原文
經曰：期門隱隱痛者肝疽，其上肉微起者肝癰。
白話
經典說：期門穴隱隱作痛的是肝疽，穴位上方肌肉微微隆起的是肝癰。
卷二十一
肝癰門主論
卷二十一／內癰部23 句
原文
（期門穴，又名肝募，在乳旁一寸半，再直上一寸半。）
白話
（期門穴，又稱肝募，位在乳房旁邊一寸半處，再往上直行一寸半處。）
原文
《素問》曰：肝癰兩胠滿，臥則驚，不得小便。
白話
《素問》說：肝癰患者兩側脅下滿悶，睡覺時會驚醒，小便不通暢。
原文
華真君曰：肝癰不可用針刺，須用內消內散。（《秘錄》）
白話
華真君說：肝癰不可以用針刺治療，必須用內服藥物消散內部毒邪。（出自《秘錄》）
原文
陳遠公曰：人素多惱怒，容易動氣，一旦兩脅脹滿，發寒發熱，已而脅痛之至，按之疼不可忍，人以為肝火盛也，誰知肝葉生瘡乎！
白話
陳遠公說：人平日容易惱怒，容易動氣，一旦兩側脅下脹滿，發冷發熱，接著脅痛加劇，按壓時疼痛難忍，一般人認為是肝火旺盛，卻不知道是肝葉長了瘡啊！
原文
人但知肺生癰，不知肝亦能生癰也，且《靈》、《素》諸書，亦未詳言，得毋創論以驚俗乎！
白話
一般只知道肺會生癰，卻不知道肝也能生癰，而且《靈樞》、《素問》等典籍也沒有詳細記載，難道是提出新論來驚世駭俗嗎！
原文
余聞異人云：脅疼手不可按者，肝葉生癰也。
白話
我聽一位奇人說：脅痛時手不能按壓的，是肝葉生了癰瘡。
原文
《靈》、《素》未詳者，以肝癰世不常有，所以略之也。
白話
《靈樞》、《素問》沒有詳細記載的原因，是因為肝癰世間不常見，所以省略了。
原文
凡古今之氣運不同，癰毒之生長不一，肝能生癰，烏可缺而不論乎！
白話
凡是古今的氣運不相同，癰毒的生長情形也不一樣，肝能生癰，怎麼可以缺少論述呢！
原文
況肝之生癰，未嘗無理也，肝一惱怒，則葉開張，肝氣即逆，大怒之後，肝葉空脹，未易平復。
白話
況且肝生癰並非沒有道理，肝一旦惱怒，肝葉就會開張，肝氣隨即逆亂，大怒之後，肝葉空虛腫脹，不容易平復。
原文
設使時加惱怒，是肝葉竟不得安，且怒後必然動火，怒益多而火益盛，盛必灼干肝血，血乾則肝氣大燥，無血養肝，更易發怒，欲不鬱結成癰，烏可得乎？然癰生於內，何從而見，然外可辨也。
白話
如果時常惱怒，肝葉就無法安寧，而且怒後必然引動肝火，惱怒越多則火越旺盛，火盛必定耗乾肝血，血乾則肝氣大燥，沒有血來滋養肝臟，更容易發怒，想要不鬱結形成癰瘡，怎麼可能呢？然而癰瘡生於體內，如何能發現呢？其實從外表可以辨別。
原文
肝癰生在左而不在右，左脅之皮必見紅紫之色，而舌必見青色也。
白話
肝癰生長在左側而不在右側，左脅的皮膚必定呈現紅紫色，而舌頭必定呈現青色。
原文
此而辨之，斷斷無差，治必以平肝為主，佐以瀉火去毒，切不可因循令其潰爛而不可救也。
白話
從這些方面來辨別，絕對不會有差錯，治療必須以平肝為主，輔以瀉火去毒，千萬不可以拖延而導致潰爛無法挽救。
原文
化肝消毒湯：白芍、當歸各三兩，金銀花五兩，黑山梔五錢，生甘草三錢。水煎三劑疼止，又減半服，數服全愈。
白話
化肝消毒湯：白芍、當歸各三兩，金銀花五兩，黑山梔五錢，生甘草三錢。用水煎煮，服用三劑後疼痛停止，再減半劑量服用，數劑後完全康復。
原文
（《冰鑑》。此方以歸芍入肝以滋肝血，則肝血驟生，易平肝血之燥，又得甘草緩急，梔子清火，銀花解毒，安得不效哉。唯是火毒大盛，肝血大虧，不如此大劑，亦自徒然。倘執以肝火之旺，非肝癰之證，只用當、芍治脅痛，必不效也。）
白話
（出自《冰鑑》。此方用當歸、白芍入肝經以滋養肝血，使肝血驟然充足，容易平息肝血的燥熱，再加上甘草緩急，梔子清火，金銀花解毒，怎麼會沒有效果呢？唯有火毒非常旺盛、肝血大虛的情況，不如此大劑量用藥，也只是徒然無效。倘若固執地認為是肝火旺盛，不是肝癰的證候，只用當歸、白芍來治療脅痛，必定沒有效果。）
原文
又曰：有左脅大痛，按之尤甚，此肝癰耳，非脅痛也。肝癰多得之惱怒，前條已論之矣。
白話
又說：有左脅大痛，按壓時更加厲害的，這是肝癰，不是普通的脅痛。肝癰大多因惱怒而得，前面已經論述過了。
原文
然而憂鬱亦能生癰也，惟惱怒得者其痛驟，憂鬱得者其痛緩，初痛之時，逍遙散大劑煎飲，痛立止矣，何至成癰也。
白話
然而憂鬱也能生癰，只是因惱怒而得的人疼痛驟發，因憂鬱而得的人疼痛較緩，在剛開始疼痛的時候，用大劑量逍遙散煎服，疼痛立刻就停止了，怎麼會發展成癰瘡呢。
原文
因失於速治，而肝中鬱氣，若不能宣，而血因之結矣。
白話
因為沒有迅速治療，肝中的鬱氣無法宣洩，血也因此凝結了。
原文
血結不通，遂化膿而成癰，其勢似緩，然肝性最急，癰成而毒發甚驟也。
白話
血凝結不通暢，於是化膿形成癰瘡，病情看似緩慢，然而肝的性質最為急躁，癰瘡形成後毒性發作卻很急促。
原文
有脅疼數日而死者，正因生癰毒敗而死，非脅痛能死也，可不急為治之乎！
白話
有脅痛幾天就死亡的，正是因為生癰瘡毒瘡敗壞而死亡，並非脅痛本身能致人於死，難道可以不趕快治療嗎！
原文
宣郁化毒湯：柴胡、薄荷、香附各二錢，白芍、當歸、金銀花各一兩，生甘草、天花粉各三錢，陳皮、枳殼各一錢，水煎服，四劑全愈，重則六劑，後用四物湯大劑調治，不再發也，此證世不常有，前論已悉，然肝癰少見，而脅痛世所常有，余特發明憂鬱之能成癰，又如此人知急治，何至成癰哉。
白話
宣郁化毒湯：柴胡、薄荷、香附各二錢，白芍、當歸、金銀花各一兩，生甘草、天花粉各三錢，陳皮、枳殼各一錢，用水煎服，四劑康復，病情嚴重的用六劑，之後用大劑量四物湯調養治療，不再復發。此證世間不常見，前面論述已很詳盡，然而肝癰少見，脅痛却是世間常有，我特別發明憂鬱能形成癰瘡，又如此例所示，如果知道要趕快治療，怎麼會發展成癰瘡呢。
原文
朱丹溪曰：肝癰始發期門穴，必隱痛微腫，令人兩腳脹滿脅痛，側臥則驚，便溺艱難，由憤鬱氣逆而成。
白話
朱丹溪說：肝癰開始發作時在期門穴，必定隱隱作痛微微腫脹，使患者兩腳脹滿脅痛，側臥時就會驚醒，大小便艱難，是由憤恨憂鬱、氣機上逆所造成。
原文
初服復元通氣散，次服柴胡清肝湯；痛脹已止，宜六味地黃丸；脾虛食少，佐以八珍湯滋腎補脾治之。
白話
初期服用復元通氣散，其次服用柴胡清肝湯；疼痛脹滿停止後，適宜服用六味地黃丸；若是脾氣虛弱、食慾不振，輔助用八珍湯來滋腎補脾治療。
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