原文
薛立齋曰：夫瘡癰作嘔，不可泥於毒氣內攻，而概用敗毒等藥。如熱甚焮痛，邪氣實也，仙方活命飲解之。作膿焮痛，胃氣虛也，托裡消毒散。
白話
薛立齋說：瘡癰發生嘔吐，不可以拘泥於毒氣內攻的說法，而一概使用敗毒等藥。如果熱盛紅腫疼痛，是邪氣實在，仙方活命飲可以解除。膿成時疼痛，是胃氣虛弱，用托裡消毒散。
卷六
論瘡瘍欲嘔作嘔呃逆
卷六／論瘡瘍欲嘔作嘔呃逆35 句
原文
膿熟脹痛，氣血虛也，先用托裡散，後用針以泄之。焮痛便秘，熱蘊於內也，內疏黃連湯導之。若因寒藥傷胃而嘔者，托裡建中湯。胃寒少食而嘔者，托裡益中湯。虛寒淫而嘔者，托裡溫中湯。肝木乘脾而嘔者，托裡抑青湯。胃脘停痰而嘔者，托裡清中湯。脾虛自病而嘔者，托裡益黃湯。鬱結傷脾而嘔者，托裡越鞠湯。
白話
膿成熟脹痛，是氣血虛弱，先用托裡散，之後用針刺來放出膿。如果紅腫疼痛且便祕，是熱邪蘊結在體內，用內疏黃連湯來通導。如果因為寒涼藥物損傷脾胃而嘔吐，用托裡建中湯。胃寒吃不下東西而嘔吐，用托裡益中湯。虛寒淫盛而嘔吐，用托裡溫中湯。肝木侵犯脾土而嘔吐，用托裡抑青湯。胃脘有停痰而嘔吐，用托裡清中湯。脾虛自己發病而嘔吐，用托裡益黃湯。鬱結損傷脾氣而嘔吐，用托裡越鞠湯。
原文
若不得詳究其源，而妄用攻毒之藥，則腫者不能潰，潰者不能斂矣。
白話
如果不能詳細追究其根源，而胡乱使用攻毒的藥物，那麼紅腫的不能潰破，已潰的不能收斂了。
原文
丹溪雖曰腫癰時嘔，當作毒氣攻心治之，潰痬時嘔，當作陰虛補之，殊不知此大概之言耳。即《內經》諸痛癢瘡，皆屬心火之意。
白話
丹溪雖然說腫癰時嘔吐，應當作毒氣攻心來治療，潰痬時嘔吐，應當作陰虛來補益，實在不知道這只是大概的說法罷了。也就是《內經》所說各種疼痛瘡癢，都屬於心火的意思。
原文
況今之熱毒內攻而嘔者寡，脾胃虛寒而嘔者多，豈可執前聖之言，而藥今人之病歟！
白話
何況如今熱毒內攻而嘔吐的很少，脾胃虛寒而嘔吐的很多，豈可以拘泥古聖先賢的話，來治療今人的疾病呢！
原文
劉河間曰：夫瘡癰時嘔，當作濕氣侵胃，倍用白朮。
白話
劉河間說：瘡癰時嘔吐，應當看作是濕氣侵犯脾胃，要加倍使用白朮。
原文
朱丹溪曰：諸逆上衝，嘔噦，皆屬於火。然治嘔須分先後，腫癰時，當作毒氣上攻治之；潰痬後，當作陰虛補之。
白話
朱丹溪說：各種氣逆上衝、嘔吐呃逆，都屬於火。然而治療嘔吐必須分辨先後順序，腫癰時，應當作毒氣上攻來治療；潰痬後，應當作陰虛來補益。
原文
馮魯瞻曰：夫癰疽嘔逆有二：一因初起失於內托，伏熱在心；一因脾氣不正，伏熱在脾。
白話
馮魯瞻說：癰疽嘔逆有兩種原因：一種是發病初期失於內托，伏熱在心；一種是脾氣不正，伏熱在脾。
原文
在心者則心煩身熱，焮腫作痛；脾氣不正者，則不煩熱，但聞穢氣便嘔。
白話
伏熱在心的就心煩身體發熱，紅腫作痛；脾氣不正的，就不心煩發熱，但聞到污穢氣味便嘔吐。
原文
故治癰疽，多用香藥者，蓋氣血聞香則行，聞臭則逆，瘡癰多因營氣不從，逆於肉裡，鬱結為膿，得香則氣血流行。
白話
所以治療癰疽多用香藥，是因為氣血聞到香味就運行，聞到臭味就逆亂，瘡癰多是因為營氣不順從，逆行於肌肉之間，鬱結成為膿液，得到香味就能使氣血流行通暢。
原文
凡瘡本腥穢，又聞臭觸則愈甚，若毒入胃則嘔噦，古人用之，可謂有理。
白話
凡是瘡本來就腥臭污穢，再聞到臭味接觸就會更加嚴重，如果毒邪進入胃中就會嘔吐呃逆，古人使用香藥，可說是有道理的。
原文
即如飲食，亦須調令香美，以益脾土，養其真元，可保無虞矣。
白話
就連飲食，也必須調配得香美，來補益脾土，修養人體的真元之氣，可以確保沒有憂患了。
原文
申鬥垣曰：夫嘔者，有聲無物謂之嘔，是氣病也。有物無聲謂之吐，是血病也。
白話
申鬥垣說：嘔吐中，有聲音沒有東西叫做嘔，這是氣的病。有東西沒有聲音叫做吐，這是血的病。
原文
凡瘡癰腫痛之時，即有嘔聲或吐，當診其脈，如洪數實大，或便祕不喜冷飲者；宜降火清中，黃連解毒湯。
白話
凡是瘡癰紅腫疼痛的時候，出現嘔聲或嘔吐，應當診察他的脈象，如果脈象洪大數實，或者便祕不喜歡喝冷飲的；適宜降火清中，用黃連解毒湯。
原文
如喜熱飲而惡寒者，作嘔便利如常，宜養胃調中湯。
白話
如果喜歡喝熱飲而厭惡寒冷的，嘔吐而大便正常的，適宜用養胃調中湯。
原文
如脈微細，腸鳴腹痛，作泄而嘔者，托裡溫中湯、二神丸。
白話
如果脈象微細，腸鳴腹痛，腹瀉而嘔吐的，用托裡溫中湯、二神丸。
原文
再以香砂六君子湯治之，飲食頓進，十全大補湯亦可。
白話
再用香砂六君子湯治療，飲食立刻增進，十全大補湯也可以。
原文
有患瘡癰未潰，而作嘔及噁心者，乃瘡毒之甚內攻，胃氣原虛，故有此證，宜六君子湯加香砂、生薑治之。
白話
有患瘡癰還沒有潰爛，就嘔吐及噁心的，是瘡毒嚴重內攻，胃氣本來就虛弱，所以才會有這個證候，適宜用六君子湯加香砂、生薑來治療。
原文
如瘡癰已潰，而作嘔作噁心者，或不食痞滿，腸鳴腹痛，大便利，作嘔及噦聲不絕，不得安眠，昏慣時發，宜托裡溫中湯治之。
白話
如果瘡癰已經潰爛，而嘔吐作噁心的，或者不吃東西而腹脹滿悶，腸鳴腹痛，大便通利，嘔吐及呃逆聲不斷，不能安穩睡眠，昏沉困惑時常發作，適宜用托裡溫中湯來治療。
原文
《內經》曰：寒淫於內，治以辛溫，佐以苦溫，姜附能溫中外陽氣，自里之表，故為君；羌活苦辛溫，能透關節耳。
白話
《內經》說：寒邪侵入內部，治療要用辛溫的方法，輔助用苦溫的藥物，姜附和附子能溫暖中外陽氣，從內部到外表，所以作為君藥；羌活苦辛溫，能透達關節罷了。
原文
竇漢卿曰：夫呃逆，乃胃中虛冷之極，宜香、附、丁、沉。
白話
竇漢卿說：呃逆，是胃中虛冷到了極點，適宜用香附、丁香、沉香。
原文
丹溪曰：內托散性涼，治嘔，有降火之理。（即護心丹。）
白話
丹溪說：內托散性涼，治療嘔吐，有降火的道理。（就是護心丹。）
原文
《精要》云：嘔逆有二證：一證謂初發不曾服內托散，伏熱在心，宜內托；一證謂氣虛，脾氣不正，宜嘉禾散。
白話
《精要》說：嘔逆有兩種證候：一種是說發病初期不曾服用內托散，伏熱在心，適宜用內托；另一種是說氣虛，脾氣不正，適宜用嘉禾散。
原文
朱丹溪曰：治嘔須分先後，腫癰時當作毒氣上攻治之，潰後當作陰虛治之，若年老因疽潰後，嘔逆不食者，宜參耆白朮膏峻補取效。
白話
朱丹溪說：治療嘔吐必須分辨先後，腫癰時應當作毒氣上攻來治療，潰爛後應當作陰虛來治療，如果年老的人因為疽瘡潰爛後，嘔逆不能吃東西的，適宜用參耆白朮膏峻補來取得效果。
原文
薛立齋曰：熱毒內攻而嘔者寡，脾胃虛寒而嘔者多，當脈證辨之。
白話
薛立齋說：熱毒內攻而嘔吐的很少，脾胃虛寒而嘔吐的很多，應當根據脈象和症狀來辨別。
原文
楊氏曰：鼻衄初愈，不曾表汗，毒在經絡，則背發大疽，自肩下連腰脅，腫硬如石，其色紫黑，以涼藥投之，終夜大嘔，連進內托散嘔止。
白話
楊氏說：鼻出血初癒，沒有發表出汗，毒邪停留在經絡，就會在背部發作大疽，從肩膀下面連到腰脅，腫得硬如石頭，顏色紫黑，用寒涼藥物給他服用，整夜大嘔吐，連續服用內托散後嘔吐才停止。
原文
李東垣曰：嘔吐無時，手足厥冷，臟腑之虛也。
白話
李東垣說：嘔吐不定時，手足冰冷，是臟腑虛弱的緣故。
原文
婁全善治一男子腫癰，嘔，諸藥不止，用獨參湯一服，嘔即止。
白話
婁全善治療一個男性腫癰患者，嘔吐，各種藥物都止不住，用獨參湯服用一次，嘔吐立刻就止住了。
原文
薛立齋曰：喜熱惡寒而嘔者，宜溫養胃氣；喜寒惡熱而嘔者，宜降火。
白話
薛立齋說：喜歡熱飲厭惡寒冷而嘔吐的，適宜溫暖滋養胃氣；喜歡寒飲厭惡熱而嘔吐的，適宜降火。
原文
南院使戴元禮曰：如噁心者，無聲無物，欲吐不吐，欲嘔不嘔，雖曰噁心，實非心經之病，皆在胃口，止宜用生薑，蓋能開胃豁痰也。
白話
南院使戴元禮說：噁心的人，沒有聲音也沒有東西，想吐又吐不出來，想嘔又嘔不出來，雖然叫做噁心，實際上不是心經的病，都發生在胃和胃口，只適宜用生薑，因為生薑能夠開胃豁痰。
原文
張景岳曰：予嘗飲食少思，吞酸噯腐，諸藥不應，惟服理中湯，及附子理中丸有效。
白話
張景岳說：我曾經飲食減少沒有胃口，吞酸嗳腐，各種藥物都沒有效果，只有服用理中湯，以及附子理中丸才有效。
原文
蓋此證，皆因中氣虛寒，不能運化鬱滯所致，故用溫補之劑，使中氣溫和，自無此證矣。
白話
這是因為這個證候，都是因為中氣虛寒，不能運化鬱結停滯所導致的，所以用溫補的藥劑，使中氣溫暖平和，自然就沒有這個證候了。
原文
胡公弼曰：若氣血兩虛發嘔，而舌尖乾燥者，必死。
白話
胡公弼說：如果氣血兩虛而發嘔吐，而且舌尖乾燥的，必定死亡。
原文
蔣示吉曰：脾胃將傾，則飲食作嘔，宜六君子湯加木香、砂仁，不應加附子（《說約》）
白話
蔣示吉說：脾胃將要傾覆，就會飲食時嘔吐，適宜用六君子湯加木香、砂仁，如果沒有效果就加附子（《說約》）。
原文
經曰：諸吐嘔酸水，及水液渾濁者，皆屬熱，諸嘔吐涎，澄澈清冷者，皆屬寒。如天寒則水清，天熱則水濁之義。又有胃熱胃寒之分，辨之以口渴與不渴耳。
白話
經書說：各種嘔吐酸水，以及水液渾濁的，都屬於熱；各種嘔吐涎沫，澄澈清冷的，都屬於寒。就如同天氣寒冷時水就清澄，天氣炎熱時水就渾濁的道理。又有胃熱和胃寒的分別，辨別的方法用口渴與不口渴罷了。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。