瘍醫大全

卷二十三

痔漏門主論

卷二十三/後陰部8
原文
澄曰:痔瘡初起,有奔走過急,瘀凝腸分,流注肛門者;有色欲違度,忍精強固者;有耽於醇酒者;有好嗜辛辣煎炒炙煿者;有濕熱流滯者;有久嗽氣虛,群火灼陰而成者;有久坐氣血凝聚者;又有婦女血燥,大便秘結,用力努掙而成者;亦有生產用力太過,瘀血流結而成者;更有脾瀉腎泄、元氣下陷而成者;又有久痢氣陷而成者,種種皆能成痔。
白話
澄說:痔瘡初起時,有因為奔走太急,導致瘀血凝結在腸道部位,流向肛門而形成的;有因為色慾過度,忍精不洩,強行固守而形成的;有因為沉迷於醇酒而形成的;有因為喜歡吃辛辣、煎炒、燒烤食物而形成的;有因為濕熱滯留而形成的;有因為長期咳嗽、氣虛,導致群火灼傷陰液而形成的;有因為久坐不動,氣血凝聚而形成的;還有婦女血燥、大便祕結,用力努掙而形成的;也有因為生產時用力過度,瘀血流注凝結而形成的;更有因為脾虛泄瀉、腎虛泄瀉、元氣下陷而形成的;還有因為久痢導致氣陷而形成的,種種原因都能形成痔瘡。
原文
而痔類甚多,有因其形而名者;有因其部位前後左右內外而名者;既潰之後,每每多成漏管,不能收口者。
白話
而痔瘡的種類很多,有根據形狀命名的;有根據部位在前、後、左、右、內、外而命名的;潰爛之後,常常會形成漏管,無法收口。
原文
非內服外洗,純用苦寒,致令脾元日損,肌肉難生,即系醫家妄用刀針,藥線系扎,鉛丸懸墜,利剪割切,良肉受傷,日施藥紝,插入拔出,日逐將瘡內四旁新肉磨成硬管,愈插愈深。
白話
這若不是因為內服外洗時,純用苦寒藥物,導致脾臟元氣日益受損,肌肉難以生長;就是因為醫家胡亂使用刀針、藥線結紮、鉛丸懸墜、利剪切割,使好的肌肉受傷,每天用藥線插入拔出,日復一日將瘡口四周的新肉磨成硬管,越插越深。
原文
此固醫家之過,然病家見痔瘡潰後,雖流膿血,不疼不痛,嗜飲者依然暢飲,好色者仍復貪歡,善啖者辛辣煎炒全不禁戒,雖無刀剪藥線之害,亦斷無不成漏者,所以致漏之源又夥。
白話
這固然是醫家的過錯,然而病人看到痔瘡潰爛後,雖然流出膿血,卻不痛不癢,愛喝酒的人依然暢飲,好色的人仍然貪歡,喜歡吃的人對辛辣煎炒全不忌口,即使沒有刀剪藥線的傷害,也絕對沒有不成為漏管的,所以導致漏管的來源又很多。
原文
更有等自愚之輩,每言痔漏不可醫痊,留此門戶為濕熱外滲之地,若收功完口,濕熱反無門可出矣。
白話
還有一等自以為愚蠢的人,常說痔漏無法醫治痊癒,要留著這個通道作為濕熱向外滲出的地方,如果治療收口,濕熱反而沒有出路了。
原文
殊不知腎開竅於二陰,穀道即腎之門戶,若使終年破流血水,則真陰由此而耗,正氣從此而虧,安能保其不成癆瘵乎!
白話
殊不知腎開竅於前後二陰,肛門就是腎的門戶,如果讓它常年破潰流血水,那麼真陰就會因此耗損,正氣從此虧虛,怎能保證不發展成癆瘵呢!
原文
況濕熱若果由大腸而來,自由大腸直出,豈有歸大腸而不出,反由漏口徐徐而泄哉!
白話
何況濕熱如果確實是從大腸而來,自然會從大腸直接排出,哪有回到大腸卻不排出,反而從漏口慢慢洩出的道理呢!
原文
是以痔貴早為培補,益氣保元,不可用苦寒內服外塗淋洗,病者謹戒百日醇酒房勞,再無不收口之理。若不遵禁忌,雖有靈丹,亦難奏效。
白話
所以治療痔瘡貴在及早培補,益氣保元,不可使用苦寒藥物內服或外塗淋洗,病人要謹慎戒除一百天的飲酒和房事,這樣沒有不收口的道理。如果不遵守禁忌,即使有靈丹妙藥,也很難見效。