原文
夫汗下二舉,乃不得已於之所投也,如少誤焉,貽毒不淺。
汗法與下法這兩種治法,是不得已才使用的,如果稍有失誤,遺留的毒害會很深。
原文
如痘證本稀,原無閉塞表熱不快之證,而妄用重藥以發之,則在後必成斑爛音啞,皮薄癢塌,或為虛脫者有矣。
如果痘疹本來就很稀疏,原本沒有表證閉塞、發熱不適的症狀,卻胡亂使用強烈的藥物來發散,那麼之後必定會形成斑點潰爛、聲音嘶啞、皮膚薄嫩、發癢塌陷,甚至有人會出現虛脫的情況。
原文
如氣血本和,原無便閉熱毒紫黑之證,而妄用重藥以下之,則在後必成陷伏不起,胃弱灰白,或變虛羸腹脹者有矣。此皆妄汗妄下之過也,可不慎歟!
如果氣血本來調和,原本沒有大便不通、熱毒紫黑的症狀,卻胡亂使用強烈的藥物來攻下,那麼之後必定會形成痘疹陷伏不出、胃氣虛弱、痘色灰白,甚至轉變為虛弱消瘦、腹部脹滿的情況。這些都是胡亂發汗、胡亂攻下的過錯,怎能不謹慎呢!
然而痘疹也有應當輕微發汗、輕微攻下的情況,之所以說「微」,是擔心用藥太過。
原文
如方熱方熾,紅點未見之先,影色不出,煩躁腮紅,起不活動者,則用輕揚之劑微開腠理,使痘易出,況火鬱則升之,以減其盛勢也。其劑如升麻葛根湯、參蘇飲之類。
例如熱勢正盛,紅點尚未出現之前,痘疹的影色透發不出,煩躁不安、兩頰發紅,痘點活動不起來的情況,就該使用輕揚的藥劑稍微開啟肌膚毛孔,使痘疹容易發出,況且火邪鬱閉就應該疏散它,以減弱其旺盛的氣勢。這類藥方如升麻葛根湯、參蘇飲等。
原文
若既見紅點,則忌葛根,恐疏表太過,遂致成虛,根窠易塌,表實者用亦無妨。
如果已經看到紅點,就應禁用葛根,擔心疏散表邪太過,因而導致虛弱,痘根容易塌陷,但表實的人使用也無妨。
原文
更有當下之證而不下,則在後必成紫黑而壅毒熱結血枯者,又為失下之患矣。
更有應當攻下的症狀卻不攻下,那麼之後必定會形成痘色紫黑,並且毒熱壅塞、熱邪凝結、血液枯竭,這又成為失於攻下的禍患了。
原文
是以痘未出時,脈數洪大,小便赤澀,大便閉結,氣粗腹脹,唇燥煩渴者,此是熱毒壅盛而不得泄,宜微下之,使內無阻滯,榮衛升降,則痘自順矣。
因此痘疹尚未發出時,脈象數而洪大,小便赤色澀滯,大便閉結不通,呼吸粗重、腹部脹滿,嘴唇乾燥、煩躁口渴的,這是熱毒壅盛而無法排泄,應當輕微攻下,使體內沒有阻滯,營氣衛氣能夠正常升降,那麼痘疹自然就會順利了。
原文
然痘瘡首尾無急證,慎勿輕為汗下,恐元氣一耗,則漿無自而成,後必為患矣。
然而痘瘡從頭到尾如果沒有緊急的症狀,千萬不要輕易使用發汗或攻下的方法,恐怕元氣一旦耗損,那麼痘漿就無從形成,日後必定會造成禍患。
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