黃帝內經-靈樞

邪氣藏府病形第四

邪氣藏府病形第四(2)

邪氣藏府病形第四36
原文
黃帝曰:請問脈之緩急小大滑濇之病形何如。歧伯曰:臣請言五藏之病變也。
白話
黃帝說:請問脈象緩急小大滑濇的病形是怎樣的?歧伯說:請讓我來說明五臟的病變。
原文
心脈急甚者為瘛瘲,微急為心痛引背,食不下。
白話
心脈急甚的會出現抽搐,微急的會出現心痛連及背部,食物不能下嚥。
原文
緩甚為狂笑,微緩為伏梁,在心下上下行,時唾血。
白話
心脈緩甚的會出現狂笑,微緩的會出現伏梁病,在心下上下移動,時常唾血。
原文
大甚為喉吤,微大為心痹引背,善淚出,小甚為善噦,微小為消癉。滑甚為善渴,微滑為心疝引齊小腹鳴。
白話
心脈大甚的會出現喉中哽咽,微大的會出現心痹引及背部,容易流淚;心脈小甚的會出現呃逆,微小的會出現消癉;心脈滑甚的會出現口渴,微滑的會出現心疝引及臍下小腹鳴響。
原文
濇甚為瘖,微濇為血溢,維厥,耳鳴,顛疾。
白話
心脈濇甚的會出現聲音嘶啞,微濇的會出現出血、四肢厥冷、耳鳴、癲癇等病。
原文
肺脈急甚為癲疾,微急為肺寒熱怠惰,欬唾血,引腰背胸若鼻息肉不通。
白話
肺脈急甚的會出現癲疾,微急的會出現肺有寒熱、倦怠乏力,咳嗽唾血,牵引腰背胸部疼痛,像鼻生息肉而不通氣。
原文
緩甚為多汗,微緩為痿瘻偏風,頭以下汗出不可止。
白話
肺脈緩甚的會出現多汗,微緩的會出現痿瘻、偏風,頭以下部位出汗不止。
原文
大甚為脛腫,微大為肺痹引胸背,起惡日光。小甚為泄,微小為消癉。滑甚為息賁上氣,微滑為上下出血。
白話
肺脈大甚的會出現小腿腫,微大的會出現肺痹引及胸背,厭惡日光;肺脈小甚的會出現泄瀉,微小的會出現消癉;肺脈滑甚的會出現息賁、上氣,微滑的會出現上下出血。
原文
濇甚為嘔血,微濇為鼠瘻,在頸支腋之間,下不勝其上,其應善痠矣。
白話
肺脈濇甚的會出現嘔血,微濇的會出現鼠瘻,生在頸項和腋窩之間,下肢無力支撐上身,相應的症狀是容易酸軟。
原文
肝脈急甚者為惡言,微急為肥氣在脇下,若覆杯。緩甚為善嘔,微緩為水瘕痹也。
白話
肝脈急甚的會出現言語過分,微急的會出現肥氣在脇下,像倒覆的杯子;肝脈緩甚的會出現嘔吐,微緩的會出現水瘕痹。
原文
大甚為內癰,善嘔衄,微大為肝痹陰縮,欬引小腹,小甚為多飲,微小為消癉。滑甚為㿉疝,微滑為遺溺。濇甚為溢飲,微濇為瘛攣筋痹。
白話
肝脈大甚的會出現內癰,嘔吐、鼻出血,微大的會出現肝痹、陰囊收縮,咳嗽牵引小腹;肝脈小甚的會出現多飲,微小的會出現消癉;肝脈滑甚的會出現㿉疝,微滑的會出現遺尿;肝脈濇甚的會出現溢飲,微濇的會出現瘛瘲、筋脈拘攣。
原文
脾脈急甚為瘛瘲,微急為膈中食飲入而還出,後沃沫。
白話
脾脈急甚的會出現瘛瘲,微急的會出現膈中病,食物進入後又吐出來,大便後有泡沫。
原文
緩甚為痿厥,微緩為風痿,四支不用,心慧然若無病。
白話
脾脈緩甚的會出現痿厥,微緩的會出現風痿,四肢不能運用,心神清明好像沒有病。
原文
大甚為擊仆,微大為疝氣,腹裏大,膿血在腸胃之外。小甚為寒熱,微小為消癉。滑甚為㿉癃,微滑為蟲毒蛕蝎腹熱。濇甚為腸㿉,微濇為內㿉,多下膿血。
白話
脾脈大甚的會出現被打仆倒,微大的會出現疝氣,腹中大,有膿血在腸胃之外;脾脈小甚的會出現寒熱,微小的會出現消癉;脾脈滑甚的會出現㿉癃,微滑的會出現蟲毒蛕蝎引起的腹熱;脾脈濇甚的會出現腸㿉,微濇的會出現內㿉,常便下膿血。
原文
腎脈急甚為骨癲疾,微急為沉厥奔豚,足不收,不得前後。
白話
腎脈急甚的會出現骨癲疾,微急的會出現沉厥、奔豚,兩足不能收攝,不能大小便。
原文
緩甚為折脊,微緩為洞,洞者,食不化,下嗌還出。
白話
腎脈緩甚的會出現脊背像折斷,微緩的會出現洞泄,洞泄的症狀是食物不消化,吃下去就從下部嘔出。
原文
大甚為陰痿,微大為石水,起臍以下至小腹,腄腄然上至胃腕,死不治。小甚為洞泄,微小為消癉。
白話
腎脈大甚的會出現陽痿,微大的會出現石水,從臍以下到小腹腫起,脹滿上延到胃腕,這是死症無法治療。腎脈小甚的會出現洞泄,微小的會出現消癉。
原文
滑甚為癃㿉,微滑為骨痿,坐不能起,起則目無所見。濇甚為大癰,微濇為不月沉痔。
白話
腎脈滑甚的會出現癃㿉,微滑的會出現骨痿,坐著不能起來,起來就眼睛看不見東西;腎脈濇甚的會出現大癰,微濇的會出現月經不行、沉痔。
原文
黃帝曰:病之六變者,刺之奈何。歧伯答曰:諸急者多寒,緩者多熱,大者多氣少血,小者血氣皆少,滑者陽氣盛,微有熱,濇者多血少氣,微有寒。是故刺急者,深內而久留之。刺緩者,淺內而疾發灸,以去其熱。刺大者,微寫其氣,無出其血。
白話
黃帝說:疾病出現六種脈象變化時,如何針刺治療呢?歧伯回答說:脈象緊急的多屬寒,脈象緩慢的多屬熱,脈象大的多屬氣多血少,脈象小的血氣都少,脈象滑的陽氣盛,微有熱,脈象濇的多血少氣,微有寒。所以針刺急脈的,要深刺而留針時間長;針刺緩脈的,要淺刺而快速出針,以驅除熱邪;針刺大脈的,要稍微瀉其氣,不要出血。
原文
刺滑者,疾發灸而淺內之以寫其陽氣而去其熱。
白話
針刺滑脈的,要快速出針而淺刺,以瀉其陽氣而去除熱邪。
原文
刺濇者,必中其脈,隨其逆順而久留之,必先按而循之,已發灸,疾按其痏,無令其血出,以和其脈。
白話
針刺濇脈的,必須刺中血脈,順著經脈的走向而久留針,必須先用手指按循經脈,出針後,要快速按住針孔,不讓它出血,以調和脈氣。
原文
諸小者,陰陽形氣俱不足,勿取以灸,而調以甘藥也。
白話
凡是脈象小的,陰陽形氣都不足,不要用針刺治療,而要用甘味藥物來調養。
原文
黃帝曰:余聞五藏六府之氣,滎俞所入為合,令何道從入,入安連過,願聞其故。
白話
黃帝說:我聽說五臟六腑的氣血,從滎穴俞穴進入合穴,是從什麼道路進入的,進入後如何連接經過,希望聽到其中的道理。
原文
歧伯答曰:此陽脈之別,入於內,屬於府者也。黃帝曰:滎俞與合,各有名乎。歧伯答曰:滎俞治外經,合治內府。黃帝曰:治內府奈何,歧伯曰:取之於合。黃帝曰:合各有名乎。
白話
歧伯回答說:這是陽脈的分支,進入體內,連屬於六腑。黃帝說:滎穴俞穴和合穴,各有自己的名稱嗎?歧伯回答說:滎穴俞穴治療外部經脈的病,合穴治療內部六腑的病。黃帝說:如何治療內腑的病呢?歧伯說:取用合穴。黃帝說:合穴各有名稱嗎?
原文
歧伯答曰:胃合於三里,大腸入合於巨虛上廉,小腸合入於巨虛下廉,三焦合入於委陽,膀胱合入於委中央,膽合入於陽陵泉。黃帝曰:取之奈何。歧伯答曰:取之三里者,低跗取之。巨虛者,舉足取之。委陽者,屈伸而索之。委中者,屈而取之。
白話
歧伯回答說:胃合於足三里,大腸合於巨虛上廉,小腸合於巨虛下廉,三焦合於委陽,膀胱合於委中,膽合於陽陵泉。黃帝說:如何取穴呢?歧伯回答說:取足三里要正確取穴;取巨虛要抬起腳來取;取委陽要屈伸下肢來尋找;取委中要屈膝來取。
原文
陽陵泉者,正豎膝予之齊下至委陽之陽取之。取諸外經者,揄申而從之。
白話
陽陵泉要正坐豎膝,從膝蓋下到委陽的外側取穴。取各條外經的穴位,要伸展肢體來取穴。
原文
黃帝曰:願聞六府之病。歧伯答曰:面熱者,足陽明病。魚絡血者,手陽明病。兩跗之上脈豎陷者,足陽明病,此胃脈也。
白話
黃帝說:希望聽到六腑的病變。歧伯回答說:面部發熱的,是足陽明經的病;魚際絡脈充血的,是手陽明經的病;兩足背上的脈堅硬或凹陷的,是足陽明經的病,這是胃脈。
原文
大腸病者,腸中切痛而鳴濯濯,冬日重感於寒,即泄當臍而痛,不能久立,與胃同候,取巨虛上廉。
白話
大腸病的,腸中切痛而且腸鳴水聲陣陣,冬天再次感受寒邪,就會泄瀉、臍部疼痛,不能久站,與胃同候,取巨虛上廉。
原文
胃病者,腹䐜脹胃脘當心而痛,上肢兩脇,膈咽不通,食飲不下,取之三里也。
白話
胃病的,腹部脹滿、胃脘正當心處疼痛,向上波及兩脇,胸膈和咽喉不通暢,飲食不下,取足三里治療。
原文
小腸病者,小腹痛,腰脊控睪而痛,時窘之後當耳前熱。
白話
小腸病的,小腹疼痛,腰脊牵引睪丸而痛,時常有急迫想大便的感覺,大便後應當感到耳前發熱。
原文
若寒甚,若獨肩上熱甚,及手小指次指之間熱,若脈陷者,此其候也。手太陽病也,取之巨虛下廉。
白話
如果寒甚,或者單獨肩上發熱很甚,以及手小指和次指之間發熱,或者脈象凹陷的,這些是它的症候。是手太陽經的病,取巨虛下廉治療。
原文
三焦病者,腹氣滿,小腹尤堅,不得小便,窘急溢則水留,即為脹,候在足太陽之外大絡,大絡在太陽少陽之間,亦見於脈,取委陽。
白話
三焦病的,腹部脹滿,小腹尤其堅硬,小便不通,感到窘迫急迫,溢出就成為水停留,就成為脹,症候表現在足太陽經外側的大絡,大絡在足太陽和足少陽之間,也表現在脈象上,取委陽治療。
原文
膀胱病者,小腹偏腫而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上熱,若脈陷,及足小指外廉及脛踝後皆熱,若脈陷,取委中央。
白話
膀胱病的,小腹偏腫而疼痛,用手按它,就想小便卻小便不出,肩上發熱,或者脈象凹陷,以及足小指外側和足脛踝後都發熱,或者脈象凹陷,取委中治療。
原文
膽病者,善太息,口苦,嘔宿汁,心下澹澹,恐人將捕之,嗌中吤吤然,數唾,在足少陽之本末,亦視其脈之陷下者,灸之,其寒熱者,取陽陵泉。
白話
膽病的,容易嘆氣,口苦,嘔吐隔夜的汁液,心下悸動不安,害怕有人要捕捉他,咽喉中如有物哽咽,常吐口水,病在足少陽經的起止之間,也要觀察經脈凹陷的,用灸法治療,出現寒熱症狀的,取陽陵泉治療。
原文
黃帝曰:刺之有道乎。歧伯答曰:刺此者必中氣穴,無中肉節,中氣穴則灸染於巷,中肉節即皮膚痛,補寫反則病益篤。
白話
黃帝說:針刺有規律嗎?歧伯回答說:針刺這些一定要刺中穴位,不要刺中肌肉的節界,刺中穴位針感就會沿著經絡傳導,刺中肌肉節界就會引起皮膚疼痛,如果補瀉相反就會使病情更加加重。
原文
中筋則筋緩,邪氣不出,與其真相搏亂而不去,反還內著,用灸不審,以順為逆也。
白話
刺中筋就會使筋弛緩,邪氣不能外出,與正氣相搏擾亂而不能去除,反而退還內陷,用針不謹慎,就會把順治變成逆治了。