大腸癰門主論

古籍說：天樞穴隱隱作痛的是大腸疽；其上方肌肉微微隆起的是大腸癰。

（天樞穴，又稱大腸募穴，大腸募穴位於肚臍旁開二寸處。）

陳遠公說：有人腹部疼痛得很厲害，手不能按壓，右腳彎曲而不能伸直，人們以為是腹中火氣旺盛而積存食物，誰知是大腸生了癰瘡呢！

凡是腹部疼痛、腳不能伸直的，都是腸癰，而大腸癰的腳更不能伸直。

但是大腸生癰，沒有不是由於火引起的，火氣旺盛不消散就會郁結形成癰瘡。

然而火的有餘，根本是水的不足，水衰弱則火旺盛，火沒有水來制約，就養成了毒氣。治療方法不必去治火，壯大水勢來抑制火氣，毒氣自然消除。

清腸飲：金银花三兩，當歸二兩，地榆、麥冬、玄參各一兩，薏苡仁五錢，生甘草三錢，黃芩二錢，水煎服用。第一次服用疼痛稍止，第二劑腳可以伸直，再服兩劑毒氣盡除。

（此方活血解毒，雖然瀉火而實際是滋陰，相輔相成，取效如神。如果不補益陰血來潤腸，只攻毒來降火，那麼大腸先受損傷，如何能承受火毒的侵凌灼燒呢，難怪治療沒有效果。《冰鑑》）

又說：大腸生癰，右腳不能伸直，腹部疼痛劇烈，大便排出膿血，肛門像被刀割一般，這已經是潰爛了。能夠進食的有救，不能進食的則死亡。

然而不能進食的人當中，也有不是因為火毒熾盛而造成的，所以不能因為他不能進食就拋棄他。

凡是生癰疽的病人，都以有胃氣為好，因為胃氣無論對陰毒陽毒來說，多數情況下是不可挽救的關鍵。

所以陰疽證必須以扶助胃氣為第一要務，少量加入敗膿祛毒的藥物，那麼正氣不會受傷，火毒容易消散。現在大腸癰潰破而不想吃東西，就是胃氣完全斷絕，是非常危險的證候。不趕快補益胃氣，只治療癰瘡，是必死的做法。

開胃救亡湯：人參、山藥、薏苡仁、玄參、白朮各一兩，金銀花二兩，生甘草三錢，山羊血一錢研末，用水煎煮調服，第一劑胃氣開通，第二劑膿液減少，第三劑疼痛止住，第四劑完全康復。

（此方救護胃氣而敗膿祛毒已包含在內，巧妙之處在於銀花治毒，仍然是滋陰的藥品，是瘡家的奪命將軍，是最仁慈最勇敢的統帥。又有參朮輔助它的力量，那麼散毒就像神明。山羊血止血解渴，而且善於通氣，引導各藥直入癰瘡中來解散它，合在一起治療，調和有人，安撫有人，攻剿有人，怎麼會不取勝呢！自然胃氣開通，化生精微物質而轉輸到大腸。如果胃氣沒有受損，服用尤其有效，千萬不要懷疑而不用，否則就白白耽誤了人的性命。）

又說：大腸生癰，小腹疼痛劇烈，淋瀝不止，精神衰竭減少，飲食沒有味道，面色萎黃，四肢無力，自汗盜汗，夜裡不能安睡，人們以為是火盛生癰，誰知是水衰不能潤腸罷了！

大腸之所以能傳導廢物，完全依賴腎水的灌注，現在因為醉酒飽食後行房，過度損耗精力，大量洩失精華，導致火氣妄動、水液乾涸，又加上生冷食物一起吃，導致氣血失常，濕氣動而痰液產生，腸胃痞塞，運化不通，氣血凝滯而形成癰瘡。

既然如此，那麼生癰之前，本來就是腎水不足，現在癰瘡潰破之後，又流失了水液，這是讓虛弱的更加虛弱了。

如果當作火毒來治療，很少不變成死證的，必須大補腎水，並補益脾胃之氣，那麼脾胃化生精微產生水液更能滋潤乾涸，腸一旦得到充沛的潤澤，自然充足恢復，不去治療癰而癰已經化解，氣血充足而肌肉生長。

用加味六味地黃湯來治療：熟地黃二兩，山藥、山茱萸各八錢，丹皮六錢，澤瀉一錢，白茯苓三錢，人參、麥冬各一兩，黃耆五錢，水煎服用，數劑後疼痛止住精神健旺。

（按：六味地黃補腎水，加入人參、黃耆、麥冬，補益脾胃的土氣，土旺盛則肺自然旺盛，肺與大腸互為表裡，肺又是腎的母臟，母子相互依存，表裡相互照顧，所以功效如神。）

王肯堂說：大腸癰大多大便有墜脹腫重的感覺，初起時發熱怕風自汗，身體的皮膚像鱗甲般粗糙錯亂，按壓腹部有急迫疼痛感。