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卷二

五臟六腑脈病虛實例(1)

卷二/五臟六腑脈病虛實例44
原文
(肝臟脈病虛實)肝象木,王於春,其脈弦,其神魂,其候目,其華在爪,其充在筋;其聲呼,其臭臊,其味酸,其液泣,其色青,其藏血,足厥陰其經也。與膽合為腑,而主表,肝為臟而主裡。
白話
(肝臟脈病虛實)肝臟的屬性像木,在春季最旺盛。它的脈象是弦脈,主導神魂,對應的器官是眼睛,表現在指甲,充養在筋。發出的聲音是呼喊,氣味是臊味,味道是酸味,液體是眼淚,顏色是青色,主管藏血。足厥陰經是它的經脈。與膽相合構成腑,主管表;肝是臟,主管裡。
原文
肝氣盛為血有餘,則病目赤,兩脅下痛引小腹,善怒;氣逆則頭眩,耳聾不聰,額腫,是肝氣之實也,則宜瀉之。
白話
肝氣旺盛表示血有餘,就會生病導致眼睛發紅,兩脅下方疼痛牽引到小腹,容易發怒。氣上逆就會頭暈、耳聾聽不清、額頭腫脹,這是肝氣實的狀況,應該用瀉法。
原文
肝氣不足,則病目不明,兩脅拘急,筋攣不得太息,爪甲枯而青,善怒,恐如人將捕之,是肝氣之虛也,則宜補之,禁當風。
白話
肝氣不足,就會生病導致眼睛視物不清,兩脅攣急,筋脈痙攣不能深呼吸,指甲乾枯發青,容易發怒,恐懼好像有人要抓他,這是肝氣虛的狀況,應該用補法,禁止吹風。
原文
肝部在左手關上是也。關部脈來綽綽,如按琴瑟之弦,如揭長竿;春以胃氣為本,春肝木旺,其脈弦細而長,是平脈也。
白話
肝的部位在左手關脈的位置。關脈的脈象從容和緩,如同按壓琴瑟的弦,又像舉起長竹竿。春天以胃氣為根本,春季肝木旺盛,脈象弦細而長,這是正常的平脈。
原文
反得微澀而短者,是肺之乘肝,金之剋木,謂之賊也,大逆不治。
白話
如果反而出現微弱、澀而不流暢、而且短的脈象,這是肺侵犯肝,金剋木,稱之為賊邪,屬於大逆,難以治療。
原文
反得浮大而洪者,是心乘肝,子之乘母,為實邪,雖病當愈。
白話
如果反而出現浮大而洪的脈象,這是心侵犯肝,子是心、母是肝,屬於實邪,雖然生病但會痊癒。
原文
反得沉濡而滑者,是腎乘肝,母之克子,為虛邪,雖病當愈。
白話
如果反而出現沉濡而滑的脈象,這是腎侵犯肝,母是腎、子是肝,屬於虛邪,雖然生病但會痊癒。
原文
反得緩而大者,是脾之乘肝,是土之凌木,為微邪,雖病不死。肝脈來盈實而滑,如循長竿曰平。病肝脈來,急益勁,如新張弓弦,曰肝死。
白話
如果反而出現緩而大的脈象,這是脾侵犯肝,是土欺侮木,屬於微邪,雖然生病但不會死。肝脈來時充實而滑,如同按壓長竹竿,稱為平脈。病態的肝脈來時,急促而更加有力,如同新拉開的弓弦,稱為肝死脈。
原文
真肝脈至,中外急,如循刀刃責責然,如新張弓弦,色青白不澤,毛折乃死。(心臟脈病虛實)
白話
真臟脈(肝的真脈)出現時,脈象內外都緊急,如同按壓刀刃那樣尖銳,又像新拉開的弓弦,面色青白沒有光澤,毛髮枯折,就會死亡。(心臟脈病虛實)
原文
心象火,王於夏,其脈如鉤而洪大,其候舌,其聲言,其臭焦,其味苦,其液汗,其養血,其色赤,其藏神,手少陰其經也。與小腸為腑而主表。
白話
心臟的屬性像火,在夏季最旺盛。它的脈象如同鉤子而且洪大,對應的器官是舌頭,聲音是言語,氣味是焦味,味道是苦味,液體是汗液,養護血液,顏色是赤色,主管藏神。手少陰經是它的經脈。與小腸構成腑,主管表。
原文
心氣盛主神有餘,則病胸內痛,脅支滿,脅下痛,膺背膊髀間痛,兩臂內痛,喜笑不休,是心氣之實也,則宜瀉之。
白話
心氣旺盛表示神有餘,就會生病導致胸內疼痛,脅肋脹滿,脅下疼痛,胸背肩臂大腿之間疼痛,兩臂內側疼痛,喜笑不停,這是心氣實的狀況,應該用瀉法。
原文
心氣不足,則胸腹大,脅下與腰背相引痛,驚悸恍惚,少顏色,舌本強,善憂悲,是心氣之虛也,則宜補之,禁溫衣熱食。
白話
心氣不足,就會胸腹脹大,脅下與腰背互相牽引疼痛,驚悸恍惚,面色無華,舌根強硬,容易憂愁悲傷,這是心氣虛的狀況,應該用補法,禁止穿太暖的衣服、吃太熱的食物。
原文
心部在左手寸口是也。寸口脈來,累累如連珠,如循琅玕曰平,心以胃氣為本,夏心火旺,其脈浮洪大而散,名曰平脈也。
白話
心臟部位在左手寸口的位置。寸口脈象,連續不斷如同串珠,像按壓玉石一樣,稱為平脈。心臟以胃氣為根本,夏季心火旺盛,脈象浮洪大而散,稱為平脈。
原文
反得沉濡而滑者,腎之乘心,水之剋火,大逆不治。
白話
如果反而出現沉濡而滑的脈象,這是腎侵犯心,水剋火,屬於大逆,難以治療。
原文
反得弦而長,是肝乘心,母之克子,雖病當愈。
白話
如果反而出現弦而長的脈象,這是肝侵犯心,母是肝、子是心,雖然生病但會痊癒。
原文
反得緩而大,是脾乘心,子之乘母,雖病當愈。
白話
如果反而出現緩而大的脈象,這是脾侵犯心,子是脾、母是心,雖然生病但會痊癒。
原文
反得微澀而短,是肺之乘心,金之凌火,為微邪,雖病不死。心脈來,湍湍連屬,冥中微曲,曰心病。死心脈,前曲後倨,如操帶鉤,曰心死。
白話
如果反而出現微澀而短的脈象,這是肺侵犯心,金欺侮火,屬於微邪,雖然生病但不會死。心脈來時,急促連續,中間略微彎曲,稱為心病。死心脈,前段彎曲後段僵硬,如同手持帶鉤,稱為心死。
原文
真心脈至,牢而搏,如循薏苡累累然,其色赤黑不澤,毛折乃死。(脾臟脈病虛實)
白話
真臟脈(心的真脈)出現時,脈象堅牢而搏動,如同按壓薏苡仁那樣連續,面色赤黑沒有光澤,毛髮枯折就會死亡。(脾臟脈病虛實)
原文
脾象土,旺於長夏,其脈緩,其候口,其聲歌,其臭香,其味甘,其液涎,其養形肉,其色黃,其藏意,足太陰其經也。與胃合為腑,主表,脾為臟,主裡。
白話
脾臟的屬性像土,在長夏時節最旺盛。它的脈象是緩脈,對應的器官是口,聲音是歌唱,氣味是香氣,味道是甘味,液體是唾液,養護形體肌肉,顏色是黃色,主管藏意。足太陰經是它的經脈。與胃相合構成腑,主管表;脾是臟,主管裡。
原文
脾氣盛,為形有餘,則病腹脹,溲不利,身重若飢,足痿不收行,善瘈腳下痛,是為脾氣之實也,則宜瀉之。
白話
脾氣旺盛表示形體有餘,就會生病導致腹脹,小便不順暢,身體沉重好像飢餓,腳軟無力不能行走,容易抽搐,腳下疼痛,這是脾氣實的狀況,應該用瀉法。
原文
脾氣不足,則四肢不用,後泄食不化,嘔逆腹脹腸鳴,是為脾氣之虛也,則宜補之,禁溫食飽食,濕地濡衣。
白話
脾氣不足,就會四肢無力不能活動,大便泄瀉、食物不消化,嘔吐氣逆、腹脹腸鳴,這是脾氣虛的狀況,應該用補法。禁止吃溫熱的食物和過飽,避免潮濕的地面和濕衣服。
原文
脾部在右手關上是也。六月脾土旺,其脈大阿阿而緩,名曰平脈也。
白話
脾的部位在右手關脈的位置。六月脾土旺盛,脈象寬大從容而緩慢,稱為平脈。
原文
長夏以胃氣為本,反得弦而急,是肝之乘脾,木之剋土,為大逆不治。
白話
長夏以胃氣為根本,如果反而出現弦而急的脈象,這是肝侵犯脾,木剋土,屬於大逆,難以治療。
原文
反得微澀而短,是肺之乘脾,子之乘母,不治而愈。
白話
如果反而出現微澀而短的脈象,這是肺侵犯脾,子是肺、母是脾,即使不治療也會痊癒。
原文
反得浮而洪者,是心之乘脾,母之歸子,當瘥不死。
白話
如果反而出現浮而洪的脈象,這是心侵犯脾,母是心、子是脾,應當會好轉,不會死亡。
原文
反得沉濡而滑者,是腎之克脾,水之凌土,為微邪,當瘥。
白話
如果反而出現沉濡而滑的脈象,這是腎剋脾,水欺侮土,屬於微邪,應當會好轉。
原文
脾長而弱,來疏去數,再至曰平,三至曰離經,四至曰奪精,五至曰命盡,六至曰死。病脾脈來,實而盛。如雞舉足,曰脾病。
白話
脾脈長而軟弱,來時稀疏去時頻數,一息兩至稱為平脈,三至稱為離經,四至稱為奪精,五至稱為命盡,六至稱為死。病態的脾脈來時,充實而旺盛,如同雞抬起腳,稱為脾病。
原文
死脾脈來,堅銳如鳥之啄,如鳥之距,如屋之漏,如水之溜,曰脾絕。
白話
死脾脈來時,堅硬尖銳如同鳥啄食,如同鳥的腳爪,如同屋頂滴水,如同水流動,稱為脾絕。
原文
真脾脈弱而乍數疏,然其色不澤,毛折乃死。(肺臟脈病虛實)
白話
真臟脈(脾的真脈)虛弱而時而快速時而稀疏,面色沒有光澤,毛髮枯折就會死亡。(肺臟脈病虛實)
原文
肺象金,王於秋,其脈如毛而浮,其候鼻,其聲哭,其臭腥,其味辛,其液涕,其養皮毛,其藏氣,其色白,其神魄,手太陰其經也。
白話
肺臟的屬性像金,在秋季最旺盛。它的脈象如同羽毛而浮,對應的器官是鼻,聲音是哭泣,氣味是腥味,味道是辛味,液體是鼻涕,養護皮毛,主管藏氣,顏色是白色,主管神魄。手太陰經是它的經脈。
原文
與大腸合,大腸為腑,主表,肺為臟,主裡。
白話
與大腸相合,大腸是腑,主管表;肺是臟,主管裡。
原文
肺氣盛,為氣有餘,則病喘咳上氣,肩背痛,汗出,尻陰股膝腨脛足皆痛,是為肺氣之實也,則宜瀉之。
白話
肺氣旺盛表示氣有餘,就會生病導致喘息咳嗽氣逆,肩背疼痛,出汗,尾骶部、陰部、大腿、膝蓋、小腿、腳部都疼痛,這是肺氣實的狀況,應該用瀉法。
原文
肺氣不足,則少氣不能報息,耳聾嗌乾,是為肺氣之虛也,則宜補之。
白話
肺氣不足,就會氣短不能連續呼吸,耳聾、咽喉乾燥,這是肺氣虛的狀況,應該用補法。
原文
禁寒飲食寒衣,肺欲收,急食酸以收之,用辛瀉之。
白話
禁止寒涼的飲食和寒冷衣物。肺氣想要收斂,趕快吃酸味食物來收斂它,用辛味食物來瀉它。
原文
肺部在右手關前寸口是也。肺脈微短澀如毛,名曰平脈。
白話
肺的部位在右手關前寸口的位置。肺脈微弱、短促、澀滯如同羽毛,稱為平脈。
原文
秋以胃氣為本,脈來上下如循雞羽,曰病肺脈。
白話
秋季以胃氣為根本,脈象上下如同按壓雞羽毛,稱為病肺脈。
原文
其色白,身體但寒無熱,時時欲咳,其脈微遲,為可治。秋金肺王,其脈浮澀而短,是曰平脈也。
白話
面色白,身體只感覺寒冷沒有發熱,時常想咳嗽,脈象微弱而遲緩,屬於可治。秋季金旺肺盛,脈象浮澀而短,稱為平脈。
原文
反得浮大而洪者,是心之乘肺,火之剋金,為大逆不治。
白話
如果反而出現浮大而洪的脈象,這是心侵犯肺,火剋金,屬於大逆,難以治療。
原文
反得沉濡而滑者,是腎之乘肺,子之乘母,不治而愈。
白話
如果反而出現沉濡而滑的脈象,這是腎侵犯肺,子是腎、母是肺,即使不治療也會痊癒。
原文
反得緩大而長,阿阿者,是脾之乘肺,母之歸子,雖病當愈。
白話
如果反而出現緩大而長、從容和緩的脈象,這是脾侵犯肺,母是脾、子是肺,雖然生病但會痊癒。
原文
反得弦而長者,是肝之乘肺,木之凌金,為微邪,雖病當愈。
白話
如果反而出現弦而長的脈象,這是肝侵犯肺,木欺侮金,屬於微邪,雖然生病但會痊癒。
原文
肺脈來泛泛而輕,如微風吹鳥背上毛,再至曰平,三至曰離經,四至曰奪精,五至曰死,六至曰命盡。肺脈來如物之浮,如風吹毛,曰肺死。
白話
肺脈來時輕浮而輕微,如同微風吹動鳥背上的羽毛。一息兩至稱為平脈,三至稱為離經,四至稱為奪精,五至稱為死,六至稱為命盡。肺脈來時如同物體漂浮,如同風吹羽毛,稱為肺死。
原文
秋胃微毛曰平;胃氣少毛多曰肺病;但如毛無胃氣曰死;毛有弦曰春病;弦甚曰金病。
白話
秋季脈有胃氣而略微像羽毛,稱為平脈;胃氣少而羽毛狀多,稱為肺病;如果只有羽毛狀而沒有胃氣,稱為死;羽毛狀中帶有弦象,稱為春季會生病;弦象嚴重,稱為金病。
原文
真肺脈至,大而虛,如毛羽中人膚,然其色青白不澤,毛折乃死。(腎臟脈病虛實)
白話
真臟脈(肺的真脈)出現時,脈象大而空虛,如同羽毛觸及皮膚,面色青白沒有光澤,毛髮枯折就會死亡。(腎臟脈病虛實)