹滿、腹部膨大，治療應刺足陽明經和足太陰經，在橫行的脈絡上刺出血。