臀癰門主論

王肯堂說：腫起高突且根部淺表的是臀癰，腫起平坦而根部深入的是臀疽，都屬於足太陽膀胱經的濕熱所引起的。（《準繩》）

薛立齋說：臀部是膀胱經所管轄的部位，位於小腹的後方，這是陰中之陰的位置，通道較遠，位置偏僻，雖然太陽經多血，但氣血的運行難以到達，血也很少流至此處，中年人過了這個年紀後尤其要防範這種病患。

治療時不要損傷脾胃，不要耗損氣血，只應當以鞏固根本為主。

陳實功說：臀癰生長在小腹的後方，位置偏遠隱蔽，氣也很少到達，血也很少流入，凡是生長這類瘡癰的，都是由濕熱流注凝結滯留所造成。這種病證必須托毒外發，才可以避免內陷。

初期如果毒邪是從五臟蓄積而來的，患者一定會有瘡頭，表現為紅腫下垂沉重如同石頭，內部必定會出現口乾和發熱的症狀。

治療應當疏通清除積熱，外用膏藥貼敷金黃散，四週圍敷，拔出瘀血膿液，內部兼用補益托瘡就能自行康復；如果錯誤使用了敗毒的寒涼藥物，外敷冷涼的藥物，就會使氣血凝結冰凍，毒氣不能向外發散，反而導致向內攻陷。

如果瘡頭軟化塌陷沒有膿液，根腳平散不疼痛，出現口乾、煩躁、譫語，痰多喘促、呼吸粗重，神志恍惚不安的，都屬於不治之證。

但此證多從毒邪蓄積五臟，由內部向外表發展的，十有八九；由風寒暑熱外邪侵襲，由外向內發展的，百人中只有一二；如果瘡毒已經外出却又返回體內的，終究是死候。（《正宗》）

申鬥垣說：臀疽屬於太陽膀胱經，該經絡血多氣少，生長在承扶穴最為疼痛，適宜用托法治療。生長在肌肉充實部位的容易治療。接近大小便處的，難以治療。（《啟玄》）

馮魯瞻說：癰瘡發於臀部，是由膀胱的濕毒蒸騰蘊熱，或者是稟賦陰虛所致，這個部位最難高聳突起、膿液潰破。最適宜以托裡排膿為要務。（《錦囊》）

朱丹溪說：臀癰生長在臀部上方、胯骨下方靠近大腿的地方，是由濕熱相互侵犯，氣血凝聚郁結毒邪而形成。

形狀如同大盤子，腫脹範圍寬廣達到一尺以上，上面覆蓋腰部，下面遮蔽胯部，這是陰中之陰的部位，必須宣散熱邪、拔出毒邪，大量補充氣血，調養脾腎胃，滋補根本之源。

如此治療才能使氣血容易聚集、膿液容易形成、毒邪容易排出、熱邪可以宣散，否則經年累月，腫脹仍然如故，疼痛日益加深。因此中年之後，尤其要防範患有此病。一旦出現虛弱症狀便給予滋補，可以確保最終平安吉祥。

如果錯誤地使用清涼敗毒的藥物內服外敷，就會使氣血遇寒更加凝結，大多會導致無法救治。