瘍醫大全

卷十六

牙關緊急門主論

卷十六/齦齒部9
原文
經曰:陽明之脈,循頰車入齒縫,風寒中之,輕則戰慄鼓頷,重則口噤不開。
白話
經典上說:足陽明胃經的脈絡,沿著頰車穴進入牙齒縫隙,如果被風寒侵襲,輕微的症狀會發抖、下巴顫動,嚴重的則會牙關緊閉無法張開。
原文
又曰:凡卒中昏倒,牙關緊急者,此中風痰也。又曰:風入頷頰之間,則口喎而牙緊。
白話
又說:凡是突然中風昏倒,出現牙關緊急的症狀,這是中風挾痰的緣故。又說:風邪侵入下巴與面頰之間,就會導致口眼歪斜且牙關緊閉。
原文
又曰:卒暴中風,牙關緊急,藥不得下,用通關散。
白話
又說:突然猛烈中風,導致牙關緊急,藥物無法灌下時,應使用通關散。
原文
(細辛、薄荷、豬牙皂、雄黃各二錢,研細。)每用少許,吹入鼻中,俟噴嚏後,然後進藥。如不嚏者,不治。
白話
(細辛、薄荷、豬牙皂、雄黃各二錢,研磨成細末。)每次取少許藥末,吹入患者鼻孔中,等到打噴嚏之後,再餵服藥物。如果沒有打噴嚏,就無法治療了。
原文
牙關緊甚,前藥中加麝香少許,或用烏梅,或白梅去核,用藥擦牙。蓋酸先入筋,使牙關痠軟即開。亦木能剋土之義,因牙齦屬陽明胃土也。
白話
如果牙關緊閉得非常嚴重,就在前述的藥方中加入少許麝香,或者用烏梅、或白梅去核後,用藥擦在牙齒上。這是因為酸味先入於筋,能使牙關痠軟而自然張開。這也是五行中木能剋土的道理,因為牙齦屬於陽明胃土。
原文
又曰:骨槽風、頰車疽,風熱太甚,痰涎滯膈。
白話
又說:骨槽風、頰車疽這類疾病,是由於風熱之邪過於嚴重,導致痰涎阻滯在胸膈所致。
原文
風喜傷肝,復能燥物,是以筋燥勁迫而牙關拘緊,此實邪耳。
白話
風邪容易傷害肝臟,又能使物體乾燥,因此導致筋脈乾燥、強勁、拘攣迫急,進而使牙關緊閉,這屬於實邪的病症。
原文
馮魯瞻曰:口噤者,足陽明之病,頰車穴主之。
白話
馮魯瞻說:口噤不開,是足陽明胃經的疾病,治療上以頰車穴為主。
原文
蓋陽明經絡挾口環唇,循頰車,而諸陽筋脈皆上於頭,三陽之筋並絡頷頰,夾於口,風寒乘虛而客其經,則筋攣急,牙關緊,而口噤。
白話
這是因為足陽明經的經絡環繞口唇,沿著頰車穴運行,而所有陽經的筋脈都上行到頭部,三陽經的筋脈都連絡著下巴與面頰,夾繞在口的周圍。當風寒之邪趁虛侵入這些經脈時,就會導致筋脈攣縮拘急,牙關緊閉,而出現口噤的症狀。