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卷二十六

男婦緩風腳氣門主論(1)

卷二十六/腳氣部19
原文
《太陰陽明論》曰:陽受風氣,陰受濕氣。傷於風者,上先受之。傷於濕者,下先受之。
白話
《太陰陽明論》說:陽氣感受風邪,陰氣感受濕邪。被風邪所傷的,上部先受影響;被濕邪所傷的,下部先受影響。
原文
清濕襲虛則病起於下;風雨襲虛則病起於上。
白話
清冷的濕氣侵襲虛弱之處,疾病就從下部發生;風雨侵襲虛弱之處,疾病就從上部發生。
原文
《邪氣臟腑病形篇》曰:身半已上者,邪中之也,身半已下者,濕中之也。
白話
《邪氣臟腑病形篇》說:身體上半身,是風邪侵襲的部位;身體下半身,是濕邪侵襲的部位。
原文
《陰陽應象大論》曰:地之濕氣,感則害人皮肉筋脈。《通評虛實論》曰:蹠跛寒風濕之病也。
白話
《陰陽應象大論》說:地上的濕氣,感受了就會傷害人的皮肉筋脈。《通評虛實論》說:腳跛、寒冷、風濕等病。
原文
《臟氣法時論》曰:脾苦濕,急食苦以燥之,禁濕地濡衣。
白話
《臟氣法時論》說:脾臟苦於濕邪,趕快吃苦味的藥物來乾燥它,禁止居住在潮濕的地方和穿著濕衣服。
原文
《調經論》曰:寒濕之中人也,皮膚不收,肌肉堅緊,營血泣,衛氣去,故曰虛。
白話
《調經論》說:寒濕侵襲人體,皮膚不能收縮,肌肉堅硬緊繃,營血凝滯,衛氣離散,所以稱之為虛。
原文
虛者聶闢氣不足,按之則氣足以溫之,故快然而不痛。《五常政大論》曰:太陰司天,濕氣下臨。
白話
虛證是皮膚皺縮、氣不足,按壓時氣就能夠溫煦它,所以感到舒暢而不疼痛。《五常政大論》說:太陰之氣主司上半年,濕氣從天而降。
原文
《六元正紀大論》曰:太陽司天之政,民病寒濕,發肌肉萎,足萎不收。
白話
《六元正紀大論》說:太陽之氣主司上半年的年份,民眾患寒濕病,出現肌肉萎縮,腳軟無力不能收縮。
原文
太陰司天之政,民病寒濕,腹滿身䐜憤胕腫。太陰所致為重胕腫。
白話
太陰之氣主司上半年的年份,民眾患寒濕病,腹部脹滿、身體腫脹、腳部浮腫。太陰之氣所導致的疾病是身體沉重和腳部浮腫。
原文
《生氣通天論》曰:因於氣為腫,四維相代,陽氣乃竭。
白話
《生氣通天論》說:因為氣機不暢而導致腫脹,四肢交替腫脹,陽氣就會衰竭。
原文
《經脈篇》曰:胃病則大腹水腫,膝臏腫痛。足陽明實則狂顛,虛則足不收脛枯。《平人氣象論》曰:足脛腫曰水。
白話
《經脈篇》說:胃病則腹部水腫,膝蓋骨腫痛。足陽明經實證則發狂癲癇,虛證則腳軟無力、小腿枯瘦。《平人氣象論》說:腳和小腿腫脹稱為水腫。
原文
張景岳曰:腳氣之說,古所無也,自晉蘇敬始有此名。
白話
張景岳說:腳氣這種說法,古代是沒有的,從晉代蘇敬才開始有這個名稱。
原文
然其腫痛麻頑,即經之所謂痹也;其縱緩不收,即經之所謂痿也;其甚而上衝,即經之所謂厥逆也。
白話
然而它的腫痛麻木頑固,就是經典中所說的痹證;它的鬆弛無力不能收縮,就是經典中所說的痿證;它嚴重時向上衝逆,就是經典中所說的厥逆。
原文
逮夫後世,則有類傷寒四證,而以腳氣居其一,謂凡頭痛發熱,身痛便閉,而但見腳膝屈弱無力者,便是腳氣,此說太混,予不然之。
白話
到了後世,就有類似傷寒的四種證候,而將腳氣列為其中之一,說凡是頭痛發熱、身體疼痛、大便不通,而且見到腳膝彎曲無力的人,就是腳氣,這種說法太混亂,我不同意。
原文
夫腳氣本水濕下壅之病,而實非陽邪外感證也,若諸證之兼見者,則若有之。
白話
腳氣本來是水濕向下壅滯的疾病,而實際上不是陽邪外感的證候,如果各種證候同時出現的,則可能有這種情況。
原文
若以外感之腳軟者,便認作腳氣,則淆亂意見,大不通也。
白話
如果將外感引起的腳軟,就認為是腳氣,那麼就會混淆認識,非常不通。
原文
又曰:腳氣之證,其初甚微,飲食動作無不如故,或無他疾而急得之,或因病後而漸得之,及其病也,則自膝至足,或見麻痹,或見冷痛,或見痿弱,或見攣急,或腫或不腫,或日漸枯細,或蒸蒸惡熱,或洒洒惡寒,或如冰冷,或如火熱,或到底能食,或不能食,或有物如指,發自腨腓而氣上衝心,是皆腳氣之正病也。
白話
又說:腳氣的證候,初期非常輕微,飲食動作都和平常一樣,或者沒有其他疾病而突然發作,或者因病後而逐漸發生,等到發病時,則從膝蓋到腳,有的出現麻痹,有的出現冷痛,有的出現痿弱,有的出現拘攣緊急,有的腫脹有的不腫,有的日漸枯萎細小,有的陣陣發熱怕熱,有的陣陣發冷怕冷,有的像冰一樣冷,有的像火一樣熱,有的始終能進食,有的不能進食,有的有像手指一樣的東西,從小腿肚發出而氣向上衝擊心臟,這些都是腳氣的主要病症。
原文
其有為發熱頭痛,寒熱往來,或腹內作痛,或見飲食則嘔吐,或惡聞食氣,或不欲見明,或語言錯亂,精神昏憒,是皆腳氣之兼證也。
白話
其中有的表現為發熱頭痛、寒熱往來,或者腹內疼痛,或者見到飲食就嘔吐,或者厭惡聞到食物的氣味,或者不喜歡光亮,或者語言錯亂、精神昏亂,這些都是腳氣的兼夾證候。
原文
大抵此證有緩急,緩者其來漸,或二三月而日甚,其來速或一二日而即起,治之若緩,恐其氣上衝心,亦能殺人。
白話
大致上這個病證有緩慢和急迫之分,緩慢的其發病逐漸,可能兩三個月而日益加重;急迫的其發病迅速,可能一兩天就發作。如果治療得太慢,恐怕其氣上衝心臟,也能殺人。