原文
陳實功曰：耳病乃三焦、肝風妄動而成，大人有虛火實火之分。小兒有胎熱、胎風之別。
白話
陳實功說：耳病是由三焦、肝風妄動所引起的，成人有虛火和實火的區分。小兒則有胎熱、胎風的區別。
卷十三
膿耳門主論
卷十三／正面耳頦部15 句
原文
虛火者，耳內蟬鳴，出水作癢，外無焮腫；實火者，耳根耳竅俱腫，甚則寒熱交作，疼痛無時。（《正宗》）
白話
虛火的症狀是，耳內有蟬鳴聲，流出水樣液體並發癢，外觀沒有紅腫；實火的症狀是，耳根和耳竅都腫脹，嚴重的話會寒熱交替發作，疼痛不止。（《外科正宗》）
原文
又曰：初生小兒胎熱，或洗浴水灌竅中，亦令耳竅作痛生膿。
白話
又說：初生小兒因胎熱，或洗浴時水灌入耳竅中，也會導致耳竅疼痛生膿。
原文
切記不可吹藥，若治早項內生腫，莫若候毒儘自愈。如一月不瘥，以紅綿散治之，自安。
白話
切記不可使用吹藥治療，若治療過早導致項部生腫，不如等待毒氣散盡讓其自然康復。如果一個月還未好轉，用紅綿散治療，自然會康復。
原文
馮魯瞻曰：耳者，宗脈之所聚，腎氣之所通也。
白話
馮魯瞻說：耳朵是眾多經脈會聚之處，也是腎氣所通達的地方。
原文
有小兒腎經氣實，其熱上衝於耳，遂使使津液壅而為膿，或為清汁，然則厥陰之與足陽明，手少陰之與足太陽，為證尤甚。
白話
有小兒腎經氣實，熱氣上衝於耳，於是使津液堵塞而成為膿，或成為清汁，然而厥陰肝經與足陽明胃經、手少陰心經與足太陽膀胱經，發病的症狀尤其嚴重。
原文
推其所致之由，其原有七：有實熱，有陰虛，有因痰，有因火，有氣閉，有肝風，有胎元所發而為病也。證有五：為鳴、痛、腫、聾、聤是也。當分其所因而治之。（《錦囊》）又曰：常出紅膿，謂之膿耳。
白話
探究它發生的原因，總共有七種：有實熱，有陰虛，有因痰濕，有因火邪，有氣閉，有肝風，有因胎元而發病。症狀有五種：是鳴、痛、腫、聾、聤。應當分辨病因來治療。（《馮氏錦囊》）又說：經常流出紅膿的，叫做膿耳。
原文
又曰：胎元而成者，是因父母不謹，故先天火毒攻衝，膿臭流處成瘡，四傍腫赤，時發時愈。所主宜化毒滋腎。
白話
又說：因胎元而成的，是由於父母不謹慎，所以先天火毒攻衝，膿臭流出之處形成瘡瘡，周圍紅腫，時而發作時而好轉。治療應以化毒滋腎為主。
原文
陳遠公曰：人有雙耳忽腫痛，內流清水，久則變膿血，身發寒熱，耳內如沸湯響，或如蟬鳴，此少陽膽氣不舒，而風邪乘之，火不得散，故生此病。
白話
陳遠公說：有人雙耳忽然腫痛，耳內流出清水，久則變成膿血，身體發冷發熱，耳內像沸水響一樣，或者像蟬鳴叫，這是少陽膽氣不舒暢，而風邪趁虛侵入，火熱不能散開，所以產生這個病。
原文
法宜舒發膽氣，佐以散風瀉火之味，則愈矣。然有不效者，何也？
白話
治療方法應當舒展發散膽氣，輔以散風瀉火的藥物，就能康復了。然而有沒有效果的，原因是什麼呢？
原文
蓋膽受風火之邪，燥干膽汁，徒用祛風瀉火，則膽汁益干，膽火益熾，風藉火威，愈焚灼也，病益甚矣。
白話
這是因為膽受到風火邪氣的侵襲，膽汁被乾燥耗損，如果只是用祛風瀉火的方法，那麼膽汁更加乾涸，膽火更加熾盛，風借助火的威勢，更加猛烈焚燒，病情反而更加嚴重了。
原文
潤腸湯主之，當歸、白芍、玄參各一兩，黑梔子二錢，柴胡一錢，花粉三錢，石菖蒲八分，水煎服。
白話
用潤腸湯主治，當歸、白芍、玄參各一兩，黑梔子二錢，柴胡一錢，天花粉三錢，石菖蒲八分，用水煎煮服用。
原文
一劑疼輕，二劑腫消，三劑膿血止，四劑寒熱除，十劑全可也。
白話
第一劑疼痛減輕，第二劑腫脹消退，第三劑膿血停止，第四劑寒熱消除，十劑就可以完全康復了。
原文
（此方歸、芍不但入膽，且入肝也。膽病，肝亦必病，平肝則膽亦平也。柴、梔亦舒肝膽之味，舒肝正所以舒膽也。肝舒則血必旺，而膽汁有不濡潤者乎！膽汁既濡，邪風邪火，已有不治自散之機，加天花粉逐痰，則風火無黨，以石菖蒲通耳中之竅，玄參退浮游之焰，自然風火漸祛，上焦清涼，耳病隨痊也。《冰鑑》）
白話
（這個方子中，當歸、白芍不僅入膽經，也入肝經。膽有病，肝也必然有病，調理肝氣就能使膽氣平和。柴胡、梔子也是舒展肝膽的藥物，舒肝正是用來舒膽。肝氣舒暢則血液必然旺盛，膽汁哪有不被滋潤的道理！膽汁既然得到滋潤，邪風邪火，已經有了不治而自行消散的機會，加上天花粉祛除痰濕，那麼風火就無所依附，用石菖蒲開通耳中之竅，玄參退散浮游的火焰，自然風火逐漸祛除，上焦恢復清涼，耳病隨即康復了。《冰鑑》）
原文
汪省之曰：虛火治以四物湯加牡丹皮石菖蒲、腎氣丸主之。實火，治以柴胡清肝湯主之。（《理例》）
白話
汪省之說：虛火用四物湯加牡丹皮、石菖蒲治療，以腎氣丸為主。實火，用柴胡清肝湯主治。（《理例》）
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