原文
《素問》曰：夫癰氣之息者，宜以針開除去之，夫氣盛血聚者，宜石而瀉之，此所謂同病異治也。
白話
《素問》說：對於癰氣停滯的情況，應當用針刺的方法來開導去除它；對於氣盛血聚的情況，應當用砭石來瀉除它，這就是所說的同病異治。
卷八
論刀針砭石法（1）
卷八／論刀針砭石法21 句
原文
《通評虛實論》曰：所謂少針石者，非癰疽之謂也。癰疽不得頃時回。
白話
《通評虛實論》說：所說的少用針石，並不是指癰疽而言。癰疽不能有片刻的遲緩。
原文
《靈樞》曰：鈹針者，末如劍鋒，以取大膿。
白話
《靈樞》說：鈹針的末端如同劍鋒，用來挑取大膿。
原文
李東垣曰：夫上古制砭石大小者，隨病所宜也。《內經》謂針石、砭石、鑱針，其實一也。
白話
李東垣說：上古時期製作砭石的大小，是根據病情需要而決定的。《內經》所說的針石、砭石、鑱針，實際上是同一類東西。
原文
今時用鐮者，從《聖濟總錄》丹毒論曰：法用鐮割出血，明不可緩也。合扁鵲云：病在血脈者，治之以砭石。此舉《素問》血實宜決之。
白話
現在使用鐮刀的方法，是根據《聖濟總錄》丹毒論所說：方法是用鐮刀割刺出血，明確不可延緩。結合扁鵲所說：病在血脈的，用砭石來治療。這是引用《素問》血實宜決的道理。
原文
又《氣血形志論》曰：形樂志樂，病生於內，治之以砭石。
白話
還有《氣血形志論》說：形體安逸、神志安樂的人，疾病從內部產生，用砭石來治療。
原文
蓋砭石者，亦東方來，為其東方之民，其病多瘡潰，其法宜砭石。砭石之用，自有證候，非止丹瘤也。
白話
砭石是從東方傳來的，因為東方的民眾，他們的病多是瘡潰，治療方法適宜用砭石。砭石的運用自有其適應證候，不只是丹毒和瘤瘡。
原文
但見腫起色赤，遊走不定，宜急鐮之，先以生油塗赤上，以鐮鐮之，要在決泄其毒。然而此法不可輕用，忌其太深。
白話
只要看到腫起發紅、遊走不定的，就適宜趕快用鐮刀割治，先把生油塗在紅腫處，再用鐮刀割治，關鍵在於決泄其中的毒素。但是此法不可輕易使用，忌諱切入太深。
原文
《內經》所刺皮無傷肉，以其九針之用，而各有所宜也。砭鐮之法，雖治瘡疽、不可輕用也。（砭鐮論）
白話
《內經》說針刺要刺到皮層但不傷肌肉，因為九種針具的運用，各有其適宜之處。砭石和鐮刀的方法，雖然能治瘡癤，但也不可輕易使用。（砭鐮論）
原文
周文採曰：如針砭傷其經絡，白膿赤汁逗流不止，宜服內托黃耆圓：生黃耆去蘆焙銼八兩，當歸洗焙三兩，木香、沉香、肉桂去粗皮，不見火，乳香別研，各一兩。
白話
周文採說：如果針砭傷了經絡，白膿和血水不停地流，應當服用內托黃耆丸：生黃耆去蘆烘乾銼碎八兩，當歸洗淨烘乾三兩，木香、沉香、肉桂去粗皮，不見火，乳香另外研細，各一兩。
原文
諸香忌見火，共為細末，用綠豆粉四兩，生薑自然汁煮糊為丸，桐子大。不拘時溫湯送下，四五十丸。（《集驗》）
白話
各種香藥忌諱見火，共同研成細末，用綠豆粉四兩，生薑自然汁煮糊做成丸子，像桐子大小。不拘時間用溫湯送服，四五十丸。（《集驗》）
原文
又曰：古人用砭石、鑱針、刀鐮，乃決瘡毒之器械也。
白話
又說：古人使用砭石、鑱針、刀鐮，是決散瘡毒的器械。
原文
所謂瘡毒之宜出血，可急去之意，不可延緩，恐毒勢變走。《內經》云：病在血脈；決之於針石也。
白話
所說的瘡毒適宜出血，是要快速去除的意思，不可延緩，恐怕毒素蔓延。《內經》說：病在血脈，用針石來決散它。
原文
岐伯五治論云：砭針，乃磁石鋒芒利快，決毒甚便，乃東方之民，善於此，用於瘡癤、丹瘤，塗生油於赤腫之上，砭之出血。妙在合宜，亦不可過之耳。
白話
岐伯五治論說：砭針，是磁石做的鋒芒銳利快速的工具，決散毒素非常便利，東方的民眾善於使用它，用來治療瘡癤、丹瘤，在紅腫處塗上生油，用砭石砭刺出血。妙在合宜，也不能過度使用。
原文
薛立齋曰：若元氣虛弱，誤服克伐，患處不痛，或肉將死，急溫補脾胃，亦有生者，後須純補之藥，庶可收斂。
白話
薛立齋說：如果元氣虛弱，錯誤服用了克伐的藥物，患處不痛，或者肌肉即將壞死，應趕快溫補脾胃，也有能存活的，之後必須用純補的藥物，才可以使瘡口收斂。
原文
若妄用刀針，刺肉出血，則氣無所依附，氣血愈虛，元氣愈傷矣。何以生肌收斂乎！
白話
如果妄用刀針，刺入肌肉出血，那麼氣就無所依附，氣血更加虛弱，元氣更加損傷了。用什麼來生肌收斂呢！
原文
陳實功曰：凡瘡十日以後，自當腐潰為膿，如期不作膿腐，仍然堅硬者，此屬陰陽相半之證，瘡根必多深固，若不將針當頭點入寸許，開竅發泄，使毒氣無門而出，必致內攻也。倘內有膿又便易出，此為開戶逐賊之意。
白話
陳實功說：凡是瘡十天以后應當自然腐爛化膿，如果按期不化膿腐爛，仍然堅硬的，這屬於陰陽相半的證候，瘡根必定很深很牢固，如果不用針在瘡頭刺入一寸左右，開竅發泄，使毒氣沒有出路而被迫外出，必然導致內攻。如果內里有膿又容易排出，這就是開門驅逐賊寇的意思。
原文
如十日外瘡雖不腐潰，形尚紅活，焮熱腫痛，此雖膿遲，後必有出，此又不必針之。
白話
如果十天以外瘡雖然不腐爛潰破，形狀仍然紅活，焮熱腫痛，這雖然膿出得遲，以後必定會出，這又不必用針。
原文
蓋由元氣不能充足，或失用補托藥，又誤用寒涼，或蓋覆未暖，多致膿遲。
白話
大概是由於元氣不能充足，或者沒有及時使用補托的藥，或者又錯誤使用了寒涼的藥，或者覆蓋保暖不夠周到，導致膿液遲遲不來。
原文
有此證者，宜用補中健脾，大托補藥，以得膿為效。
白話
有這種證候的，應當用補中健脾的方法，大劑量使用托補的藥，以得到膿液為有效。
原文
又以十五日至二十一日為期，過此外者縱有稀膿，但元氣被毒相拒日久，必致耗散，誠難歸結也。（《正宗》）
白話
又以十五天到二十一天為期限，超過這個期限的即使有稀薄的膿，但元氣被毒素相抗日久，必然導致耗散，確實難以收口了。（《正宗》）
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