原文
痘癢必定屬虛，管橓乃謂氣盛，血熱而癢者，此無稽謬說也。
白話
痘瘡發癢必定屬於虛證，管橓卻說是氣盛、血熱而發癢，這是沒有根據的錯誤說法。
卷三十二
五經治法（2）
卷三十二／痘疹部（中）32 句
原文
又有謂因血上行氣分，血味本咸，醃螫皮肉作癢，似為近理，然灰白之痘，不為氣虛，而血虛亦甚矣。
白話
又有人說，是因為血上行到氣分，血的味道本來是鹹的，會醃漬刺痛皮肉而發癢，看似合理。但灰白色的痘瘡，不單是氣虛，而且血虛也非常嚴重。
原文
豈能上行而醃皮肉癢塌最甚，則此說亦未必然也。
白話
怎麼可能還能上行而醃漬皮肉、導致最嚴重的癢塌呢？所以這種說法也不一定是對的。
原文
有穢氣觸犯而癢者，急燒蒼朮、紅棗，或黃茶葉以闢之，甚者內服平和湯。
白話
有因為穢氣觸犯而發癢的，趕快燒蒼朮、紅棗，或是黃茶葉來辟除穢氣；嚴重的，內服平和湯。
原文
表虛之痘，膿漿不滿，多有癢者，其在幼兒，或兒雖長而神氣困者，必不能禁其手搔，須令其著就舊軟絹衣袖長者，用絹條縛其袖口，令不得爪搔為妙，如無絹衣，或作軟絹袋裹兒手亦可。
白話
表虛的痘瘡，膿漿不飽滿，大多會發癢。如果是幼兒，或者小孩雖然年紀稍大但精神睏倦的，一定沒辦法禁止他們用手搔抓。必須讓他們穿上舊的柔軟絹布做的長袖衣服，用絹條綁住袖口，使他們無法用手搔抓，這樣最好。如果沒有絹衣，也可以用軟絹袋包裹小孩的手。
原文
（有一六歲女孩，其痘不正，膿漿淋漓而癢甚，曾用此法，得不搔破，其後頭面亦無疤痕，若不用此法而抓破已多，縱性命能保，惡疤決難免也。）
白話
（有一個六歲女孩，她的痘瘡不順，膿漿淋漓而且非常癢，曾經用這個方法，得以不搔破，後來頭面部也沒有疤痕。如果不用這個方法而抓破了很多地方，縱然性命能夠保住，難看的疤痕是一定免不了的。）
原文
痘痛為實，此為吉兆，用生白芍為細末，酒調下一錢五分立止，甚者不過二服。
白話
痘瘡疼痛屬於實證，這是吉兆。用生白芍磨成細末，用酒調服一錢五分，立刻止痛；嚴重的，不超過兩服。
原文
痘出齊後，有頭目腫脹，而痘不脹者，此血虛氣弱，不能抱攝毒氣以成膿，故其毒散漫，妄行肉分也，此為危候。
白話
痘瘡出齊以後，有頭面部腫脹，而痘瘡本身卻不腫脹的，這是血虛氣弱，不能收攝毒氣以形成膿液，所以毒氣散漫，胡亂運行於肌肉部位，這是危險的徵候。
原文
急宜大補氣血以收攝其毒，則痘灌膿而腫脹自消矣。參歸大補湯。
白話
應當趕快大補氣血來收攝毒氣，這樣痘瘡就會灌膿，而腫脹自然消退。用參歸大補湯。
原文
（人參、當歸身、炙黃耆、川芎、桔梗、楂肉、炙甘草、防風、白芷、厚朴、紫草茸、木香同煎溫服。）痘瘡原多潰爛，收結後或手足等處仍作熱臭，爛出膿水不止者，生肌散摻。
白話
（人參、當歸身、炙黃耆、川芎、桔梗、楂肉、炙甘草、防風、白芷、厚朴、紫草茸、木香一同煎煮溫服。）痘瘡原本大多潰爛，收口結痂後，有的手腳等處仍然發熱發臭，潰爛流出膿水不止的，用生肌散摻敷。
原文
（地骨皮、黃連、黃柏、五倍子、生甘草等分，研細乾摻之，即退熱結痂而愈。其有仍作熱作膿而不即愈者，內毒未淨也。仍用大連翹飲解之。）
白話
（地骨皮、黃連、黃柏、五倍子、生甘草等分，研成細末乾摻，就會退熱結痂而痊癒。如果仍然發熱化膿而不立即痊癒的，是體內毒氣未淨，仍用大連翹飲來解毒。）
原文
又有餘毒流注各處，出清水者，綿繭散摻。（也蛾繭不拘多少，用生明礬末填在內，燒令汁盡成灰，為末乾摻之。）
白話
又有餘毒流注到各處，流出清水的，用綿繭散摻敷。（用蠶繭不拘多少，將生明礬末填在繭內，燒到汁液燒盡成灰，研成末乾摻。）
原文
痘有鼻中衄血者，毒氣上衝於肺也，此其毒氣外泄，亦非惡候，不必驚惶，只用發灰散。
白話
痘瘡有鼻子出血的，是毒氣上衝到肺。這是毒氣向外發泄，也不是惡劣的徵候，不必驚慌，只用發灰散。
原文
（用少壯無病人亂髮，不拘男女，肥皂洗淨油垢氣，又用溫湯洗淨肥皂氣，焙乾，量發多少用新瓦罐一個，將發填入內令滿，淨瓦片蓋口，鹽和泥封之，又全封瓦罐曬乾，用炭火圍罐一半，煅一炷香久，取出候冷，其灰成塊，研令極細末，每用二錢，童便七分，酒三分，調服立止，輕者用灰吹鼻亦止，此方極妙，不惟可用於痘瘡，凡諸血證皆可用。）或清肺湯治之。
白話
（用少壯無病之人的亂髮，不分男女，用肥皂洗淨油垢氣味，再用溫水洗淨肥皂氣，烘乾。根據頭髮多少，用一個新瓦罐，將頭髮填入罐內裝滿，用乾淨瓦片蓋住罐口，用鹽和泥封住，再將瓦罐完全封好曬乾。用炭火圍住瓦罐的一半，燒一炷香的時間，取出待冷，頭髮灰成塊，研成極細的末。每次用二錢，童便七分，酒三分，調服立刻止血；輕的用灰吹入鼻中也能止。這個方子非常妙，不僅可用於痘瘡，凡是各種出血證都可以用。）或者用清肺湯治療。
原文
（花粉、麥冬、天冬、甘草、桔梗、當歸、生白芍、片芩、丹皮、知母同煎一二服，或入發灰一錢，調服尤妙。）切不可峻用寒涼，如犀角、生地、山梔、生三黃之類，冰伏其血，必為大害。
白話
（花粉、麥冬、天冬、甘草、桔梗、當歸、生白芍、片芩、丹皮、知母一同煎煮一兩服，或者加入發灰一錢調服更妙。）千萬不可峻用寒涼藥，如犀角、生地、山梔、生三黃之類，會使血液冰凝伏閉，必定造成大害。
原文
世人不諸此理，一遇痘瘡有衄血咽喉口舌等證，即認為實熱，遽投以寒涼，冰凝血脈，以致痘瘡不得成膿，而變為壞證者多矣，是治而未妨其本，昧之甚者也。
白話
世人不明白這個道理，一遇到痘瘡有鼻出血、咽喉口舌等證，就認為是實熱，馬上用寒涼藥，使血脈冰凝，導致痘瘡不能化膿，而變成壞證的情況很多。這是治標而不顧本，糊塗得很啊。
原文
痘有水泡無膿者，血少不能化膿也。急宜參歸鹿茸湯峻補其血。
白話
痘瘡有水泡而沒有膿液的，是血少不能化膿。應當趕快用參歸鹿茸湯大力補血。
原文
若膿疱與水疱相半者，無大妨害；如十分中有二三分膿疱者，猶有生意；惟渾身水疱，全無膿漿則危矣。然胃氣好而飲食如常者，亦可望生。但其毒氣未散，須防發癰耳。
白話
如果膿皰和水皰各半的，沒有大妨礙；如果十分中有二三分膿皰的，還有生機；只有全身水皰、完全沒有膿漿的，就危險了。但是胃氣好、飲食如常的，也有希望存活。只是毒氣沒有散去，要防備發生癰瘡。
原文
其或兒小痘多，則氣血有限，不能盡成膿漿，而水疱與膿疱相間，此常理也。若無他證不必施治。
白話
如果小孩小、痘瘡多，那麼氣血有限，不能全部化成膿漿，而水皰和膿皰相間，這是常理。如果沒有其他症狀，不必治療。
原文
痘有口舌生瘡者，或是熱毒，或是虛火，當以痘色辨之。
白話
痘瘡有口舌生瘡的，有的是熱毒，有的是虛火，應當根據痘瘡的顏色來辨別。
原文
切不可概認為實熱，而純用寒涼解毒，如痘色紅紫湧盛者，熱毒也，用清上飲主之。
白話
千萬不可以一概認為是實熱，而純用寒涼解毒。如果痘色紅紫、湧盛的是熱毒，用清上飲主治。
原文
（薄荷、防風、甘草、葛根、牛蒡、連翹、桔梗、黃芩、黃連、花粉、麥冬同煎，溫服。）如痘色淡白者，虛火也，用參麥清肺湯主之，外用赴筵散。
白話
（薄荷、防風、甘草、葛根、牛蒡、連翹、桔梗、黃芩、黃連、花粉、麥冬一同煎煮，溫服。）如果痘色淡白的，是虛火，用參麥清肺湯主治，外用赴筵散。
原文
（薄荷、黃柏各等分、入青苔少許，和勻搓。）如口舌生瘡而腫礙者，痘靨自愈，不必治，治不效。
白話
（薄荷、黃柏各等分，加入青苔少許，和勻搓揉。）如果口舌生瘡而腫脹妨礙的，痘瘡結痂時自然會好，不必治療，治療也沒有效果。
原文
痘有咽喉腫痛者，首尾俱用利咽解毒湯，（山豆根、麥冬、元參、桔梗、牛蒡、防風、甘草煎，食後良久分三二起緩服。）外用王鎖匙搽。
白話
痘瘡有咽喉腫痛的，自始至終都用利咽解毒湯。（山豆根、麥冬、元參、桔梗、牛蒡、防風、甘草煎煮，飯後過一段時間分兩三次慢慢服用。）外用王鎖匙塗搽。
原文
（硼砂、樸、硝、殭蠶、冰片，研細，竹管吹之。）
白話
（硼砂、朴硝、殭蠶、冰片，研成細末，用竹管吹入。）
原文
痘有音啞者，當細辨痘色，以分順逆。若痘色紅者，行漿而音啞者，此氣喉有痘也。
白話
痘瘡有聲音嘶啞的，應當仔細辨別痘瘡的顏色，來區分順逆。如果痘色紅，在行漿時聲音嘶啞的，這是氣喉中有痘瘡。
原文
是以外痘行漿時，內痘亦行漿也，窒礙氣道而音不亮也，待外痘靨則內痘亦消，而音自亮矣。此不必別加調治也。
白話
這是因為外面痘瘡行漿時，裡面的痘瘡也行漿，阻塞氣道所以聲音不亮。等到外面痘瘡結痂，裡面的痘瘡也消退，聲音自然就亮了。這種情況不必另外調治。
原文
若痘色虛陷，灰白而音啞者，乃血氣虛弱，送毒不出，毒留於肺，肺氣受傷，以致失音，此則危矣。宜參麥清肺湯主之。兼用千金內托散。
白話
如果痘色虛陷，灰白而聲音嘶啞的，這是血氣虛弱，不能將毒氣送出來，毒氣滯留在肺，肺氣受傷，以至於失音，這就危險了。應當用參麥清肺湯主治，同時用千金內托散。
原文
痘有咽喉嗆水者，順逆不同，須當分辨。若痘灌膿漿時嗆水者，喉中有痘也，外痘成漿則內痘亦成漿，壅於會厭門而嗆也。
白話
痘瘡有咽喉嗆水的，順逆不同，必須分辨。如果在痘瘡灌膿漿時嗆水，是喉中有痘瘡；外面痘瘡成漿，裡面的痘瘡也成漿，壅塞在會厭門而嗆咳。
原文
蓋是門乃飲食所進之處，既有所壅，則飲水必溢入氣喉而發嗆，若食物有渣，自能嚥下，不犯氣道，故不嗆也。待外痘靨則內自痊，不藥而愈矣。然此雖嗆水，其喉不甚痛也。
白話
這個門是飲食進入的地方，既然有壅塞，那麼喝水一定會溢入氣喉而發嗆。如果食物有渣滓，自然能嚥下去，不侵犯氣道，所以不會嗆。等到外面痘瘡結痂，裡面自然痊癒，不用吃藥就會好。不過這種雖然嗆水，喉嚨卻不怎麼痛。
原文
若痘未行漿，而喉先嗆水，此則毒氣壅塞，其喉必痛，宜用利咽解毒湯。
白話
如果痘瘡還沒有行漿，而喉嚨先嗆水，這是毒氣壅塞，喉嚨一定會痛，應當用利咽解毒湯。
原文
痘有小便赤澀者，宜導赤湯。（木通、赤茯苓、麥冬、車前子、生地、甘草、人參、燈心同煎，飢時服之。如不應宜八正湯。赤茯苓、瞿麥、萹蓄、車前子、山梔、木通各八分，滑石末二錢，甘草四分，燈心同煎服。熱甚大便亦秘加大黃一錢。）
白話
痘瘡有小便赤澀的，應當用導赤湯。（木通、赤茯苓、麥冬、車前子、生地、甘草、人參、燈心一同煎煮，空腹時服用。如果沒有效果，應當用八正湯。赤茯苓、瞿麥、萹蓄、車前子、山梔、木通各八分，滑石末二錢，甘草四分，燈心一同煎煮服用。熱重、大便也祕結的，加大黃一錢。）
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