原文
水氣之治，古方概用瀉藥而不及補法，自宋南渡後，創立扶脾之劑，迄至明清諸家，無一不主於調補者。
白話
治療水氣病，古時候的藥方大多使用瀉藥而不涉及補法，自從宋朝南渡之後，開始創立扶助脾臟的方劑，到了明清時期的各家醫者，沒有一位不主張調養補益的。
水氣
水氣（1-1）
水氣44 句
原文
顧古今時異，人之稟受有強弱之不同，非古人之略於補，而後人之嫌於瀉也。
白話
不過古今時代不同，人的體質稟受有強弱的不同，並非古代的人忽略補法，而後代的人厭惡瀉法。
原文
雖然，今世虛腫固多，而實腫亦間有之，醫者隨證施治，不必株守一格，庶幾乎其可矣。
白話
雖然如此，當今虛證的腫脹固然多見，但實證的腫脹也偶爾會有，醫者應根據證候來施治，不必拘泥於一種方法，這樣大概就可以了。
原文
病起於脾腎 腎者主水，脾胃俱主土，土性剋水。脾與胃合，相為表裡，胃為水穀之海。
白話
疾病起源於脾和腎。腎主管水，脾和胃都主管土，土的特性是克制水。脾與胃相合，互為表裡，胃是容納水穀的倉海。
原文
今胃虛不能傳化水氣，使水氣滲泄經絡，浸漬腑臟。
白話
如今胃虛弱不能傳輸消化水氣，使得水氣滲漏到經絡之中，浸潤浸泡臟腑。
原文
脾得水濕之氣加之則病，脾病則不能制水，故水氣獨歸於腎，三焦不瀉，經脈閉塞，故水氣溢於皮膚而令腫也。（《病源論》）
白話
脾感受到水濕之氣侵襲就會生病，脾生病就不能控制水，所以水氣單獨歸於腎，三焦不能宣洩，經脈閉塞，因此水氣滿溢到皮膚而導致腫脹。（出自《病源論》）
原文
水病者，由腎脾俱虛故也。腎虛不能宣通水氣，脾虛又不能制水，故水氣盈溢，滲泄皮膚，流遍四肢，所以通身腫也。
白話
水腫病，是由於腎和脾都虛弱所引起的。腎虛不能宣發疏通水氣，脾虛又不能控制水，所以水氣充滿泛濫，滲漏到皮膚，流遍四肢，因此全身腫脹。
原文
令人上氣體重，小便黃澀，按之隨手而起是也。（同上）
白話
使人氣喘、身體沉重，小便黃赤澀滯，按壓腫處後手放開隨即彈起，這就是此病的表現。（同上）
原文
水腫為病，皆由真陽缺少，勞傷脾胃，脾胃既寒，積寒化水。
白話
水腫這種病，都是由於真陽不足，勞累損傷脾胃，脾胃已經虛寒，積聚的寒氣轉化為水。
原文
蓋脾者土也，腎者水也，腎能攝水，脾能捨水。
白話
因為脾屬土，腎屬水，腎能夠攝納水，脾能夠容納水。
原文
腎水不流，脾舍堙塞，是以上為喘呼咳嗽，下為足膝胻腫，面浮腹脹，小便不利，外腎或腫，甚則肌肉崩潰，足脛流水，多致不救。（《濟生》）
白話
腎水不能流動，脾的容納之處堵塞，因此在上表現為氣喘咳嗽，在下表現為腳膝小腿腫脹，面部浮腫、腹部脹滿，小便不暢，外生殖器有時腫脹，嚴重的則肌肉潰爛，小腿流膿水，多數導致無法救治。（出自《濟生方》）
原文
腎者胃之關，不惟因腎氣不化而後閉，其胃之病者而關亦自閉矣。其水不待腎水而生，所飲之水亦自聚矣。
白話
腎是胃的關門，不僅因為腎氣不能氣化而後關閉，當胃有病時，這個關門也會自行關閉。那樣水液不等腎水產生，所飲的水也自行積聚了。
原文
蓋胃主中焦，為水穀之海，胃氣和，則升降出納之氣行，水穀各從其道而輸泄也。
白話
因為胃主管中焦，是水穀的倉海，胃氣和順，那麼升、降、出、入的氣機就能運行，水穀各自循著它們的道路輸送排洩。
原文
胃氣不和，則出納之關皆不利，故水穀之津液，皆積聚而變水也。（《準繩》）
白話
胃氣不和，那麼出入的關口都不通利，所以水穀的津液全都積聚而變成水。（出自《證治準繩》）
原文
虛人氣脹者，脾虛不能運氣也。虛人水腫者，土虛不能制水也。
白話
虛弱的人氣脹，是脾虛不能運化氣機。虛弱的人水腫，是土虛不能控制水。
原文
水雖制於脾，實則統於腎，腎本水臟，而元陽寓焉。
白話
水雖然由脾所制，但實際上由腎統管，腎本來是水臟，而元陽就寄居在其中。
原文
命門火衰，既不能自制陰寒，又不能溫養脾土，則陰不從陽，而精化為水，故水腫之證多屬火衰也。
白話
命門的火衰微，既不能自己制約陰寒，又不能溫養脾土，那麼陰就不能順從陽，而精氣轉化為水，所以水腫的證候多數屬於火衰。
原文
（《必讀》）（按：《醫學管見》曰：水腫之證，蓋水盛而火不能化也。火衰而不能化水，故水之入於脾胃者，皆滲入血脈骨肉，血亦化水，肉發腫脹，皆自然之理也。此李氏所本。又水腫多屬陽虛，景岳有說，錄在《脹滿》氣證水證條，宜參。）
白話
（出自《醫宗必讀》）（按語：《醫學管見》說：水腫的證候，是因為水氣旺盛而火不能氣化。火衰而不能氣化水，所以水進入脾胃之後，都滲入血脈骨肉，血液也化為水，肌肉發生腫脹，都是自然的道理。這是李氏所依據的。另外水腫多屬於陽虛，張景岳有論述，收錄在《脹滿》氣證水證條目，應當參考。）
原文
所因多種 （虛實之別）卒腫滿，身面皆洪大。
白話
致病原因有多種（虛實的區別），突然腫脹滿實，身體和麵部都極度腫大。
原文
凡此滿，或是虛氣，或是風冷氣，或是水飲氣。（《肘後》）
白話
凡是這類腫滿，可能是虛氣，可能是風冷氣，可能是水飲氣。（出自《肘後備急方》）
原文
人中百病難療者，莫過於水也。水者腎之制也，腎者人之本也。腎氣壯則水還於海，腎氣虛則水散於皮。
白話
人體各種疾病中難以治療的，沒有超過水病的。水由腎所主管，腎是人的根本。腎氣強壯則水回歸於腎海，腎氣虛弱則水散溢到皮膚。
原文
又三焦壅塞，榮衛閉格，血氣不從，虛實交變，水隨氣流，故為水病。
白話
又因為三焦壅塞，營衛閉阻，血氣不順，虛實交替變化，水隨著氣流動，所以形成水病。
原文
有腫於頭目者（按：目疑面訛），有腫於腰腳者，有腫於四肢者，有腫於雙目者，有因嗽而發者，有因勞而生者，有因凝滯而起者，有因虛乏而成者，有因五臟而出者，有因六腑而來者，類目多種而狀各不同。
白話
有腫在頭面眼睛的（按：目疑為面之誤），有腫在腰腳的，有腫在四肢的，有腫在雙眼的，有因咳嗽而發作的，有因勞累而發生的，有因凝滯而起的，有因虛弱虧乏而造成的，有因五臟而發生的，有因六腑而來的，種類繁多而且形態各不相同。
原文
所以難治者，由此百狀，人難曉達；縱曉其端，則又苦人以驕恣，不循理法，觸冒禁忌，不能備矣。（《中藏經》）
白話
之所以難以治療，是因為有這上百種變化，人們難以完全明白；即使明白了頭緒，又苦於病人驕縱任性，不遵循醫理法則，觸犯禁忌，不能防備周全。（出自《中藏經》）
原文
膜外氣者，或謂之水病，起於他疾，不可常定。
白話
膜外氣這種病，有人稱為水病，是由其他疾病引發，不能一概而論。
原文
或因患瘧，或因積勞，或因腎臟中風，或因肺腑傷冷，或因隔上氣，或因沖熱遠行，或因酒肉中所得。始於肺，終於腎。
白話
有的是因為患瘧疾，有的是因為積勞，有的是因為腎臟中風，有的是因為肺臟受冷，有的是因為膈上氣滯，有的是因為觸熱遠行，有的是因為酒肉所致。開始於肺，最終到腎。
原文
或因咳嗽，或多涕唾，或因蓄聚冷氣，壅塞不散，遂使肺臟熱氣攻心，五臟冷氣下化為水，流入膀胱，在大腸膜外。所以切脈不能知，針灸不能及。
白話
有的是因為咳嗽，或者多涕多痰，或者因為積聚冷氣，壅塞不散，於是使肺臟的熱氣攻心，五臟的冷氣向下轉化為水，流入膀胱，在大腸的膜外。所以切脈不能知道，針灸不能到達。
原文
蓋人腎為命本，不可虛也，本固即葉茂，本虛即易枯，況四時衰旺，皆乘腎臟之氣，腎損即五臟皆衰，是致胃閉而脾不磨，氣結而小便澀。
白話
因為人的腎是生命的根本，不能虛弱，根本穩固則枝葉茂盛，根本虛弱則容易枯萎，何況四季的盛衰，都憑藉腎臟之氣，腎受損則五臟都衰弱，於是導致胃閉而脾不能運化，氣機鬱結而小便澀滯。
原文
（《聖濟》引徒都子膜外氣方）（按：徒都子大意，謂肺受寒邪，傳之於腎，腎氣虛弱，脾土又衰，不能制水。然語意不確，姑舉於此。）
白話
（出自《聖濟總錄》引用的徒都子膜外氣方）（按語：徒都子的大意是說，肺感受寒邪，傳給腎，腎氣虛弱，脾土又衰弱，不能控制水。但是語意不夠確切，姑且列舉在這裡。）
原文
此病多從久患氣急不瘥，或從消渴，或從黃疸，或從支飲，或從虛損大病瘥後，失於時治，或因產後，或因腳氣腫滿，或因久患癖瘕，久經利下，或因飲水不即消，三焦決漏，小便不利，變成此疾。
白話
這種病大多來自長期患氣急不愈，或者來自消渴，或者來自黃疸，或者來自支飲，或者來自虛損大病痊癒後，沒有及時治療，或者因為產後，或者因為腳氣腫滿，或者因為長期患有癖塊瘕積，經過多次攻下，或者因為喝水不能及時消化，三焦潰漏，小便不利，演變成這種疾病。
原文
（《雞峰》）（按：或從虛損大病數語，本於《肘後》，宜參後證候總說。）
白話
（出自《雞峰普濟方》）（按語：其中“或從虛損大病”幾句話，來源於《肘後備急方》，應當參考後面證候總說的部分。）
原文
凡諸實證，或六淫外客，或飲食內傷，陽邪急速，其至必暴，每成於數日之間。
白話
凡是各種實證，或是六淫外邪侵襲，或是飲食內傷，陽邪來勢急速，發病必然迅猛，常常在數日之間形成。
原文
若是虛證，或情志多勞，或酒色過度，日積月累，其來有漸，每成於經月之後。然治實頗易，理虛恆難。（《必讀》）
白話
如果是虛證，或是情志過度勞累，或是酒色過度，日積月累，發病是逐漸的，常常在經過一個月之後形成。然而治療實證比較容易，調理虛證總是困難。（出自《醫宗必讀》）
原文
腫者肌肉之腫也，脹者腹中之脹也，蓋腫屬脾而脹屬肝，腫輕而脹重也。
白話
腫是肌肉的腫脹，脹是腹部中的脹滿，因為腫屬於脾，脹屬於肝，腫較輕而脹較重。
原文
如單脹而不腫，則肝邪橫行，木專剋土，蟲斯成矣，不易治也；惟腫脹兼有之，則陽氣猶行，十可救五，但在分類而酌處之。
白話
如果單單脹滿而不腫，那是肝邪橫行，木氣專門克制土，蟲積就形成了，不易治療；只有腫脹同時存在，那麼陽氣還能運行，十個可以救活五個，只在於分類而酌情處理。
原文
予以腫脹之證，治在中宮，故有痰裹食積，以致清氣不升，濁氣不降而成之者；有痰裹汙血，以致榮衛不從，逆於肉裡而成之者；有濕熱相生，隧道阻塞而成之者；有燥熱衝擊，秘結不行而成之者。此四者，皆有餘之證也。
白話
我認為腫脹的證候，治療在於中焦，所以有痰包裹食積，導致清氣不升，濁氣不降而形成的；有痰包裹瘀血，導致營衛不順，逆亂於肌肉裡而形成的；有濕熱相互滋生，經絡阻塞而形成的；有燥熱衝擊，便秘不通而形成的。這四種，都是實證。
原文
有服寒涼太過，飲食頻傷，以致中氣虛衰，郁遏不運而成之者；有痢疾之後（《醫方集解》作大病後），正氣衰憊，邪熱不息，以致通身浮腫肉硬而成之者；又有始則為氣，終則為水，小便不利，水液遊行，脾莫能制而為水腫者。此三者，皆不足之證也。
白話
有服用寒涼藥物太過，飲食屢次損傷，導致中氣虛弱衰敗，鬱遏不能運化而形成的；有痢疾之後（《醫方集解》作大病後），正氣衰疲，邪熱不除，導致全身浮腫肌肉僵硬而形成的；又有一開始是氣病，最終變為水病，小便不利，水液四處流竄，脾不能控制而成為水腫的。這三種，都是虛證。
原文
故有餘者清之消之降之，不足者補之益之，毋混治也。
白話
所以實證就用清法、消法、降法，虛證就用補法、益法，不要混雜治療。
原文
大抵此證初起易治，以正未虛而邪未旺也；久遂難痊，以邪已熾而正已衰也。（《蒼生司命》）
白話
大致上這種病初起容易治療，因為正氣尚未虛弱而邪氣尚未旺盛；時間久了就難以痊癒，因為邪氣已經熾盛而正氣已經衰敗。（出自《蒼生司命》）
原文
脈法 水病脈洪大者可治，微細者不可治。水病脹閉，其脈浮大軟者生，沉細虛小者死。水病腹大如鼓，脈實者生，虛者死。
白話
脈法：水病脈象洪大的可以治療，微細的不能治療。水病脹滿閉塞，脈象浮大而軟的能生，沉細虛小的會死。水病腹部脹大如鼓，脈象實的能生，虛的會死。
原文
（《脈經》）大要看尺脈，腫盛而尺脈如絲，或洪浮按之無根者，皆不可下，此死脈也。（《朱氏》）
白話
（出自《脈經》）最重要的是要看尺脈，腫脹嚴重而尺脈如絲線，或者洪大浮取按之無根的，都不能用下法，這是死脈。（出自《朱氏》）
原文
證候總說 水病之初，先目上腫起，如老蠶色，俠頸脈動，股里冷，脛中滿，按之沒指，腹內轉側有節聲，此其候也。
白話
證候總說：水病初期，先從眼睛上方腫起，顏色像老蠶，頸部兩側脈搏跳動，大腿內側冷，小腿中部脹滿，按壓時手指陷入，腹內轉動時有節奏的聲音，這就是它的徵候。
原文
不即治，須臾身體稍腫，肚盡脹，按之隨手起，則病已成，猶可為治。
白話
如果不立即治療，不一會兒身體就會慢慢腫起來，腹部全部脹滿，按壓後手放開隨即彈起，那麼病已經形成，仍然可以治療。
原文
此皆從虛損大病，或下痢後，婦人產後，飲水不即消，三焦受病，小便不利，乃相結，漸漸生聚，遂流諸經絡故也。（《肘後》）
白話
這些都是來自虛損大病，或者痢疾之後，婦女產後，喝水不能及時消化，三焦受病，小便不利，於是相互凝結，逐漸生長積聚，最終流竄到各條經絡的緣故。（出自《肘後備急方》）
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