原文
夫瘡疽膿潰腫毒浸淫證候危惡者，須辨虛實，況夫虛者難補，實者易瀉，補瀉之法，不可輕用，若或少差，利害甚大。
白話
瘡疽膿瘡潰爛、腫毒蔓延的危重症候，必須辨別虛實，何況虛證難以補益，實證容易瀉下，補瀉的方法不可輕率使用，如果稍有差錯，危害極大。
卷六
論瘡瘍虛實
卷六／論瘡瘍虛實14 句
原文
然而虛實多端，有瘡之虛實，有臟腑虛實，有血氣虛實，又有上實下虛，真虛邪實者，不可不辨也。
白話
然而虛實變化多端，有瘡癤的虛實，有臟腑的虛實，有血氣的虛實，又有上實下虛、真虛邪實的區別，不可不仔細辨別。
原文
夫腫起堅硬膿稠者，瘡疽之實也；腫下軟漫膿稀者，瘡疽之虛也。
白話
腫塊堅硬隆起、膿液稠厚的，是瘡疽的實證；腫塊軟塌蔓延、膿液稀薄的，是瘡疽的虛證。
原文
瀉利腸鳴，飲食不入，嘔吐無時，手足並冷，脈弱皮寒，小便自利，或小便時難，大便滑利，聲音不出，精神不爽者，悉臟腑之虛也；大便硬，小便澀，飲食如故，腸滿膨脹，胸膈痞悶，肢節疼痛，口苦嗌乾，煩躁多渴，身熱脈大，精神昏塞者，悉臟腑之實也。
白話
腹瀉腸鳴，飲食不下，嘔吐不斷，手足冰冷，脈象虛弱，皮膚發冷，小便通利，或小便艱難，大便滑泄，聲音低微，精神不爽利的，都是臟腑的虛證；大便硬結，小便澀滯，飲食如常，腸道脹滿，胸膈痞悶，關節疼痛，口苦喉乾，煩躁口渴，身熱脈大，精神昏沉的，都是臟腑的實證。
原文
如膿水清稀，瘡口不合，聚腫不赤，肌寒肉冷，自汗色脫者，氣血之虛也；腫起色赤，寒熱疼痛，皮膚壯熱，膿水稠黏，頭目昏重者，氣血之實也。
白話
如果膿水清稀，瘡口不癒合，腫塊不發紅，肌肉寒冷，身體寒冷，自汗面色脫失的，是氣血的虛證；腫塊發紅，寒熱疼痛，皮膚壯熱，膿水稠黏，頭目昏沉的，是氣血的實證。
原文
頭痛鼻塞，目赤心驚，咽喉不利，口舌生瘡，煩渴飲冷，睡語咬牙者，上實也；精滑不斂，大便自利，腰腳沉重，睡臥不寧者，下虛也。
白話
頭痛鼻塞，眼睛發紅心跳驚慌，咽喉不暢，口舌生瘡，口渴想喝冷飲，說夢話咬牙的，是上實；遺精滑泄不止，大便通利，腰腳沉重，睡臥不安的，是下虛。
原文
肩項不便，四肢沉重，目視不正，睛不了了，食不知味，音嘶聲敗，四肢浮腫者，真氣之虛也；焮腫尤甚，痛不可近，積日不潰，寒熱往來，大便秘澀，小便如淋，心神煩悶，恍惚不寧者，邪氣之實也。又曰：真氣奪則虛，邪氣盛則實。又曰：諸痛為實，癢為虛也。
白話
肩項不便，四肢沉重，眼睛視物不清，看東西模糊，飲食無味，聲音嘶啞敗壞，四肢浮腫的，是真氣的虛證；紅腫特別嚴重，疼痛不能觸碰，多日不潰膿，寒熱往來，大便乾澀，小便淋瀝不暢，心神煩悶，恍惚不安的，是邪氣的實證。又說：真氣被奪就成虛證，邪氣盛就成實證。又說：各種疼痛屬實證，瘙癢屬虛證。
原文
又曰：診其脈洪大而數者，實也，微細而軟者，虛也。虛則補之，和其氣，托裡也。實則瀉之，疏利而自導其氣也。《內經》謂：血實則決之，氣虛則掣引之。
白話
又說：診察脈象洪大而數的，是實證；微細而軟的，是虛證。虛證就補益它，調和氣機，托邪外出。實證就瀉下它，疏通導利而自行引導氣機。《內經》說：血實就決開它，氣虛就提引它。
原文
元戎云：若人氣血壅盛，營衛充滿，抑遏不行，腐化而為癰者當泄之，以奪盛熱之氣。
白話
《元戎》說：如果人氣血壅盛，營衛充滿，抑遏不行，腐化而形成膿癰的應當洩下，以祛除盛熱之氣。
原文
若人飲食少思，精神衰弱，營衛短澀，寒搏而為癰者，當補之，以接虛怯之氣，此治虛實之大法也。
白話
如果人飲食少思，精神衰弱，營衛短澀，寒邪搏結而成膿癰的應當補益，以接續虛怯之氣，這是治療虛實的大法。
原文
瘡疽，動息自寧，飲食知味，脈證俱緩，緩則治本，故可以王道和平之藥，徐而治之，亦無不愈。
白話
瘡疽，活動呼吸自然安寧，飲食知味，脈證都緩，脈緩就治本，所以可以用王道和平的藥物，緩慢治療，也沒有不癒的。
原文
若脈實焮腫，煩躁寒熱，脈證俱實，非硝黃猛烈之劑不能除，投以王道之劑，則非也。
白話
如果脈實紅腫，煩躁寒熱，脈證都實，非硝黃猛烈藥劑不能祛除，使用王道的藥劑就不對了。
原文
若瘡疽聚腫不潰，潰而膿水清稀，或泄利腸鳴，飲食不入，嘔吐無時，或手足並冷，此脈證俱虛，非大補之藥，不能平投，以硝黃攻伐之劑，亦非也。
白話
如果瘡疽聚腫不潰爛，潰爛而膿水清稀，或腹瀉腸鳴，飲食不入，嘔吐不斷，或手足冰冷，這脈證都虛，非大補的藥不能平淡使用，以硝黃攻伐的藥劑，也是不對的。
原文
故治其證者，當辨表裡虛實，隨宜治之，庶得萬全。（《準繩》）
白話
所以治療這些證候的人，應當辨別表裡虛實，隨適宜的方法治療，才能保全安全。（《準繩》）
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