卷二

論診候入式法

卷二／論診候入式法5 句

原文

夫醫者，人之司命也。脈者，醫之大業也。蓋醫家苟不明脈，則如冥行索途，動致顛覆矣。

白話

醫生是掌管人們生命的人。脈診是醫生最重要的事業。如果醫生不明白脈理，就如同在黑暗中摸索道路，一舉一動都會導致失敗。

原文

夫大方脈、婦人、小兒、風科，必先診脈後，對證處藥，獨瘡科之流，多有不診其脈候，專於治外，或有證候疑難，別召方脈診察，於瘡科之輩，甘當淺陋之名，噫！其小哉如是！寸表手太陽小腸經，里足少陰心經。關表足少陽膽經，里足厥陰肝經。尺表足太陽膀胱經，里足少陰腎經。尺半表半裡手厥陰心包絡經，里命門。關表足陽明胃經，里足太陰脾經。寸表手陽明大腸經，裡手太陰肺經。

白話

大方脈科、婦科、小兒科、風科，都必須先診脈，然後對證處方用藥。唯獨瘡瘍科這類醫者，大多不診察脈象，只專注於治療外部瘡瘍。如果遇到證候疑難的，就另外邀請大方脈科的醫生來診察，而瘡瘍科的醫生，甘願承受學識淺陋的名聲。唉！他們竟如此渺小啊！寸部：表證屬手太陽小腸經，裡證屬足少陰心經。關部：表證屬足少陽膽經，裡證屬足厥陰肝經。尺部：表證屬足太陽膀胱經，裡證屬足少陰腎經。尺部：半表半裡證屬手厥陰心包絡經，裡證屬命門。關部：表證屬足陽明胃經，裡證屬足太陰脾經。寸部：表證屬手陽明大腸經，裡證屬手太陰肺經。

原文

原夫瘡腫之生，皆由陰陽不和，氣血凝滯，若不診候，何以知陰陽勇怯，血氣聚散耶？

白話

推究瘡腫的產生，都是由於陰陽失調，氣血凝結阻滯所致。如果不行診脈候證，憑什麼知道陰陽的盛衰、氣血的聚散呢？

原文

由是觀之，則須信療瘡腫於診候之道，不可闕也。

白話

由此看來，就必須相信治療瘡腫在診候方面的道理，是不可或缺的。

原文

歷觀古人治療瘡腫方書甚多，其間診候之法，略而未詳，皆夫諸科甚有滅裂，愚雖不才，輒取《黃帝素問》、《難經》、《靈樞》、《甲乙》以及叔和、仲景、扁鵲、華佗，《千金》、《外臺》、《聖濟總錄》，古今名醫諸家方論之中，診候瘡腫之說，簡編類次，貫成篇帙，首載診候入式之法，次論血氣色脈參應之原，後明脈之名，脈所主證候及瘡腫逆從之方，庶使為瘡腫科者，覽此則判然可曉，了無疑滯於胸次，一朝臨疾，診候至此，則察逆從，決成敗，若黑白之易分耳。

白話

縱觀古人治療瘡腫的方書很多，其中關於診候的方法，大多簡略而不詳細，都對各科醫理有嚴重的輕忽。我雖然沒有才能，但選取《黃帝素問》、《難經》、《靈樞》、《甲乙經》以及王叔和、張仲景、扁鵲、華佗，《千金要方》、《外臺秘要》、《聖濟總錄》等古今名醫各家方論之中，有關診候瘡腫的論述，加以編輯分類，貫串成篇章。首先記載診候入門的方法，其次論述血氣、面色、脈象相互參照對應的原理，之後闡明脈象的名稱、脈象所主證候以及瘡腫逆從的治法。希望使從事瘡腫科的醫生，看到這些內容就能清楚明白，心中毫無疑惑阻滯。一旦臨床面對疾病，診候到此程度，那麼觀察逆從、判斷成敗，就如同分辨黑白一樣容易了。

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