榮衛論

榮氣在脈中運行，衛氣在脈外運行，內外相互衛護，互相滋養，符合天地生生不息之道而不會有過錯。

然而榮衛的根本在於元氣，元氣充足則榮衛在脈的內外運行，陰陽相互調濟而沒有間斷，自然能約束血液附著於正確的位置而成功完成功能。

如果氣在內而外達不及，就會由血承載毒素外出而成為外部侵蝕；氣在外而內接續不暢，就會由血承載毒素內入而成為內部攻伐，這就是陽道虛損則陰氣隨之，陰道虛損則陽氣隨之的道理。所以榮衛是氣血的德行。氣血是痘毒的居所。痘毒是氣血的敵人。

榮衛德行旺盛，就能奋力與痘毒之賊作戰而居所得以保全；榮衛德行衰減，就會讓痘毒之賊肆行虐害而居所受到侵蝕。血不能承載就會塌陷，氣不能約束就會下陷，所以痘瘡適宜調養補益氣血，血生則內部固密，氣增則外表旺盛，榮血得以隨氣的性情，在內培育根基；衛氣得以順應血的性情，在外起保障作用。人這一身體，根本在於榮衛。衛，是陽氣用來開闔囊袋、運動樞紐的。榮，是陰血用來充滿臟腑、灌溉肢體的。

所以氣虛則生命機能就會停止，血虛則化生的源頭就會斷絕，然而這兩者又不可偏於一方。

痘瘡的毒素，根源於五臟的津液，各隨經絡部位，直接侵犯榮衛而發出，於是氣血隨之而來，所以觀察痘瘡來勢堅硬厚實、窠囊充實飽滿的，是氣充足；根芽紅潤活潑、形色滋潤光澤的，是血充足。

氣血既然充足，痘瘡就容易發出、容易收斂，不需要施治，以免犯實證再用補藥的禁忌。

如果痘瘡平坦下陷、嫩弱單薄的，是氣的病變；乾燥枯萎、紫黑色的，是血的病變，這應當追究並治療，不可因循拖延而留下後悔。然而脾胃，是氣血的父母。心腎，是氣血的母子。肝肺，是氣血的居舍。

脾攝入水穀，其悍勇之氣注入腎而化為氣，腎居於肺而成為衛，用來溫暖肌肉分肉，充實皮毛，肥厚腠理，主管開闔。

如果衛氣虛弱則瘡疹不能起發，痘毒趁氣虛之機侵入肺，肺受侵襲就成為陷伏，最終歸結於腎。

再說脾攝入水穀，其精微之氣注入心而化為血，心居於肝而成為榮，用來行走九竅，灌注六經，朝會百脈。

如果榮血虛弱則瘡疹沒有光澤，痘毒趁血虛之機侵入肝，肝受侵襲就成為瘙癢塌陷，最終歸結於心。

所以凡是治療此症的，氣病就治氣，血病就治血，屬寒就溫暖它，屬熱就清熱它，虛弱就補益它，充實就瀉下它，仍然以脾胃為主，而不可侵犯它。凡是寒涼解毒、傷胃瀉心的藥物，不可輕易使用。

血的榮養，像水的流溶，周遍流動灌溉，化育潛藏信服，無時無刻停止。

氣的衛護，像城池的堅固，範圍充實鞏固，浩大剛強，用來直接涵養而無害。

痘這一證，從頭到尾都依賴於榮衛，淫毒的攻击侵犯，非血氣不足以表達顯露；形色的呈現，非血氣不能以鼎盛高大；囊胞的分布排列，非血氣不能充分貫通，所以氣血不可以相互分離，陰陽不可以相互侵犯，否則就會有偏盛。血屬陰應當下行，氣屬陽應當上浮，是理所當然的。

如果痘以陰侵犯陽，就會使氣失去其平衡，從而產生焦黑紫疔斑的疾患；以陽欺凌陰，就會使血追逐邪氣，從而導致灰煤色塌陷的危險。

偏盛於陽，陽表現為熱，熱損傷氣，氣虛就會下陷或隱伏；偏盛於陰，陰表現為寒，寒就會使氣血凝結停滯，不能生長。

所以痘瘡的發出，最適宜氣血調和，因此在發熱的時候，疹色將要透發標明，希望熱度緩和、氣息平靜，大小便正常，兩眼不很紅赤，六脈不很洪大，出現痘點接連不斷，根部肥厚、頂端尖銳，顏色非常紅潤活潑的，這是氣血調和的證候。

從第一天到第二三天，口中沒有穢臭氣味，顏色光澤明亮，用手按壓，堅硬充實可以數得清，一天比一天生長，身上沒有斑點，根腳不散的，即使有咳嗽、噴嚏、打哈欠、驚悸的症狀，也是氣血沖和的證候。

從第四天到第六天，痘勢如同桃花沾著露水，綻放可愛，肌肉不很腫脹，飲食如常的，這是氣血充盈潤澤的證候。

從第七天到第九、十天，光潤如珠子，膿漿充盈、精神旺盛，痘頂飽滿、痘盤紅潤，身體雖然發熱但不煩躁，口雖然渴但不腹瀉的，這是氣血安詳的證候。

從第十天到第十二天，按照部位結痂，顏色如蠟而有神采，大小便調和充實的，這是氣血堅固凝結的證候。

從第十三到第十六天，身體明朗、眼睛睜開，痂皮毒素完全脫落，發熱也逐漸退去，這是氣血還原的證候。

如果在應當起脹的日子，卻平塌下陷、嫩弱單薄，乾燥枯萎、紫黑，嘔吐腹瀉不時發作，驚厥抽搐、煩悶不安，或者出斑或者起泡；在將要充膿灌漿的日子，卻膿漿清稀、痘頂下陷，根腳散漫，飲食減少，發熱至極、神志昏迷，灰白無膿，或者焦枯肉腫；在將要收斂結痂的日子，卻不結痂，腹瀉頻發，聲音嘶啞、陽氣急促，咳嗽不進食的，這些都是氣血有病，榮衛不周全，陰陽失序，導致毒素內攻而臟腑衰竭，所以氣血實在關係到痘瘡，豈能忽視呢！

如果認為各種瘡都屬於心火，而從事用寒涼藥物瀉心火的治療，導致血凝結、毒停滯，心作為君主，怎麼能運化一身的血氣來完成任務呢！