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卷十二

面熱門主論

卷十二/顴臉部6
原文
《靈樞》曰:手面與身形也,天寒則裂地凌冰,或手足懈墮,然而其面不衣,何也?
白話
《靈樞》說:手、臉和身體,在天氣寒冷時,大地凍裂、結冰,有時手腳會凍僵無力,但臉卻不需要穿衣保暖,這是為什麼呢?
原文
曰:十二經脈三百六十五絡,其血氣皆上於面而走空竅,其精,陽氣上走於目而為睛,其別,氣走於耳而為聽,其宗氣,上出於鼻而為臭,其濁氣出於胃,走唇舌而為味,其氣之津液,皆上熏於面,而皮又厚,其肉堅,故天熱甚寒,不能勝之也。
白話
回答說:十二經脈和三百六十五絡脈,它們的血氣都向上匯聚到面部,並運行於孔竅。其中精微的陽氣向上輸注到眼睛,形成視力;另一分支的氣運行到耳朵,形成聽覺;宗氣向上從鼻子出來,形成嗅覺;濁氣從胃出來,運行到嘴唇和舌頭,形成味覺。這些氣所化生的津液,都向上熏蒸於面部,而面部皮膚又較厚,肌肉也堅實,所以即使天氣極熱或極寒,也無法對它造成傷害。
原文
東垣曰:飲食不節則胃病,胃病則氣短精神少,而生大熱,有時而火上獨燎其面,蓋陽明經多氣多血,又兼挾風熱上行,諸陽皆會於頭面,故令面熱如醉。
白話
李東垣說:飲食不節制就會導致胃生病,胃生病就會氣短、精神不振,並產生大熱,有時火氣會單獨向上灼燒面部。這是因為陽明經多氣多血,又兼挾帶風熱向上運行,所有陽經都交會於頭面部,所以會使面部發熱,像喝醉了一樣。
原文
治宜先散其風熱,或以調胃承氣湯加黃連、犀角,疏下兩三行,徹其本熱,散其風熱,以升麻湯加黃連主之。
白話
治療上應當先疏散風熱,或者用調胃承氣湯加入黃連、犀角,通利大便兩三次,以清除體內的實熱,並疏散風熱,再用升麻湯加入黃連為主方來治療。
原文
馮魯瞻曰:手足六陽之經,皆上至於頭,而惟陽明胃脈,起鼻交頞中,入上齒中,挾口環唇,循頰車上耳前,過客主人,故人之面部,陽明之所屬也。
白話
馮魯瞻說:手、足的六條陽經,都向上到達頭部,而其中只有陽明胃經,起於鼻翼兩側交會於鼻樑凹陷處,進入上齒齦中,環繞口唇,沿著下頰車穴上行到耳前,經過客主人穴,所以人的面部,是屬於陽明經所主管的範圍。
原文
其或胃中有熱,有鬱火,則面熱,升麻湯加黃連;若風熱內甚而上攻,令人面目浮腫,或面鼻紫色,或風刺癮疹,隨證治之。
白話
如果胃中有熱、有鬱結的火氣,就會導致面部發熱,可用升麻湯加入黃連治療;如果風熱在體內嚴重並向上侵襲,會使人面目浮腫,或臉部、鼻子呈現紫紅色,或出現粉刺、蕁麻疹,應根據具體症狀來治療。