原文
《通評虛實論》曰:何謂虛實?邪氣盛則實,精氣奪則虛。(奪,謂精氣減少,如奪去也。)
《通評虛實論》說:什麼叫做虛實?邪氣旺盛就是實,精氣損耗就是虛。(奪,是指精氣減少,就像被奪去一樣。)
原文
乳子而病,熱脈懸小者何如?(懸,謂如懸物之動也。)手足溫則生,寒則死。乳子中風熱,喘鳴肩息者,脈何如?喘鳴肩息者,脈實大也,緩則生,急則死。
嬰兒生病,發熱而脈象懸小怎麼樣?(懸,是指像懸掛的物體那樣擺動。)手足溫暖就能存活,手足寒冷就會死亡。嬰兒中了風熱,喘息有聲、肩部起伏的,脈象怎麼樣?喘息有聲、肩部起伏的,脈象實大,緩慢就能存活,急促就會死亡。
原文
(此言乳子脈與病反者,復有他證可驗。病證俱甚者,復有脈體可據。而決其死生也。乳子而熱病,陽證也。脈則懸小,是陽證見陰脈也。然手足溫和,正氣猶存,脈雖懸小,特未大耳。故可以得生。否則手足寒而死矣。又乳子中風發熱,喘鳴肩息者,陽證也。脈當實大,唯實大中而緩,則邪氣漸退,可以得生。若實大中而急,則邪氣愈增,其病當死矣。)腸澼便血何如?身熱則死,寒則生。
(這是說嬰兒的脈象與病情相反時,還有其他症狀可以驗證。症狀都很嚴重的,又有脈象可以作為依據,來判斷死生。嬰兒發熱生病,是陽證。脈象懸小,是陽證出現陰脈。但手足溫和,正氣仍然存在,脈雖然懸小,只是還沒有變大而已。所以還可以存活。如果手足寒冷就會死亡。又如嬰兒中了風熱,喘息有聲、肩部起伏的,是陽證。脈應當實大,只有實大中帶緩,才能使邪氣漸退,可以存活。如果實大中帶急,邪氣就會越來越重,病人就會死亡。)腸瀉便血怎麼樣?身體發熱就會死亡,身體寒冷就能存活。
原文
(熱為血敗,故死。寒為榮氣在,故生。)腸澼下白沫何如?脈沉則生,脈浮則死。
(熱會使血液敗壞,所以死亡。寒是因為榮氣還在,所以存活。)腸瀉排出白色黏沫怎麼樣?脈沉就能存活,脈浮就會死亡。
原文
(陰病而見陽脈,與證相反,故死。)腸澼下膿血何如?脈懸絕則死,滑大則生。腸澼之屬,身不熱,脈不懸絕何如?滑大者曰生,懸澀者曰死。以臟期之。
(陰病而出現陽脈,與症狀相反,所以死亡。)腸瀉排出膿血怎麼樣?脈象懸絕就會死亡,滑大就能存活。腸瀉這類疾病,身體不發熱,脈象不懸絕怎麼樣?滑大的叫做生,懸澀的叫做死。根據臟腑來預測死期。
原文
(肝見庚辛死,心見壬癸死,肺見丙丁死,腎見戊己死,脾見甲乙死,是謂以臟期之。此言腸澼之屬;有便血者,有下白沫者,有下膿血者,隨證隨脈而可以決其死生者。)癲疾何如?脈搏大滑,久自已;脈小堅急,死不治。
(肝病在庚辛日死亡,心病在壬癸日死亡,肺病在丙丁日死亡,腎病在戊己日死亡,脾病在甲乙日死亡,這叫做根據臟腑來預測死期。這是說腸瀉這類疾病:有便血的,有排出白色黏沫的,有排出膿血的,根據症狀和脈象可以判斷死生。)癲癇怎麼樣?脈搏大滑,時間久了自然會好;脈小堅急,不可治療會死亡。
原文
(脈小堅急為陰,陽病而陰脈,故死不治。)癲疾之脈,虛實何如?虛則可治,實則死。
(脈小堅急是陰脈,陽病而出現陰脈,所以不可治療會死亡。)癲癇的脈象,虛實怎麼樣?脈虛就可以治療,脈實就會死亡。
原文
(言癲疾之脈,得陽脈虛脈而生也。癲疾者,陽證也。故搏大滑,則陽證得陽脈,所以病久自已。若脈小堅急,則得陰脈,故死不治。然癲疾之脈,當有取於虛也,必搏大滑中帶虛可治,若帶實則邪氣有餘,乃死候也。)消疸虛實何如?
(說的是癲癇的脈象,出現陽脈虛脈就能存活。癲癇是陽證。所以脈搏大滑,是陽證得陽脈,所以病久自然會好。如果脈小堅急,就是得到陰脈,所以不可治療會死亡。然而癲癇的脈象,應當取決於虛,一定要在搏大滑中帶虛才能治療,如果帶實就是邪氣有餘,是死亡的徵候。)消疸的虛實怎麼樣?
脈象實大,生病久了還可以治療;脈象懸小堅硬,生病久了不可治療。
原文
(久病血氣衰,脈不宜實大,故不可治。)黃疸暴痛,癲疾厥狂,久逆之所生也。五臟不平,六腑閉塞之所生也。頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。(此言病有所由生者,皆從內起也。)
(久病氣血衰弱,脈象不應該實大,所以不可治療。)黃疸、猝然疼痛、癲癇厥狂,是由於長期氣機上逆所引起的。五臟不平調,是由於六腑閉塞所引起的。頭痛耳鳴,九竅不通利,是由於腸胃所引起的。(這是說明疾病產生的原因,都是從內部引起的。)
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