原文
初起焮痛便秘，或小便不利者，宜清熱涼血，潤燥疏風。
白話
剛開始紅腫疼痛、便秘，或者小便不順暢的，應當清熱涼血，潤燥疏風。
痔
痔（2-1）
痔48 句
原文
若氣血虛而寒涼傷損者，調養脾胃，滋補陰精。
白話
如果氣血虛弱又被寒涼藥物損傷的，應當調養脾胃，滋補陰精。
原文
若破而久不愈，多成痔漏，有穿臀、穿陰、穿腸者，宜養元氣、補陰精為主。大便秘澀或作痛者，潤燥除濕。肛門下墜或作痛者，瀉火除濕。下墜腫痛或作癢者，祛風勝濕。腫痛小便澀滯者，清肝導濕。
白話
如果破潰後長久不癒，大多形成痔漏，有穿透臀部、穿透陰部、穿透腸道的，應當以保養元氣、補益陰精為主。大便乾澀秘結或疼痛的，潤燥除濕。肛門有下墜感或疼痛的，瀉火除濕。下墜腫痛或發癢的，祛風勝濕。腫痛且小便澀滯的，清肝導濕。
原文
若有患而兼疝，患疝而兼下疳，皆屬肝腎不足之變症，但用地黃丸、益氣湯滋化源為善。若專服寒涼治火者，無不致禍。（《外科樞要》）（從《準繩》刪訂錄）
白話
如果有痔瘡同時兼有疝氣，或患疝氣同時兼有下疳，都屬於肝腎不足所引起的變證，只用六味地黃丸、益氣湯滋養化源為好。如果只服用寒涼藥物來治療火證的，沒有不招致禍患的。（《外科樞要》）（從《證治準繩》刪訂收錄）
原文
初起及已成，漸漸大而便澀作痛者，宜潤燥及滋陰。
白話
剛開始發作以及已經形成，逐漸變大而排便澀滯疼痛的，應當潤燥並且滋陰。
原文
肛門下墜，大便去血，時或疼痛堅硬者，宜清火滲濕。
白話
肛門有下墜感，大便出血，有時疼痛並質地堅硬的，應當清火滲濕。
原文
紫色疼痛，大便虛秘兼作癢者，涼血祛風，疏利濕熱。
白話
痔瘡呈紫色疼痛，大便虛秘同時發癢的，涼血祛風，疏利濕熱。
原文
腫痛堅硬，後重墜刺，便去難者，外宜熏洗，內當宣利。
白話
腫痛堅硬，肛門有重墜刺痛感，大便排出困難的，外部適宜熏洗，內部應當宣通疏利。
原文
內痔去血，登厠脫肛而難上收者，當健脾升舉中氣。
白話
內痔出血，上廁所時脫肛而難以自行收回的，應當健脾升舉中氣。
原文
便前便後下血，面色痿黃，心忪耳鳴者，宜養血健脾。
白話
大便前後出血，面色萎黃，心悸耳鳴的，應當養血健脾。
原文
諸痔欲斷其根，必須枯藥，當完其竅，必杜房勞乃愈。（《正宗》）
白話
各種痔瘡想要斷除病根，必須使用枯痔藥，應當使痔竅完全閉合，必須杜絕房事勞累才能痊癒。（《外科正宗》）
原文
諸藥總考 治法以苦寒瀉火，芩、連、梔子、槐花之類。以辛溫和血，用歸、川芎、桃仁之類。風邪在下，以秦艽、防風、升麻之類提之。燥熱怫鬱，以大黃、麻仁、枳殼之類主之。（《正傳》）
白話
綜觀各方用藥：治法用苦寒藥物瀉火，如黃芩、黃連、梔子、槐花之類。用辛溫藥物和血，如當歸、川芎、桃仁之類。風邪在下部，用秦艽、防風、升麻之類升提。燥熱鬱結，用大黃、麻仁、枳殼之類主治。（《醫學正傳》）
原文
昆按：古方醫痔漏下血，有用槐角灰者，有用柏葉灰者，有用蝟皮灰者，有用露蜂房灰者，有用牛角腮灰者，有用胡桃灰者，俱以方寸匕酒調下，此皆枯痔之法也。
白話
吳昆按語：古方治療痔漏下血，有用槐角燒灰的，有用柏葉燒灰的，有用刺蝟皮燒灰的，有用露蜂房燒灰的，有用牛角腮燒灰的，有用胡桃燒灰的，都用一方寸匕的酒調服，這些都是枯痔的方法。
原文
湯液之中，有用防風者，有用秦艽者，有用皂角仁者，有用荊芥、白芷者，此皆責之風熱入臟也。
白話
湯藥之中，有用防風的，有用秦艽的，有用皂角仁的，有用荊芥、白芷的，這些都是針對風熱侵入臟腑來治療。
原文
有用芒硝、大黃者，有用檳榔、枳實者，此皆責之實熱可下也。
白話
有用芒硝、大黃的，有用檳榔、枳實的，這些都是針對實熱證可以用攻下法治療。
原文
有用胡黃連者，有用酒苦參者，有用石蓮肉者，有用番木鱉者，此皆責之實熱可清也。
白話
有用胡黃連的，有用酒製苦參的，有用石蓮肉的，有用番木鱉的，這些都是針對實熱證可以用清法治療。
原文
有用桃仁、紅花者，有用蒲黃、蘇木者，此皆責之瘀血未消也。
白話
有用桃仁、紅花的，有用蒲黃、蘇木的，這些都是針對瘀血尚未消散來治療。
原文
有用杏仁、麻仁者，有用地黃、黃柏者，此皆責其燥金無液也。
白話
有用杏仁、麻仁的，有用地黃、黃柏的，這些都是針對燥金（大腸）缺乏津液來治療。
原文
有用地榆、蘄艾者，有用枯龍骨、鹿角霜者，此欲強止其血也。
白話
有用地榆、蘄艾的，有用煆龍骨、鹿角霜的，這是想要強行止住出血。
原文
有用象牙、蜣螂者，有用人爪、蟹爪者，此欲放出其肛而外施藥以癒之也。
白話
有用象牙、蜣螂的，有人指甲、蟹爪的，這是想要使肛門脫出而在外部用藥來治癒它。
原文
有用熏法者，有用洗法者，有用藥坐者，無非枯痔止血之品也。
白話
有用熏法的，有用洗法的，有用藥物坐浴的，無非都是枯痔止血的藥物。
原文
有用插藥者，有用掛線者，無非爛肌去腐之輩也。嗚呼！任醫猶任將，用藥猶用兵。
白話
有用插藥的，有用掛線的，無非都是腐蝕肌肉去除腐肉的藥物。唉！任用醫生如同任用將領，用藥如同用兵。
原文
神於兵者，迭石可以為營，驅牛可以破敵；神於藥者，心解而機自靈，見超而術自神，有不拘拘於紙上之陳言矣。（《方考》）
白話
用兵如神的人，堆疊石頭可以當作軍營，驅趕牛群可以擊破敵軍；用藥如神的人，心領神會而機變自然靈活，見解高超而技術自然神妙，有不必拘泥於紙上陳舊言論的情況。（《醫方考》）
原文
痔證之方不一，東垣雖分濕、熱、風、燥四治（按：《蘭室》分此四證，宜參），大都不離盪滌瘀熱之藥，如蝟皮、皂角、檳榔、大黃、桃仁之類在所必用，兼風毒則加羌、防、升、柴。
白話
痔瘡的方劑不只一種，李東垣雖然分為濕、熱、風、燥四種治法（按：《蘭室秘藏》分此四證，宜參看），大體都不離盪滌瘀熱的藥物，如刺蝟皮、皂角、檳榔、大黃、桃仁之類是必須使用的，兼有風毒就加羌活、防風、升麻、柴胡。
原文
甚則麻黃、藁本汗之，兼燥氣則加秦艽、當歸、黃耆，濕勝則加蒼朮、黃柏、澤瀉、茯苓，兼熱甚則加芩、連、郁李、生地，膿血則加甲片、歸尾，酒痔則加葛根、赤小豆、地、芍、苓、半，氣痔則加枳、橘、木香、紫蘇，食積則加黃連、枳實、曲、柏，痛極則加乳、沒，血多則加發灰，氣虛則加參、耆，血虛則加膠、艾，不必拘執古方也。
白話
嚴重的就用麻黃、藁本來發汗，兼有燥氣就加秦艽、當歸、黃耆，濕氣偏勝就加蒼朮、黃柏、澤瀉、茯苓，兼有熱甚就加黃芩、黃連、郁李仁、生地，有膿血就加穿山甲、歸尾，酒痔就加葛根、赤小豆、生地、芍藥、茯苓、半夏，氣痔就加枳殼、橘皮、木香、紫蘇，食積就加黃連、枳實、神麴、黃柏，疼痛劇烈就加乳香、沒藥，出血多就加血餘炭，氣虛就加人參、黃耆，血虛就加阿膠、艾葉，不必拘泥於古方。
原文
惟血痔諸藥不應，石煤、槐花空心烏梅湯服神效。（《醫通》）
白話
只有血痔用各種藥物都沒有效果時，用石煤、槐花，空腹時用烏梅湯送服，有神奇療效。（《張氏醫通》）
原文
外治例 今之治法，多用刀線割剔其痔，雖藥可以封固，然其毒在肉，無由而去，必有再作之理，否則成漏，轉而為難治之證。
白話
外治法的慣例：現今的治法，多用刀或線割除剔除痔瘡，雖然藥物可以封閉固定，但其毒邪仍在肉中，無從去除，必然有復發的道理，否則就形成漏管，轉而成為難治的證候。
原文
諸方多有服食敷貼之藥，今人用之，少見有效。
白話
各種方劑多有內服或外敷的藥物，現代人使用它們，很少見到有效。
原文
揆度其理，其病既有形於外，非服藥之能愈，必須用去毒消痔之藥點之，候其毒盡痔消，方可為癒。
白話
推究其中的道理，這種疾病既然有形在體外，不是內服藥物能夠治癒的，必須用去毒消痔的藥物點在患處，等到毒邪去盡、痔瘡消除，才能痊癒。
原文
切不可用砒霜等毒藥，恐致人奄忽，慎之慎之。（《大成》）
白話
千萬不可用砒霜等毒藥，恐怕會使人突然死亡，務必謹慎再謹慎。（《瘍醫大全》或《外科大成》）
原文
凡療內痔者，先用通利藥盪滌臟腑，然後用喚痔散塗入肛門，片時內痔自然泛出，即用蔥湯洗淨，擦枯痔散，早午晚每日三次，次次溫湯洗淨搽藥，輕者七日，重者十一日，其痔自然枯黑乾硬，停止枯藥，其時痔邊縫裂流膿，換用起痔湯日洗一次，待痔落之後，換搽生肌散或鳳雛膏等藥，生肌斂口，虛者兼服補藥，其口半月自可完矣。
白話
凡是治療內痔的，先用通利藥物盪滌臟腑，然後用喚痔散塗入肛門，片刻後內痔自然脫出，隨即用蔥湯洗淨，塗擦枯痔散，早、午、晚每天三次，每次用溫水洗淨再搽藥，輕症七天，重症十一天，痔瘡自然枯黑乾硬，停止使用枯痔藥，此時痔瘡邊緣裂開流膿，換用起痔湯每天清洗一次，等到痔瘡脫落之後，換搽生肌散或鳳雛膏等藥物，生肌斂口，虛弱者同時服用補藥，瘡口半個月自然可以長好。
原文
外痔者，用消毒散煎洗，隨用枯痔散，照內痔搽法用之，首尾至終無異，完口百日入房乃吉。
白話
外痔的患者，用消毒散煎水清洗，隨即用枯痔散，按照內痔的搽藥方法使用，從頭到尾沒有差別，瘡口完全長好後一百天才能行房事才吉利。
原文
又至於穿腸久漏者，此則另有二方，亦具於後，以致深患者服之，又不用針刀掛線，效如拾芥耳。
白話
至於穿腸的久漏患者，則另有兩個方劑，也列在後面，讓病情深重的患者服用，又不用針刀掛線，效果如同拾取芥子般容易。
原文
（《正宗》）（按：久漏二方為追毒丸、閉管丸，其他諸方宜就原書而遵用焉。）
白話
（《外科正宗》）（按：久漏的兩個方劑是追毒丸、閉管丸，其他各種方劑應當依照原書而遵從使用。）
原文
其外治法，須分內外。內痔，以喚痔、枯痔之法治之。
白話
外治法，必須區分內痔和外痔。內痔，用喚痔、枯痔的方法治療。
原文
外痔，痛甚者清之洗之，頭大蒂小者線結之，頭小根大者枯之。
白話
外痔，疼痛嚴重的清熱清洗，頭大蒂小的用線結紮，頭小根大的用枯痔法。
原文
（《醫宗說約》）（從《瘍醫大全》刪訂錄）
白話
（《醫宗說約》）（從《瘍醫大全》刪訂收錄）
原文
變瘻諸治（互見上諸條，瘻或作漏。）變漏三種：冷漏，瘀膿漏，血漏。（《事證》）
白話
轉變為瘻管的各種治法（互相參見以上各條，瘻有時寫作漏。）變漏有三種：冷漏、瘀膿漏、血漏。（《三因極一病證方論》）
原文
諸痔出血，肛門間另有小竅，下如血線，不與便物共道。
白話
各種痔瘡出血，肛門之間另有小孔，出血像一條血線，不與糞便共用通道。
原文
痔久不愈，必致穿穴，瘡口不合，漏無已時，此則變而為瘻矣。（《直指》）
白話
痔瘡長久不癒，必致穿破成孔，瘡口不能癒合，漏出不止，沒有停止的時候，這就是轉變成了瘻管。（《仁齋直指方論》）
原文
又有無痔者，肛門左右另有一竅，流出膿血，名為單漏。
白話
還有一種沒有痔瘡的人，肛門左右另外有一個孔洞，流出膿血，名叫單漏。
原文
治之須用溫暖之藥補其內，又以生肌肉之藥敷於外，其竅在皮膚者易愈，臟腑有損而生竅者未易治也。（《大成》）
白話
治療必須用溫暖的藥物補其內部，又用生肌的藥物敷在外部，那孔洞在皮膚的容易癒合，臟腑有損傷而產生孔洞的不容易治療。（《外科大成》）
原文
痔漏之源，由乎酒色過度，濕而生熱，充於臟腑，溢於經絡，墜乎穀道，衝突為痔，久而成漏者也。痔輕而漏重，痔實而漏虛。
白話
痔漏的根源，在於酒色過度，濕氣化生熱邪，充滿臟腑，溢出經絡，墜落在肛門，衝突而形成痔瘡，時間久了就形成漏管。痔瘡輕而漏管重，痔瘡屬實而漏管屬虛。
原文
治痔之法，不過涼血清熱而已；至於治漏，初則宜涼血清熱燥濕，久則宜澀竅殺蟲而兼乎溫散也。或曰：痔漏火是根源，何故而用溫澀？
白話
治療痔瘡的方法，不過是涼血清熱罷了；至於治療漏管，初期應當涼血清熱燥濕，時間久了則應當澀竅殺蟲並且兼用溫散。有人問：痔漏以火為根源，為什麼要用溫澀的藥物？
原文
殊不知痔止出血，始終是熱；漏流膿水，始是濕熱，終是濕寒，不用溫藥，何以去濕而散寒乎。
白話
殊不知痔瘡只是出血，從頭到尾都是熱證；漏管流出膿水，開始是濕熱，最後是濕寒，不用溫藥，怎麼能祛濕散寒呢？
原文
非止痔漏，百病之中多有始熱而終寒者，如瀉利，如嘔吐，初作則腸胃氣實為熱，久作則腸胃氣虛而為寒矣。丹溪下血條云：下血久不愈者，後用溫劑。正此義也。（《丹溪附余》）
白話
不只是痔漏，各種疾病之中多有開始是熱證而最後是寒證的，比如泄瀉、嘔吐，剛發作時腸胃氣機實證為熱，久發則腸胃氣虛而變為寒證。朱丹溪在「下血」條中說：下血長久不癒的，後來用溫熱方劑。正是這個意思。（《丹溪附余》）
原文
經云：陷脈為瘻，留連肉腠。因瘡穿膿汁不盡，復感七情四氣而成。近則常淡紅，或微腫，或小核。久則上而槁白，內而黑爛，淫蟲惡臭生焉。
白話
《黃帝內經》說：脈絡下陷形成瘻管，留連在肌肉腠理之間。因為瘡口穿破，膿汁沒有排盡，又感受七情四氣而形成。新近的常常顏色淡紅，或微腫，或有小核。時間久了則表面枯槁發白，內部黑爛，淫蟲和惡臭產生出來。
原文
治法宜補氣生血，外以黑附子為末，唾津和作餅，如錢厚，以艾灸之，隨漏大小作炷，但灸微熱，不可使痛，干則易，困倦則止，來日再灸，直至內平為效，仍須補藥常服。（《醫通》）
白話
治法應當補氣生血，外用黑附子研成末，用唾液調和做成餅，如銅錢厚，用艾絨灸它，根據漏管大小製作艾炷，只灸到微熱，不可以使患者感到疼痛，乾了就更換，睏倦就停止，第二天再灸，直到內部平復為有效，仍須經常服用補藥。（《張氏醫通》）
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。