原文
古有白濁之名，而無赤濁之目，其赤濁並列者，殆濫虀於子禮、登父兩名醫歟。
白話
古代有白濁的名稱，卻沒有赤濁的目錄，將赤濁和白濁並列的人，大概是起源於子禮、登父兩位名醫吧。
赤白濁
赤白濁（1-1）
赤白濁49 句
原文
源由 虛勞小便白濁候，勞傷於腎，腎氣虛冷故也。
白話
源由 虛勞小便白濁證候，是勞傷於腎，腎氣虛冷所導致的。
原文
腎主水而開竅在陰，陰為𣸈便之道，胞冷腎損，故小便白而濁也。（《病源論》）
白話
腎主水而開竅於陰，陰是排尿的通道，胞冷腎損，所以小便白而濁。（《病源論》）
原文
《素問》云：夫精者，身之本也。蓋五臟六腑皆有精，腎為都會關司之所，聽命於心。
白話
《素問》說：精是身體的根本。五臟六腑都有精，腎是總匯關司的地方，聽命於心。
原文
人能法道清靜，精氣內持，火來坎戶，水到離扃，陰平陽秘，精元密固矣。
白話
人如果能效法道而清靜，精氣內守，火來到坎戶，水到離扃，陰平陽秘，精元就會緊密固守了。
原文
若夫思慮不節，嗜欲過度，遂使水火不交，精元失守，由是為赤濁、白濁之患焉。
白話
至於思慮不節制，嗜欲過度，就使得水火不交，精元失守，因此成為赤濁、白濁的禍患。
原文
赤濁者，心虛有熱也，多因思慮而得之，白濁者，腎虛有寒也，過於嗜欲而得之。
白話
赤濁，是心虛有熱，多因思慮而得；白濁，是腎虛有寒，過於嗜欲而得。
原文
其狀漩面如油，光彩不定，漩腳澄下，凝如膏糊，皆思慮嗜欲之所致耳。
白話
它的症狀是尿液表面如油，光彩不定，尿液沉澱下來，凝結如膏糊，都是思慮嗜欲所導致的。
原文
各分受病之由，施以治法，使坎離既濟，陰陽協和，然後火不上炎而神自清，水不下滲而精自固，安有赤濁、白濁之患哉。
白話
分別根據發病的原因，施以治療方法，使坎離既濟，陰陽協調，然後火不上炎而神自然清淨，水不下滲而精自然固守，哪裡還有赤濁、白濁的禍患呢？
原文
雖然，思慮過度，不特傷心，亦能病脾，脾生虛熱而腎不足，故土邪乾水，亦令人便下渾濁。
白話
雖然如此，思慮過度，不只傷心，也能使脾生病，脾生虛熱而腎不足，所以土邪干犯水，也使人小便渾濁。
原文
史載之云：夏則土燥而水濁，冬則土堅而水清。醫多峻補，則病愈甚。
白話
史載之說：夏天則土燥而水渾濁，冬天則土堅而水清澈。醫生多用峻補，則病更加嚴重。
原文
若以中和之藥療之，水火既濟，脾土自堅，其流清矣。
白話
如果用中和的藥物治療，水火既濟，脾土自然堅固，那麼尿液就清澈了。
原文
（《濟生》）（按：《婦人良方》說白濁所由，其意相似，見治例中。又脾生虛熱以下，《萬安》引《究原方》同。又《外臺·延年論》曰：療小便赤色如淺紅花汁，此是憂愁驚恐，心氣虛熱，客邪氣與熱搏於心，所以小便赤云云。此豈嚴氏之所本歟。）
白話
（《濟生》）（按：《婦人良方》論述白濁的由來，意思相似，見於治例中。又脾生虛熱以下，《萬安》引《究原方》相同。又《外臺·延年論》說：治療小便赤色如淺紅花汁，這是憂愁驚恐，心氣虛熱，客邪氣與熱搏結於心，所以小便赤等等。這難道是嚴氏所依據的嗎？）
原文
精之主宰在心，精之藏制在腎。凡人酒色無度，思慮過情，心腎氣虛，不能管攝，往往小便頻數，漏濁之所因生也。
白話
精的主宰在心，精的藏制在腎。凡是人酒色無度，思慮過度，心腎氣虛，不能管攝，往往小便頻數，漏濁由此產生。
原文
因小便而出者曰尿精，因見聞而出者曰漏精，心不足而挾熱者為赤濁，心不足而腎冷者為白濁。
白話
因小便而出的是尿精，因見聞而出的是漏精，心不足而挾熱的是赤濁，心不足而腎冷的是白濁。
原文
陰不升，精不降，上下乖暌，是以有清濁不分之證，要必體認之精，而後發用之審歟。
白話
陰不升，精不降，上下乖離，因此有清濁不分的證候，必須要體認精確，而後才能審慎發用吧。
原文
此外又有脾精不禁，小便漏濁，淋瀝不止，手足力乏，腰背痠疼，盍用蒼朮等劑以斂脾精。斂脾謂何？精生於穀也。（《直指》）
白話
此外又有脾精不固，小便漏濁，淋瀝不止，手足乏力，腰背痠痛，何不用蒼朮等藥劑以收斂脾精。斂脾是什麼呢？因為精生於穀物啊。（《直指》）
原文
林誠中曰：赤濁者，得於思慮過多，耗散心氣，或飲酒過度，或服丹石，致心虛蘊熱，水道難澀。
白話
林誠中說：赤濁，是因為思慮過多，耗散心氣，或飲酒過度，或服用丹石，導致心虛蘊熱，水道艱澀。
原文
且男子精水二道相併而行，腎系丹田，精道居其上，水道居其下，而真氣為火所搏，日漸消溶，盡從小便而出。
白話
而且男子精道和尿道兩條管道相併而行，腎連繫丹田，精道在上，尿道在下，而真氣被火所搏，日漸消溶，全部從小便而出。
原文
其初色黃赤，須臾如漿粉脂油，甚者股肉酸痹，小便作辛辣臭氣。治法當清心涼水道，切勿補之。
白話
初起顏色黃赤，不一會兒像漿粉脂油，嚴重者股肉酸痹，小便有辛辣臭氣。治法應當清心涼水道，切勿補之。
原文
白濁者，腎虛有寒也，過於色欲而得之，腎氣不固，遺瀝下收，初便不白，或如脂油，或如漿粉，或如雞子清，或滑如油，或甜如蜜，或冷如冰，面色恍白，此漏脫也。
白話
白濁，是腎虛有寒，過於色欲而得，腎氣不固，遺瀝不收，初時小便不白，或像脂油，或像漿粉，或像雞蛋清，或滑如油，或甜如蜜，或冷如冰，面色晄白，這是漏脫。
原文
若手足指梢冰冷，口淡無味，腰重如石，腳弱氣短，疲倦力乏，急宜滋補之，使水火既濟，陰陽沖和，然後火不上炎而神自清，水不下滲則精自固矣。
白話
如果手足指梢冰冷，口淡無味，腰重如石，腳弱氣短，疲倦乏力，應當趕快滋補，使水火既濟，陰陽沖和，然後火不上炎而神自清，水不下滲則精自固了。
原文
又當絕欲三五年，則庶乎無復作之患，可以苟全性命也。（《醫林集要》）
白話
又應當斷絕情欲三五年，這樣或許沒有復發的禍患，可以苟全性命。（《醫林集要》）
原文
精者血之所化，有濁去太多，精化不及，赤未變白，故成赤濁，此虛之甚也。何以知之？有人天癸未止，強力好色，所泄半精半血。
白話
精是血所化生，如果濁物去掉太多，精來不及化生，紅色尚未變白，所以成為赤濁，這是虛弱得很。何以知道？有人天癸未盡，強力好色，所泄出的半精半血。
原文
（《要訣》）（按：《必讀》此下曰：則知丹溪以赤屬血，白屬氣者，未必盡然也。又今驗濁證有如赤豆汁者，蓋醞蒸所致，宜付別論。）
白話
（《要訣》）（按：《必讀》在下面說：可知丹溪認為赤濁屬血，白濁屬氣，未必完全正確。又如今檢驗濁證有如赤豆汁的，大概是醞釀蒸化所致，應當另作討論。）
原文
赤為心虛有熱，由思慮而得，白為腎虛有寒，因嗜欲而得，亦非確論。
白話
赤濁是心虛有熱，由思慮而得；白濁是腎虛有寒，因嗜欲而得，也並非確論。
原文
總之，心動於欲，腎傷於色，強行房事，或多服淫方，敗精流溢，乃為白濁。虛滑者，血不及變，乃為赤濁。
白話
總之，心動於情欲，腎傷於色，強行房事，或多服淫方，敗精流溢，乃成白濁。虛滑者，血來不及變化，乃成赤濁。
原文
（《必讀》）（按：《名醫匯粹》柯韻伯說本於此，宜參。）
白話
（《必讀》）（按：《名醫匯粹》柯韻伯的說法源於此，應當參考。）
原文
《原病式》以赤白濁均屬於熱，其辨甚明。（按：《式》曰：小便渾濁，天氣熱則水渾濁，寒則清潔，水體清而火性濁故也。又如清水為湯，則自然濁矣。）然因於虛寒者，不可謂無，但熱多寒少耳。虛熱者，清心蓮子飲。虛寒者，萆薢分清飲。（《統旨》）
白話
《原病式》認為赤白濁都屬於熱，其辨別很清楚。（按：《式》說：小便渾濁，天氣熱則水渾濁，寒冷則清澈，因為水體清而火性濁的緣故。又如清水煮沸成湯，則自然渾濁了。）然而因虛寒而致的，不能說沒有，但熱多寒少罷了。虛熱者，用清心蓮子飲。虛寒者，用萆薢分清飲。（《統旨》）
原文
脈候 洪大而澀，按之無力，或微細，或沉緊而澀，為元氣不足。若尺脈虛或浮者急疾者皆難治，遲者易治。（《醫學集成》）
白話
脈候 脈洪大而澀，按之無力，或微細，或沉緊而澀，是元氣不足。如果尺脈虛或浮而急疾的，都難治；遲的容易治。（《醫學集成》）
原文
兩尺脈洪數，必便濁失精。女人尺脈澀而弱者，或洪數而促者，皆為便濁白帶。心脈短小，因心虛所致，必遺精便濁。（《正傳》）
白話
兩尺脈洪數，必定便濁失精。女人尺脈澀而弱，或洪數而促的，都是便濁白帶。心脈短小，因心虛所致，必定遺精便濁。（《正傳》）
原文
遺精白濁之別 遺精白濁，皆本由心腎不交而得，惟所出之路非為一途，其可一例言之。
白話
遺精白濁的區別 遺精和白濁，都本是因為心腎不交而得，只是所出的通道不是同一條，豈可一概而論。
原文
蓋遺精則自精氣道中而出，淫濁等則於小便竅中出。（《奇效》）
白話
因為遺精是從精氣道中出來，淫濁等則是從小便孔竅中出來。（《奇效》）
原文
黏膩如膠，或心動輒遺，或溺後遺下者，皆精病，與濁無干。
白話
黏膩如膠，或心動就遺精，或排尿後遺下的，都是精病，與濁無關。
原文
肥人白濁白帶，多是胃中濕熱，濁痰下流，滲入膀胱，謂之便濁，與腎絕不相干，雖溺後便出濁塊，卻不牽膩。
白話
肥胖之人的白濁白帶，多是胃中濕熱，濁痰下流，滲入膀胱，稱為便濁，與腎完全不相干，雖然排尿後排出濁塊，卻不牽連黏膩。
原文
若腎虛淫火易動，精離其位，而成精濁者，其精牽膩如膏，雖不便溺，亦常有之。（《醫通》）
白話
如果腎虛淫火容易動，精離開其位置，而成精濁的，其精牽連黏膩如膏，即使不大小便，也常有這種情況。（《醫通》）
原文
淋濁之別 如白濁甚，下澱如泥，或稠黏如膠，頻逆而澀痛異常，此非是熱淋，此是精濁窒塞竅道而結，宜五苓妙香散，吞八味丸、小菟絲子丸。（《要訣》）
白話
淋與濁的區別 如果白濁很嚴重，沉澱如泥，或稠黏如膠，頻繁逆出而澀痛異常，這不是熱淋，這是精濁阻塞竅道而結，宜用五苓妙香散，吞服八味丸、小菟絲子丸。（《要訣》）
原文
溺與精所出之道不同，淋病在溺道，故《綱目》列之肝膽部；濁病在精道，故《綱目》列之腎膀胱部。
白話
小便與精所出的通道不同，淋病在小便道，所以《綱目》列在肝膽部；濁病在精道，所以《綱目》列在腎膀胱部。
原文
今患濁者，雖便時莖中如刀割火灼，而溺自清，唯竅端時有穢物，如瘡膿目眵，淋漓不斷，初與便溺不相混濫，猶河中之濟焉，至易辨也。
白話
如今患濁病的人，雖然小便時陰莖中如刀割火灼，但小便本身清澈，只有尿道口時有穢物，如瘡膿眼屎，淋漓不斷，起初與小便不相混合，如同河中的水一樣，極容易辨別。
原文
每見時醫以淋法治之，五苓、八正雜投不已而增劇者，不可勝數，予每正之，而其餘尚難以戶說也。
白話
常見時下的醫生用淋病的方法治療，五苓散、八正散雜亂投用而病情加重的，不可勝數，我每每糾正，但其餘的人還難以挨家挨戶說明。
原文
蓋由精敗而腐者什九，由濕熱流注與虛者什一。（《準繩》）
白話
大概由精敗而腐爛的佔十分之九，由濕熱流注與虛弱的佔十分之一。（《準繩》）
原文
濕熱證（筋疝） 色白如泔，或如腐花腐漿，而馬口不幹結者為濕，色黃赤而馬口乾掩者為火，此皆為濁，胃中濕熱下流也。又濁而清者為濕，痛者濕兼熱也。
白話
濕熱證（筋疝） 顏色白如米泔水，或如腐花腐漿，而尿道口不乾結的是濕，顏色黃赤而尿道口乾掩的是火，這些都是濁，是胃中濕熱下流所致。又濁而清的為濕，痛的為濕兼熱。
原文
有溺時結塊阻滯作痛，塊中內蓄水泡者，此必醉酒使內，酒濕乘虛襲入精竅也。（《醫通》）
白話
有排尿時結塊阻滯作痛，塊中內含水泡的，這必定是醉酒後行房，酒濕乘虛襲入精竅所致。（《醫通》）
原文
筋疝者，莖中作痛，筋急縮，或作癢，或腫，或筋緩不收，白物如精，隨溺而下，此腎不虛，而肝經濕熱火旺也，龍膽瀉肝湯。（同上）
白話
筋疝，陰莖中作痛，筋脈拘急收縮，或發癢，或腫脹，或筋脈鬆弛不收，有白色物如精，隨小便而下，這是腎不虛，而肝經濕熱火旺，用龍膽瀉肝湯。（同上）
原文
治例 夫婦人小便白濁白淫者，皆由心腎不交養，水火不升降，或由勞傷於腎，腎氣虛冷故也。
白話
治療案例 婦女小便白濁白淫，都是因為心腎不交養，水火不升降，或因為勞傷於腎，腎氣虛冷所致。
原文
腎主水而開竅在陰，陰為溲便之道，胞冷腎損，故有白濁白淫，宜服《局方》金鎖正元丹。
白話
腎主水而開竅於陰，陰是排尿的通道，胞冷腎損，所以有白濁白淫，宜服用《局方》金鎖正元丹。
原文
或因心虛而得者，宜服平補鎮心丹、降心丹、威喜丸。
白話
或因心虛而得的，宜服用平補鎮心丹、降心丹、威喜丸。
原文
若因思慮過當，致使陰陽不分，清濁相干，而成白濁者，然思則傷脾故也，宜用四七湯吞白丸子（按：思慮過當以下，本出《易簡》），此藥極能分利，更宜小烏沉湯，每帖加茯苓一錢重，益智二十枚去殼碾鹽煎服。
白話
如果因為思慮過當，致使陰陽不分，清濁相干，而成白濁的，這是因為思慮傷脾的緣故，宜用四七湯吞服白丸子（按：思慮過當以下，本出《易簡》），此藥極能分利，更宜用小烏沉湯，每帖加茯苓一錢重，益智二十枚去殼碾鹽煎服。
原文
（《婦人良方》）（按：此說可通男子，故錄於此。）
白話
（《婦人良方》）（按：此說可通用於男子，所以記錄於此。）
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。