原文
經曰：三焦者，決瀆之官，水道出焉。《中藏經》曰：三焦者，人之三元之氣也，主升降出入，總領五臟六腑，營衛經絡，內外左右上下之氣。
白話
《內經》說：三焦是決瀆之官，水道由此而出。《中藏經》說：三焦是人體的三元之氣，主導升降出入，總領五臟六腑、營衛經絡，以及體內外左右上下的氣機。
卷四
三焦
卷四／內景圖說（下）39 句
原文
三焦通，則內外左右上下皆通，其於周身灌體，和內調外，營左養右，導上宣下，號曰中清之府，莫大於此也。形色最赤，總護諸陽，非無狀空有名者也。經曰：手少陽經三焦。又曰：是經少血多氣。又曰：亥時氣血注於三焦。
白話
三焦通暢，內外左右上下都通達，對於全身的滋養灌溉，調和內外，養育左右，導引上下，稱為中清之府，沒有比這更大的了。形狀顏色最為赤紅，總護諸陽，不是無狀空有的名稱。《內經》說：手少陽經是三焦。又說：這條經絡少血多氣。又說：亥時氣血流注於三焦。
原文
《靈樞》曰：上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。
白話
《靈樞》說：上焦如同霧氣，中焦如同水泡，下焦如同溝渠。
原文
《入門》曰：上焦主出陽氣，溫於皮膚分肉之間，若霧露之溉焉，故曰上焦如霧。
白話
《入門》說：上焦主發散陽氣，溫煦於皮膚肌肉之間，如同霧露灌溉萬物，所以稱為上焦如霧。
原文
中焦主變化水穀之味，其精微上注於肺，化而為血，行於經隧，以榮五臟周身，故曰中焦如漚。
白話
中焦主運化水穀的味美之處，其精微物質上傳於肺，化生為血液，行走於經絡隧道，以榮養五臟周身，所以稱為中焦如漚。
原文
下焦主通利溲便，以時傳下，出而不納，開通秘塞，故曰下焦如瀆。
白話
下焦主通利大小便，按時向下傳導，只出不納，開通閉塞，所以稱為下焦如瀆。
原文
又曰：心肺若無上焦，何以宗主營衛，脾胃若無中焦，何以腐熟水穀，肝腎若無下焦，何以疏決津液，無形而有用，主持諸氣。三焦者，水穀之道路，氣之所終始也。
白話
又說：如果心肺沒有上焦，如何統率營衛之氣；如果脾胃沒有中焦，如何消化水穀；如果肝腎沒有下焦，如何疏導津液，無形卻有用，主持各種氣。三焦是水穀運行的道路，氣的起始和終點。
原文
《正傳》曰：三焦，指腔子而言，包含乎腸胃之總司也。
白話
《正傳》說：三焦是指胸腔腹內的空腔而言，包含總管腸胃的功能。
原文
胸中肓膜之上曰上焦，肓膜之下，臍之上曰中焦，臍之下曰下焦，總名曰三焦。
白話
胸中肓膜以上的部位叫上焦，肓膜以下、肚臍以上的部位叫中焦，肚臍以下的部位叫下焦，總稱為三焦。
原文
東垣曰：上中下三焦，通為一氣，衛於身也。三焦，非正腑也，無形而有用。
白話
李東垣說：上中下三焦，貫通成為一氣，保衛身體。三焦不是正腑，沒有形體但有功用。
原文
《入門》曰：三焦為丙火之腑，故其發也，為無根之相火。經曰：下焦溢為水。
白話
《入門》說：三焦是丙火之腑，所以它發動的時候，是無根的相火。《內經》說：下焦泛溢就成為水病。
原文
經曰：手少陽三焦經，與手厥陰為表裡。三焦者，水穀之道路，氣之所終始也，上焦者，在心下，下膈，主內而不出；其治在膻中，直兩乳陷者是。
白話
《內經》說：手少陽三焦經，與手厥陰經互為表裡。三焦是水穀運行的道路，氣的起始和終點，上焦在心下，穿過橫膈，主納入而不排出；其治療穴位在膻中，正對兩乳之間的凹陷處。
原文
中焦者，在胃中脘，當臍上四寸，不上不下，主腐熟水穀；其治在臍旁。
白話
中焦在胃中脘，正對臍上四寸，不上不下，主消化水穀；其治療穴位在肚臍旁邊。
原文
下焦者，在臍下當膀胱際也，主分別清濁，出而不內，以傳道也；其治在臍下一寸焦原也。三焦者，三原之氣也。
白話
下焦在臍下正當膀胱之處，主分清別濁，只出不納，負責傳導；其治療穴位在臍下一寸的焦原穴。三焦是三原之氣。
原文
（內，音納。上焦主出陽氣，溫於皮膚分肉之間，若霧露之溉焉。中焦主變化水穀之味，為血以榮五臟六腑。下焦主通利，溲以時傳下，故日出而不內。溲，音搜。）
白話
（內，音納。上焦主發散陽氣，溫煦於皮膚肌肉之間，如同霧露灌溉萬物。中焦主運化水穀的味美，化生為血以榮養五臟六腑。下焦主通利，大小便按時向下傳導，所以說只出不納。溲，音搜。）
原文
《九墟》云：中焦亦並於胃中，出上焦之後，此腎受氣，以別糟粕，蒸津液，化其精微上注於肺脈，乃化而為血，以奉生身，故得獨行於經隧，命曰榮氣。故言中焦如漚也。
白話
《九墟》說：中焦也在胃中，出自上焦之後，這裡接受腎的氣，用來分別清濁糟粕，蒸化津液，將精微物質化生上傳於肺脈，化為血液，滋養全身，所以能單獨行走在經絡隧道之中，命名為榮氣。所以說中焦如同水泡。
原文
仲景曰：下焦不和，清便重下，大便數難，臍腹築痛，故曰：三焦者，寄於胸中。
白話
張仲景說：下焦不和諧，清便反覆下墜，大便頻數而艱難，臍腹絞痛，所以說：三焦寄託在胸中。
原文
《脈訣》云：三焦無狀，空有名。愚謂三焦者，三原之氣也，實非無形，但不專主一臟耳。
白話
《脈經》說：三焦沒有固定形狀，空有虛名。我認為三焦是三原之氣，實際上並非無形，只是不專屬於某一臟腑罷了。
原文
既為原氣別使，又為傳化之腑，由十二經始於中焦，常與衛氣俱行，故扁鵲指為水穀之道路，氣之所終始也。
白話
既然是原氣的別使，又是傳化之腑，從十二經開始於中焦，常與衛氣同行，所以扁鵲指出是水穀運行的道路，氣的起始和終點。
原文
上焦出於胃上口，並咽以上貫膈布胸，走腋而至太陰之分；中焦亦並胃中，出上焦之後；下焦別迴腸，注於膀胱，而滲入焉。手厥陰心包，乃其合也。
白話
上焦出自胃上口，與咽並行向上穿過橫膈散布於胸部，行至腋下而到達太陰經的部位；中焦也在胃中，出自上焦之後；下焦從胃下口分出，注入小腸，附屬於膀胱而滲入其中。手厥陰心包經，是與它相合的經絡。
原文
布絡三焦，而三焦之經則又散絡心包，苟無其形，將何所憑，而包絡從何所附以傳化焉。
白話
布散聯繫三焦，而三焦的經絡又散發聯繫心包，如果沒有它的形體，將憑藉什麼，而包絡又從哪裡附著來傳化呢。
原文
《三元參贊》云：其體有一脂膜如掌狀，與膀胱相對，有白脈自其中出，夾脊而上貫腦，竊謂如霧如漚，喻其明之薄處，如瀆云者，則又指夫滲入膀胱處也。一名外府，一名虛臟，信然。
白話
《三元參贊》說：它的形體有一層脂膜像手掌大小，與膀胱相對，有白色的經脈從中發出，沿著夾脊向上貫穿入腦，我私下認為如霧如漚，是比喻它明亮透薄的部位，如溝渠的說法，則是指滲入膀胱的部分。另一個名稱叫外府，一個名叫虛臟，確實如此。
原文
晞範曰：此三焦有名無形，正臟腑有餘不盡之義，苟止心肝脾肺腎，而無三焦所寄之腑，是人身與天地為二矣。
白話
晞範說：這三焦有名而無形，正是臟腑有餘而不盡的意思，如果只有心肝脾肺腎，而沒有三焦所寄託的腑，人身就與天地分離了。
原文
又曰：臟腑俱五者，謂手心主非臟，三焦非腑也，以臟腑俱六者，合手心主與三焦也。
白話
又說：臟腑都只有五個的說法，是指手心主不是臟，三焦不是腑，以臟腑共有六個計算，是合手心主與三焦在內。
原文
《難經》曰：臟惟有五，腑獨有六者，何也？所謂腑有六者，謂三焦也。
白話
《難經》說：臟只有五個，腑卻有六個，為什麼呢？所謂腑有六個，指的就是三焦。
原文
有原氣之別焉，主持諸氣，有名而無形，其經屬手少陽，此外腑也，故言腑有六。
白話
有原氣的別使，主持各種氣，有名稱而無形狀，它的經脈屬於手少陽，這是外面的腑，所以說腑有六個。
原文
又云：十二經，五臟六腑十一耳，其一經者，何等經也。
白話
又說：十二經絡，五臟六腑共十一個，其中一經是什麼經呢。
原文
然一經者，手少陰與心主別脈也，心主與三焦為表裡，俱有名而無形，故言經有十二也。緣不專主一臟，故言有名無形。
白話
回答說這一經是手少陰與心主的別脈，心主與三焦互為表裡，都是有名而無形，所以說經有十二個。由於不專屬於一個臟，所以說有名無形。
原文
《正理論》云：三焦者，有名無形，上合於手心主，下合於右腎，遂有命門三焦表裡之說。殊不知包絡相火，附名右腎。
白話
《正理論》說：三焦有名而無形，上面合於手心主，下面合於右腎，於是有命門三焦表裡的說法。不知道包絡相火，附著在右腎。
原文
夫人之臟腑，一陰一陽，自有定偶，豈得一經而兩配之理，所謂上合於心主，正言其為表裡，下合右腎者，正言其與包絡相火相合，又以三焦為原氣之別使也，知此則知命門與腎，通三焦無兩配矣。
白話
人體的臟腑，一陰一陽，自然有固定的配合，哪能一條經脈而有兩個配合的道理，所謂上合於心主，正是說它們互為表裡，下合右腎，正說它與包絡相火相合，又以三焦為原氣的別使，明白這個道理就知道命門與腎之間，通三焦沒有兩個配合。
原文
《脈經》曰：右尺脈浮，則風邪客於下焦，大便熱秘，浮而虛，元氣不足。沉則水病，腰腳痛；沉細下痢臍寒痛逼。遲則寒瀉，小腹冷，腰腳重。數則小便赤，大便秘。浮數表熱，沉數里熱。滑則相火炎盛，夢泄陰虛。婦人和滑，則為有孕。澀則大便澀，津液衰，其餘診法與腎脈同。
白話
《脈經》說：右尺脈浮，是風邪侵犯下焦，大便熱結不通，浮而虛，是元氣不足。沉是水病，腰腳疼痛；沉細則下痢，臍腹寒冷疼痛迫人。遲則寒性腹瀉，小腹冷，腰腳沉重。數則小便黃赤，大便秘結。浮數是表熱，沉數是里熱。滑則相火熾盛，夢遺滑泄陰虛。婦人和緩滑利，就是有孕。澀則大便乾澀，津液衰耗，其餘診法與腎脈相同。
原文
又曰：是動病則耳聾渾渾焞焞，嗌腫喉痹。是主氣。手少陽三焦引經藥歌：
白話
又說：三焦經氣變動發生的病症是耳聾聽不清聲音，咽喉腫痛閉塞。病變主要在氣。手少陽三焦經引經報使藥的歌訣：
原文
亥焦地骨（皮川）芎（黃）耆（白）術，附子青（皮）柴（胡）熟地逢，白虎細辛皆在內，青柴下走共川芎。又曰：一切治法仿心經用。
白話
亥時三焦用藥地骨皮川芎黃耆白術，附子青皮柴胡同熟地，白虎湯細辛都在其中，青皮柴胡下行配合川芎。又說：所有治療方法都仿照心經的用法。
原文
海藏曰：上焦如霧，霧不散則為喘滿，此出而不納也。
白話
海藏說：上焦如同霧氣，霧不散就成為喘滿，這是只出而不納的緣故。
原文
中焦如漚，漚不利則為留飲，留飲不散，久為中滿，此上不能納，下不能出也。
白話
中焦如同水泡，水泡不暢就成為水濕停留，停飲不散，久而成為脹滿，這是上不能納，下不能出的緣故。
原文
下焦如瀆，瀆不利則為腫滿，此上納而下不出也。《靈樞》曰：鼻柱中央起三焦，乃約。
白話
下焦如同溝渠，溝渠不暢就成為腫滿，這是上納而下不出的緣故。《靈樞》說：鼻柱中央隆起的是三焦，是約束。
原文
又曰：三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅，不得小便，窘急溢則水留即為脹。
白話
又說：三焦有病的人，腹中氣機脹滿，小腹尤其堅硬，小便不通，窘迫急迫溢出水液就成為脹滿。
原文
又曰：小腹痛腫，不得小便，邪在三焦約也。
白話
又說：小腹疼痛腫脹，小便不通，是病邪在三焦約束的緣故。
原文
經曰：三焦，為上中下水穀之道路，其病通利，大小便為主。補：黃耆、甘草、益智。瀉：澤瀉。溫：附子。涼：石膏。引經報使：柴胡、青皮、川芎。
白話
《內經》說：三焦是上中下水穀運行的道路，它的病以通利大小便為主。補益用：黃耆、甘草、益智。瀉下用：澤瀉。溫熱用：附子。清涼用：石膏。引經報使：柴胡、青皮、川芎。
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