黃帝內經-靈樞

上膈第六十八

上膈第六十八

上膈第六十八5
原文
黃帝曰:氣為上膈者,食飲入而還出,余已知之矣。
白話
黃帝說:因氣機阻滯而形成的上膈證,飲食進入後又吐出來,我已經知道這些了。
原文
蟲為下膈,下膈者,食晬時乃出,余未得其意,願卒聞之。
白話
因蟲積而形成的下膈證,下膈的患者,食物經過一整天後才排出來,我還沒明白其中的道理,希望聽您詳細講解。
原文
歧伯曰:喜怒不適,食飲不節,寒溫不時,則寒汁流於腸中,流於腸中則蟲寒,蟲寒則積聚,守於下管,則腸胃充郭,衛氣不營,邪氣居之,人食則蟲上食,蟲上食則下管虛,下管虛則邪氣勝之,積聚已留,留則癰成,癰成則下管約,其癰在管內者,即而痛深,其癰在外者,則癰外而痛浮,癰上皮熱。
白話
岐伯說:喜怒失調,飲食不節制,寒溫不按時令,就會導致寒汁流入腸中,寒汁流入腸中就會使腸蟲受寒,腸蟲受寒就會積聚,停留在下脘部,於是腸胃脹滿,衛氣不能正常運行,邪氣便居留其中。人進食後,蟲就會上行求食,蟲上行求食就會使下脘空虛,下脘空虛邪氣便會佔據優勢,積聚的蟲已經留滯,留滯日久就會形成癰腫,癰腫形成後下脘就會攣縮。如果癰腫在管腔內,按壓時疼痛較深;如果癰腫在管腔外,則癰腫在外部而疼痛較表淺,癰腫部位的皮膚會發熱。
原文
黃帝曰:刺之奈何。歧伯曰:微按其癰,視氣所行,先淺刺其傍,稍內益深,還而刺之,無過三行,察其沉浮,以為深淺,已刺必熨,令熱入中,日使熱內,邪氣益衰,大癰乃潰。
白話
黃帝說:如何用針刺治療呢?岐伯說:輕輕按壓癰腫,觀察氣行的走向,先在癰腫旁邊淺刺,然後稍微向內刺入更深一些,反覆刺入,不超過三次。觀察病位的深淺,以此決定針刺的深度。針刺後必須用熨法,使熱氣進入體內,每天讓熱氣內入,邪氣就會逐漸衰退,大的癰腫就會潰散。
原文
伍以參禁,以除其內,恬憺無為,乃能行氣,後以鹹苦,化穀乃下矣。
白話
配合多種禁忌,以清除體內的邪氣,保持恬淡虛靜、順應自然的狀態,才能使氣機運行,之後再用鹹味和苦味的藥物,幫助消化穀物,食物就能向下運行了。