原文
噎膈多起於憂鬱，憂鬱則氣結於胸臆而生痰。
白話
噎膈多起因於憂鬱，憂鬱就會使氣結聚在胸膈而產生痰。
膈噎
膈噎（1-2）
膈噎20 句
原文
久者痰結成塊，膠於上焦，道路窄狹，不能寬暢，飲或可下，食則難下，而病已成矣。好酒之徒，患此者必是頑痰。（《訂補指掌》）
白話
時間久了，痰結成塊，黏著在上焦，道路狹窄，不能寬暢，飲料或許可以嚥下，食物則難以嚥下，而病已經形成了。喜歡飲酒的人，患有此病的必定是頑固的痰。（《訂補指掌》）
原文
噎膈一證，必以憂愁思慮，積勞積鬱，或酒色過度，損傷而成。
白話
噎膈這個病證，必定是由於憂愁思慮、積勞積鬱，或者酒色過度，損傷身體而形成的。
原文
蓋憂思過度則氣結，氣結則施化不行，酒色過度則傷陰，陰傷則精血枯涸。
白話
因為憂思過度就會氣結，氣結則運化功能不行；酒色過度則損傷陰液，陰液受傷則精血枯竭。
原文
氣不行，則噎膈病於上；精血枯涸，則燥結病於下。
白話
氣不行，則噎膈病在上部；精血枯竭，則乾燥結滯的病在下部。
原文
且凡人之臟氣，胃司受納，脾主運化，而腎為水火之宅，化生之本。
白話
而且凡人的臟氣，胃主管受納，脾主管運化，而腎是水火之宅，化生的根本。
原文
今既食飲停膈不行，或大便燥結不通，豈非運化失職，血脈不通之為病乎。而運行血脈之權，其在上者，非脾而何。其在下者，非腎而何。
白話
現在既然飲食停滯在膈間不行，或者大便乾燥結滯不通，難道不是運化失職、血脈不通所造成的病嗎？而運行血脈的權力，在上部的，不是脾又是誰？在下部的，不是腎又是誰？
原文
矧少年少見此證，而惟中衰耗傷者多有之，此其為虛為實，概可知矣。
白話
況且少年人少見此證，而只有中年衰竭耗傷的人多有之，這是虛是實，大致可以知道了。
原文
故凡治此者，欲舍根本而言捷徑，又安望其有成功也。（《景岳》）
白話
所以凡是治療此病的人，想要捨棄根本而談捷徑，又怎能期望有成功的療效呢？（《景岳》）
原文
五噎五膈，方書皆類一門，而《千金》獨以五膈隸之肺臟。
白話
五噎五膈，方書都歸類在同一門，而《千金》唯獨把五膈隸屬於肺臟。
原文
究其所因，良由胃虛不能遊溢精氣於脾，所以氣噎不通。脾衰不能散精上歸於肺，所以食膈不下。
白話
探究其病因，確實是由於胃虛不能輸布精氣到脾，所以氣噎不通。脾衰不能散佈精氣向上歸於肺，所以食膈不下。
原文
原其受病，雖有氣食憂勞之不同，總緣思慮氣鬱之所致。
白話
推究其發病，雖然有氣、食、憂、勞的不同，總歸是由於思慮氣鬱所引起的。
原文
《素問》明言隔塞閉絕，上下不通，暴憂之病也。（《千金方衍義》）
白話
《素問》明確指出：隔塞閉絕，上下不通，是突然憂慮導致的病。（《千金方衍義》）
原文
噎之與膈，本同一氣，膈病之始，靡不由噎而成。
白話
噎與膈，本來同屬一氣，膈病的開始，無不由噎而形成。
原文
原其大概，不外乎郁，故張雞峰以為神思間病。其受病之源，非止一端。
白話
推究其大概，不外乎鬱，所以張雞峰認為是精神思慮方面的病。其發病的根源，不止一個方面。
原文
嘗考五噎之中，獨多思噎；五膈之中，獨多飲膈。
白話
我曾考察五噎之中，唯獨思噎較多；五膈之中，唯獨飲膈較多。
原文
每見多思慮人，每患氣噎，經謂思則氣結是也。好熱飲人，每患酒膈，丹溪謂之死血是也。
白話
常常見到多思慮的人，每每患氣噎，經書說「思則氣結」就是這個道理。喜歡熱飲的人，每每患酒膈，丹溪稱之為「死血」就是這個道理。
原文
然血膈亦非止一端，往往有勇力過甚，血菀於胃，阻礙飲食成隔者。即如《靈樞》蟲為下膈，有此一證。
白話
然而血膈也不止一個方面，往往有勇力過甚，血液鬱積在胃，阻礙飲食而形成隔證的。就如《靈樞》所說蟲積導致下膈，有這一證。
原文
若夫命門火衰，不能溫養土臟，食晬時乃出者，得非下膈之證乎。
白話
至於命門火衰，不能溫養脾土，食物經過一晝夜才排出的，難道不是下膈之證嗎？
原文
而《素問》又有三陽結渭之膈，言小腸、大腸、膀胱之津血俱結，如厠澀難，下不通而上逆，勢所必然。（同上）
白話
而《素問》又有「三陽結謂之膈」，意思是小腸、大腸、膀胱的津血都結滯，如同廁所澀滯難通，下部不通則上逆，這是勢所必然的。（同上）
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