原文申鬥垣曰:此乃肩挑負重,壓傷肩頭,氣血凝滯而成;或因枕臥冷處,致令隧道不通,蓄血而成。破則流膿出血,此外因也。治當早灸,始能消散。白話提出修訂申鬥垣說:這是因為肩膀挑負重物,壓傷肩頭,導致氣血凝滯而形成的;或者因為枕臥在寒冷的地方,使得經脈不通,瘀血積聚而形成。破潰後會流出膿血,這是屬於外因。治療應當及早使用灸法,才能夠消散。