原文
朱純嘏曰：粵稽上古之世，未聞痘瘡之說，亦無治痘之書，即《素問》集中並無隻字言及於痘，非黃帝、岐伯以痘為輕易，不詳加問難，而無一言以及之耶？
白話
朱純嘏說：考察上古時代，沒有聽過痘瘡的說法，也沒有治療痘瘡的書籍，就連《素問》這本書中也沒有任何一個字提到痘瘡，難道是黃帝、岐伯認為痘瘡是輕微的疾病，沒有詳細地問答，以至於沒有一句話提到它嗎？
卷三十一
論痘瘡根源（1）
卷三十一／痘疹部（上）32 句
原文
蓋三皇五帝之時，天清地寧，民淳俗樸，虛邪苛毒無由而生，及至漢時建武年間，徵邊染毒，軍中遂生此疾。
白話
大概在三皇五帝的時候，天空清澈，大地安寧，人民淳樸，風俗簡樸，虛邪苛毒無從產生。到了漢朝建武年間，征討邊境感染了毒氣，軍中於是發生這種疾病。
原文
其說出於萬密齋《痘疹心要》，查建武二十五年徵武陵蠻，伏波軍次下雋從壺頭進兵，會甚暑，士卒疫死大半，援亦中病卒于軍，史乃以疫書之意者。其痘乎？然傳之年久，姑存以後之考正。
白話
這個說法出自萬密齋的《痘疹心要》。查考建武二十五年征討武陵蠻夷，伏波將軍的軍隊駐紮在下雋，從壺頭進兵，適逢天氣非常炎熱，士兵因瘟疫死亡大半，馬援也染病死在軍中，史書記載為瘟疫。大概是痘瘡吧？然而流傳年代久遠，暫且保存以等待後人考證。
原文
總之，當日不知是何病證，因其生長收藏，尖圓紅潤有似於痘，故名之為痘。
白話
總之，當時不知道是什麼病症，因為它的生長、收藏過程，形狀尖圓、顏色紅潤，類似於痘，所以命名為痘。
原文
後此班師，毒氣傳入中國，諸家計議調治，皆據《內經》諸痛癢瘡瘍皆屬心火之一言，為治痘之要領。
白話
後來軍隊班師回朝，毒氣傳入中原，各家醫家商議治療方法，都根據《內經》中「諸痛癢瘡瘍皆屬心火」這一句話，作為治療痘瘡的要領。
原文
殊不知痘瘡與諸瘡相隔天壤，諸瘡之證未成形可解毒、可內消，已成形可攻破，即破可生肌，如痘不可解毒也，不可內消也，不可攻破也，自發熱三日之後，始見痘苗，放苗之後，又三日而出齊，出齊之後，次第長漿，上由面部，次及身上，再則脹及腳下，務期稠膿充滿，徐徐回水結痂，大約於一十二日之中收其成功。
白話
卻不知道痘瘡與其他瘡瘍有天壤之別。其他瘡瘍的病症，未成形時可以解毒、可以內消，已成形時可以攻破，攻破後可以生肌。但痘瘡不可以解毒，不可以內消，不可以攻破。從發熱三天之後，才出現痘苗；放苗之後，又過三天才出齊；出齊之後，依次長漿，從面部開始，接著到身上，再脹到腳下，一定要等到稠密的膿液充滿，然後慢慢回水結痂，大約在十二天內完成整個過程。
原文
自發熱造端，即以熱之輕重，報痘之緩急，便知痘之疏密，看報痘之部位，便知痘之吉凶，看痘粒之形色，便知痘之虛實。
白話
從發熱開始，根據熱勢的輕重、出痘的緩急，就能知道痘的疏密；觀察出痘的部位，就能知道痘的吉凶；觀察痘粒的形狀顏色，就能知道痘的虛實。
原文
至於起脹灌漿，計時限日，觀形察色，分別虛實寒熱，用藥調治，以為灌漿之計，失此不治，竟不成漿，雖有妙劑仙丹，不能保其不死。
白話
至於起脹灌漿的階段，要計算時間、限定日期，觀察形狀顏色，分辨虛實寒熱，用藥調治，以作為灌漿的計劃。錯過這個時機不治療，最終不能形成漿液，即使有好的藥方仙丹，也不能保證他不死。
原文
久吾聶氏曰：痘之生死，判於漿之有無，有漿毒從外散故生，無漿毒留內攻故死，膿漿既成，結痂又厚，色又蒼蠟，此順證也。
白話
久吾聶氏說：痘瘡的生死，決定於漿液的有無。有漿液則毒從外散，所以能活；無漿液則毒留在體內攻心，所以會死。膿漿已經形成，結痂又厚，顏色又像蠟一樣蒼黃，這是順證。
原文
總之，痘瘡不與諸瘡同治，即屬心火之一言，於痘原無干涉也。
白話
總之，痘瘡不與其他瘡瘍同樣治療，即使「屬心火」這一句話，對於痘瘡原本也沒有關聯。
原文
前代劉河間、錢仲陽立方，俱以解毒為主，多用寒涼，少用溫補，張潔古、王海藏咸宗之。
白話
前代劉河間、錢仲陽制訂方劑，都以解毒為主，多用寒涼藥，少用溫補藥，張潔古、王海藏都遵從他們的說法。
原文
揆其意，俱本於屬心火之一言，而以寒涼瀉火也。
白話
推究他們的意思，都是根據「屬心火」這一句話，而用寒涼藥來瀉火。
原文
迨至陳文中力矯其偏，專主溫補，宜於虛寒，未必宜於實熱。
白話
等到陳文中極力矯正他們的偏頗，專門主張溫補，這種方法適用於虛寒證，未必適用於實熱證。
原文
至朱丹溪立論，又矯陳氏之偏，而取錢氏之長，主於解毒和中安表，其失亦起於拘泥《內經》屬心火之一言也。
白話
到了朱丹溪建立理論，又矯正陳氏的偏頗，而採取錢氏的長處，主張解毒、和中、安表，他的失誤也在於拘泥於《內經》「屬心火」這一句話。
原文
近如黃西邱著《順險逆三圖》，順證不順用藥，險證有藥治之。
白話
近代像黃西邱著作《順險逆三圖》，順證不需要用藥，險證有藥可以治療。
原文
若逆證雖勉強用藥，斷不得活，曾立逆證圖三十條，余每看痘證，逐年經見實有一十三圖果系不可活之證，無再生之望，雖細心極力變方設法，亦不能出西邱範圍之外，其餘一十七證，亦曾用藥救活，因以揭逆證一十三條分列於後，以廣後學之見聞。
白話
至於逆證，即使勉強用藥，絕對不能活。曾經設立逆證圖三十條，我每次看痘證，逐年經歷所見，實際上只有十三圖確實是不可活之證，沒有再生的希望，即使細心極力改變方劑想辦法，也不能超出西邱的範圍。其餘十七證，也曾用藥救活，因此揭示逆證十三條分別列在後面，以增廣後學的見聞。
原文
他如《保赤全書》舛謬甚多，至於《證治準繩》系王肯堂先生居高位之暇，念及斯世之男女大小，身染沉疴，不能起死回生，延各大小方脈，內外全科，校訂方書，取名《證治準繩》，以備後學參考，可謂詳悉，大有功於世。
白話
其他如《保赤全書》錯誤很多。至於《證治準繩》，是王肯堂先生身居高位之餘，想到世上的男女老少，身患重病，不能起死回生，於是邀請各科大小方脈、內外全科的醫生，校訂方書，取名《證治準繩》，以備後學參考，可以說是詳細完備，對世間有很大功勞。
原文
獨於痘科悖謬之極，或假手於庸醫，亦未可定。
白話
唯獨在痘科方面錯誤非常嚴重，或許是假手於庸醫所為，也不一定。
原文
他如《金鏡錄》、《痘科正宗》、《痘疹心要》、《痘疹會編》等書，豈止數十家，非無一節之長，一論之是，一方之妙，然皆擇焉而不精，語焉而不詳。
白話
其他如《金鏡錄》、《痘科正宗》、《痘疹心要》、《痘疹會編》等書，豈止數十家，並非沒有一節之長、一論之正確、一方之巧妙，然而都是選擇不夠精當，論述不夠詳細。
原文
兼之各家痘書傳流年久，不惟深山窮谷之中，即各省名邦以及都城輦轂之下，凡諸名醫不肯細心究竟，辨別是非，無不以昔年之痘書為今日之秘訣。
白話
加上各家痘書流傳年代久遠，不僅在深山窮谷之中，即使各省名邦以及京城天子腳下，所有名醫不肯細心研究，辨別是非，無不把昔年的痘書當作今日的秘訣。
原文
不知有清江久吾聶氏名尚恆者，生於隆慶末年，萬曆年間以鄉進士出知福建汀州府寧化縣事，卓有政聲。惜當時以儒宦顯，不列名於醫林。
白話
不知道有一位清江的久吾聶氏，名尚恆，生於隆慶末年，萬曆年間以鄉進士身份出任福建汀州府寧化縣知縣，政績卓著。可惜當時他以儒官顯耀，沒有名列醫林。
原文
故其姓字不傳於今世岐黃之口，即著有《活幼心法》一書，亦不傳於今世岐黃之家。
白話
所以他的姓名不流傳於當今醫家之口，他所著作的《活幼心法》一書，也不流傳於當今醫家之家。
原文
要知天地氣化生聶氏於豫章之清江，非為此一隅之幼兒女起見，將令普天之下，後世之人，提撕驚覺，救斯世之赤子而令安全於襁褓中也。
白話
要知道天地氣化生養聶氏於豫章的清江，不是只為了這一角落的幼兒女著想，而是要讓普天之下、後世之人，警醒覺悟，拯救這個世間的嬰兒，使他們在襁褓中得到安全。
原文
今余獨知久吾聶氏集痘疹之大成，開幼科之法眼，議論精，辨證確，用藥當，不偏於寒涼，亦不偏於溫補，深得中和之理，合宜之用，無過不及之差。
白話
如今我獨自知道久吾聶氏集痘疹之大成，開創幼科的法眼，議論精闢，辨證準確，用藥恰當，不偏於寒涼，也不偏於溫補，深得中和之理，合宜之用，沒有過與不及的差錯。
原文
嘏生也晚，不獲親炙門牆，恭承面諭，幸得《活幼心法》而熟讀之，沉潛玩味，裘葛三更，一旦恍然，若有心領神會，頓將前此之舊聞洗滌淨盡，心胸之茅塞剪鋤豁開。
白話
我朱純嘏出生較晚，沒有機會親自接受教誨，恭敬地承受當面指示，幸運地得到《活幼心法》並熟讀它，深入潛心玩味，經歷三年時光，一旦恍然，好像心領神會，頓時將從前舊有的聽聞洗滌乾淨，心胸中的茅塞被剪除豁然開朗。
原文
又恐天下之大，萬方之眾，不能周知，歲久年深，終成湮沒，今特表而出之。
白話
又擔心天下如此之大，萬方民眾不能完全知曉，年代久遠，最終被湮沒，如今特地表彰出來。
原文
凡業幼科者，必當熟讀《活幼心法》，反復究竟，自然得心應手。（痘疹定論。）
白話
凡是從事幼科的人，一定要熟讀《活幼心法》，反覆探究，自然能夠得心應手。（出自《痘疹定論》。）
原文
又云：《易》曰：大哉乾元，萬物資始。又曰：至哉坤元，萬物資生。
白話
又說：《易經》說：偉大啊乾元，萬物由此開始。又說：至極啊坤元，萬物由此生成。
原文
夫乾為父，資始者氣之始也；坤為母，資生者形之始也。
白話
乾為父，資始是氣的開始；坤為母，資生是形的開始。
原文
人之有生，受氣於父，成形於母，是父精母血之毒已凝聚於陽施陰受之始，是胎元之初成，即胎毒之蘊蓄，故名之曰胎毒。
白話
人之所以有生命，從父親那裡承受氣，從母親那裡形成形體，所以父精母血的毒已經凝聚在陽施陰受的起始，也就是胎元初成之時，即是胎毒的蘊藏積蓄，所以稱之為胎毒。
原文
夫所謂胎毒者，不論富貴貧賤俱皆有之，豈待成胎之後，歸咎於欲火妄動，飲食不節，降生之頃咽其血而後有是毒耶！
白話
所謂胎毒，不論富貴貧賤都擁有它，難道是要等到成胎之後，歸咎於欲火妄動、飲食不節，或者出生時吞嚥了母血才有這種毒嗎！
原文
雖然天地有非常之氣，即有非常之令，或於春而不溫和，或於夏而不炎熱，或於秋而不清涼，或於冬而不凜冽，四時之正氣失序，兩間之雜氣交攻，夫然後五臟之邪氣內侵，命門之胎毒外透，痘疹從此而發矣。（痘疹原於胎毒論。）
白話
雖然天地有異常之氣，就有異常的時令，或者春天不溫和，或者夏天不炎熱，或者秋天不清涼，或者冬天不寒冷，四季的正氣失序，天地間的雜氣交相攻擊，於是五臟的邪氣向內侵犯，命門的胎毒向外透發，痘疹從此就發作了。（出自《痘疹原於胎毒論》。）
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