原文
此證及消渴、赤白濁、小便多等,其治相近,其方宜互酌用。
此證與消渴、赤白濁、小便多等,治療方法相近,其方劑應相互斟酌使用。
原文
脈候 遺精、白濁二證,脈息多澀,傷精脈也。(《濟生》)
脈候 遺精、白濁二證,脈象多為澀脈,這是傷精的脈象。(《濟生》)
原文
遺精白濁,當驗於尺,結芤動緊,二證之的。(《崔氏脈訣》)
遺精白濁,應當在尺部驗證,脈象結、芤、動、緊,是這兩種證的明確徵象。(《崔氏脈訣》)
原文
遺精白濁,微澀而弱,火盛陰虛,芤濡洪數。(《四言舉要》)
遺精白濁,脈象微澀而弱,若火盛陰虛,則脈象芤、濡、洪、數。(《四言舉要》)
原文
病屬心腎 《內經》曰:思想無窮,所願不得,意淫於外,入房太甚,宗筋弛縱,發為筋痿,及為白淫。
病屬心腎 《內經》說:思想無窮盡,所願不得實現,意念淫泆於外,房事太過,宗筋弛縱,發為筋痿,以及成為白淫。
原文
夫腎藏天一,以慳為事,志意內治,則精全而嗇出,思想外淫,房室太甚,則固者搖矣,故淫泆不守,隨溲而下也。然本於筋痿者,以宗筋弛縱故也。
腎藏天一之精,以節嗇為職,志意內守,則精氣完固而謹慎排出;若思想外淫,房室太過,則固攝者動搖,所以淫泆不守,隨小便而下。然而其本在於筋痿,是由於宗筋弛縱的緣故。
原文
(《聖濟》)(按次注曰:白淫謂白物淫衍,如精之狀,男子因溲而下,女子陰器中綿綿而下也。先教諭曰:《本神篇》云:精傷則骨酸痿厥,精時自下。《玉機真藏論》曰:出白名曰蠱。是其義也。然則白淫即尿精,《本事方》說,蓋亦為然,仍舉之首。)
(《聖濟》)(按次注說:白淫是指白色物體淫衍,如同精液的樣子,男子因小便而下出,女子陰道中綿綿不斷而下。先教諭說:《本神篇》說:精傷則骨酸痿厥,精時常自下。《玉機真藏論》說:出白名曰蠱。就是這個意思。那麼白淫即是尿精,《本事方》的說法,大概也是對的,仍舊列舉於首。)
原文
醫經曰:男子二八,腎氣盛,天癸至。天癸者精也,精者身之本也。腎藏精,藏精者不可傷。
醫經說:男子二八時,腎氣旺盛,天癸到來。天癸就是精,精是身體的根本。腎藏精,藏精者不可受傷。
原文
皆由不善衛生,喜怒勞逸,憂愁思慮,嗜欲過度,起居不常,遂致心火炎上而不息,腎水散漫而無歸,上下不得交養。
都是由於不善於養生,喜怒勞逸,憂愁思慮,嗜欲過度,起居不常,以致心火上炎而不熄,腎水散漫而無所歸,上下不能交相滋養。
原文
心受病者,令人遺精白濁;腎受病者,亦令人遺精白濁。此皆心腎不交,關鍵不牢之所致也。腎病者當禁固之,心病者當安寧之。(《濟生》)
心受病的,令人遺精白濁;腎受病的,也令人遺精白濁。這都是心腎不交,關鍵不牢固所致。腎病者應當禁固,心病者應當安寧。(《濟生》)
原文
夢遺精滑,雖皆屬火,而有心腎之異。動於心者,神搖於上則精遺於下也。不必治腎,但清其心而夢自已。蓋精之藏貯雖在腎,而精之主宰則在心。
夢遺精滑,雖然都屬火,但有心的差異。動於心的,神搖於上則精遺於下。不必治腎,只要清其心而夢自止。因為精的藏儲雖然在腎,但精的主宰則在心。
原文
是以少年伶俐之人多有此病,而田野愚魯之人無患此者,總由心之動靜而已。(《金匱翼》)
所以少年聰明伶俐的人多有此病,而田野愚魯之人沒有患此病的,總是由於心的動靜罷了。(《金匱翼》)
原文
病由腎虛 虛勞尿精候,腎氣衰弱故也。腎藏精,其氣通於陰。
病由腎虛 虛勞尿精的證候,是腎氣衰弱的緣故。腎藏精,其氣通於陰。
原文
勞傷腎虛,不能藏於精,故因小便而精液出也。(《病源論》)
勞傷腎虛,不能藏精,所以因小便而精液流出。(《病源論》)
虛勞溢精、見聞精出的證候,腎氣虛弱,所以精液溢出。
原文
見聞感觸則動腎氣,腎藏精,今虛弱不能制於精,故因見聞而精溢出也。
見聞感觸則動腎氣,腎藏精,如今虛弱不能制約精,所以因見聞而精液溢出。
虛勞失精的證候,腎氣虛損,不能藏精,所以精液漏失。
原文
其病小腹弦急,陰頭寒,目眶痛,發落,診其脈數而散者,失精脈也。
其病小腹弦急,陰頭寒冷,眼眶痛,頭髮脫落,診其脈數而散的,是失精的脈象。
原文
虛勞夢泄精候,腎虛為邪所乘,邪客於陰,則夢交接。
虛勞夢泄精的證候,腎虛被邪氣所乘,邪氣客於陰部,則夢中交接。
原文
虛勞精血出候,此勞傷腎氣故也,腎藏精,精者血之所成也。
虛勞精血出的證候,這是勞傷腎氣的緣故,腎藏精,精是血所化生。
原文
虛勞則生七傷六極,氣血俱損,腎家偏虛,不能藏精,故精血俱出也。
虛勞則生七傷六極,氣血俱損,腎家偏虛,不能藏精,所以精血俱出。
原文
(並同上)(按:以上五條,其證雖異,其因則同,故駢列之。)
(並同上)(按:以上五條,其證雖然不同,但其病因相同,所以並列於此。)
原文
戴云:因夢交而出精者,謂之夢遺。不因夢而自泄精者,謂之精滑。皆相火所動,久則有虛而無寒者也。(《鉤玄》)
戴氏說:因夢交而排出精液的,稱為夢遺。不因夢而自行泄精的,稱為精滑。都是相火所動,久則有虛而無寒。(《鉤玄》)
原文
病有數端 方書言夢泄,皆云腎虛,但補腎澀精,然亦未嘗有驗。
病有數端 方書論夢泄,都說是腎虛,只補腎澀精,然而也未曾有驗。
原文
予論之,此疾有三證:一者至虛,腎不能攝精,心不能攝念,或夢而泄,或不夢而泄,此候皆重,須大服補藥,然人病此者甚少。
我論述此病有三種證:一是至虛,腎不能攝精,心不能攝念,或夢而泄,或不夢而泄,此證候都重,須大服補藥,但人患此病的很少。
原文
其餘皆只是心虛或心熱,因心有所感,故夢而泄,此候差輕,人之患者多是此候,但服茯苓散自瘥,予累以拯人,皆良驗。
其餘都只是心虛或心熱,因心有所感,所以夢而泄,此證候較輕,人患此病多是此證候,只要服用茯苓散自會痊癒,我屢次用來救人,都很有效驗。
原文
又有少年氣盛,或鰥夫道人,強制情欲,因念而泄,此為無病。醫及攝生家多言夢寐甚於房勞,此殆不然。
又有少年氣盛,或鰥夫道人,強制情欲,因想念而泄精,這是無病。醫家及養生家多說夢遺比房勞更嚴重,這恐怕不對。
原文
予嘗驗之,人病天行未復而犯房勞者多死,至於夢寐則未嘗致困,此決然可知,但夢寐自有輕重耳。(《蘇沈》)
我曾驗證過,人患時病未康復而犯房勞的多死,至於夢遺則未嘗導致困頓,這是確然可知的,只是夢遺自有輕重罷了。(《蘇沈》)
夢遺有數種:下元虛憊,精不能固攝的,宜服用茴香丸。
年壯氣盛,長久節制淫欲,經絡壅滯的,宜服用清心丸。
原文
有情欲動中,經所謂所願不得,名曰白淫,宜良方茯苓散。
有情欲動於中,經所謂所願不得,名曰白淫,宜用良方茯苓散。
原文
正如瓶中煎湯,氣盛盈溢者,如瓶中湯沸而溢;欲動心邪者,如瓶之傾側而出;虛憊不禁者,如瓶中有罅而漏。不可一概用藥也。又有一說,經曰:腎氣閉即精泄。《素問》云:腎者作強之官,伎巧出焉。又曰:腎氣藏精。
正如瓶中煎湯,氣盛盈溢的,如同瓶中湯沸而溢出;慾念動心邪的,如同瓶子傾倒而出;虛憊不固的,如同瓶子有裂縫而漏。不可一概用藥。又有一種說法,經說:腎氣閉則精泄。《素問》說:腎者作強之官,技巧出焉。又說:腎氣藏精。
原文
蓋腎能攝精氣,以生育人倫者也,或斂或散,皆主於腎。
因為腎能攝藏精氣,以生育人倫,或收斂或散發,都主於腎。
原文
今也腎氣閉,則一身之精氣無所管攝,故妄行而出不時也。豬苓丸一方,正為此設。(《本事》)
如今腎氣閉,則一身之精氣無所管攝,所以妄行而不時外出。豬苓丸一方,正是為此而設。(《本事》)
原文
遺精得之有四:有用心過度,心不攝腎,以致失精者;有因思色欲不遂,致精失位,輸瀉而出者,有色欲太過,滑泄不禁者;有年壯氣盛,久無色欲,精氣滿泄者。然其狀不一。
遺精的成因有四種:有用心過度,心不攝腎,以致失精的;有因思色欲不遂,致精失位,輸瀉而出的;有色欲太過,滑泄不禁的;有年壯氣盛,久無色欲,精氣滿而泄的。然而其症狀不一。
原文
(《要訣》)(按:又有經絡熱證,見清心丸下。又明人有更說數因者,稍涉冗雜,仍不繁引。)
(《要訣》)(按:又有經絡熱證,見於清心丸條下。又明代人有更說數種原因的,稍涉冗雜,仍不繁引。)
原文
夢遺屬鬱滯者居大半,庸醫不知其鬱,但用龍骨、牡蠣等澀劑固脫,殊不知愈澀愈郁,其病反甚。
夢遺屬於鬱滯的佔大半,庸醫不知其鬱,只用龍骨、牡蠣等澀劑固脫,殊不知愈澀愈鬱,其病反而加重。
原文
嘗治一中年男子夢遺,醫或與澀藥反甚,連遺數夜。
曾治療一個中年男子夢遺,醫者有的給與澀藥反而加重,連續遺精數夜。
原文
愚先與神芎丸(用大黃、芩、連、牽、滑、薄、芎)大下之,卻制豬苓丸服之,得痊安,於此見夢遺屬鬱滯者多矣。(《綱目》)(節錄)
我先是給予神芎丸(用大黃、黃芩、黃連、牽牛、滑石、薄荷、川芎)大下之,然後製豬苓丸服之,得以痊癒安好,由此可見夢遺屬於鬱滯的很多。(《綱目》)(節錄)
原文
證治諸說 遺精得之有四云云。然其狀不一,或小便後出多不可禁者,或不小便而自出,或莖中出而癢痛,常如欲小便者,並宜先用辰砂妙香散,吞玉華白丹(用白石脂、牡蠣、陽起石、鍾乳),佐以威喜丸或分清飲,別以綿裹龍骨同煎。
證治諸說 遺精的成因有四種等等。然而其症狀不一,或小便後流出很多不能禁止,或不小便而自行流出,或陰莖中流出而癢痛,常常像要小便一樣,都宜先用辰砂妙香散,吞服玉華白丹(用白石脂、牡蠣、陽起石、鐘乳石),佐以威喜丸或分清飲,另外用綿裹龍骨同煎。
原文
或分清飲半帖,加五倍、牡蠣粉、白茯苓、五味子各半錢。
或分清飲半帖,加五倍子、牡蠣粉、白茯苓、五味子各半錢。
原文
若是用心過度得之,宜遠志丸(用二茯、參、龍齒、遠、菖),用交感湯(當是交感丸為湯,用生地、當歸、延胡、生薑、蒲黃、琥珀)加蓮肉、五味子吞下,仍佐以靈砂丹。
若是用心過度導致的,宜用遠志丸(用茯苓、茯神、人參、龍齒、遠志、菖蒲),用交感湯(應是交感丸改為湯劑,用生地、當歸、延胡索、生薑、蒲黃、琥珀)加蓮肉、五味子吞下,仍佐以靈砂丹。
若確知是思色欲不遂導致的,暫且以四七湯吞服白丸子。
原文
甚者耳聞目見,其精即出,名曰白淫,妙香散吞玉華白丹。
嚴重的,耳聞目見,其精即出,名為白淫,用妙香散吞服玉華白丹。
原文
若審是色欲過度,下元虛憊,泄滑無禁,宜正元飲(見《和劑》)加牡蠣粉、肉蓯蓉各半錢,吞養氣丹(見《和劑》)或靈砂丹,仍佐以鹿茸丸(見《濟生》)、山藥丸、大菟絲子丸、固陽丸(並見《和劑》)之類(按:《準繩》曰:按此項藥太僭燥,若妄用過劑,則陰水耗竭,壯火獨炎,枯臘消肉,骨立筋痿,而成不救之疾矣,用者審之)。
若確知是色欲過度,下元虛憊,泄滑無禁,宜用正元飲(見《和劑》)加牡蠣粉、肉蓯蓉各半錢,吞服養氣丹(見《和劑》)或靈砂丹,仍佐以鹿茸丸(見《濟生》)、山藥丸、大菟絲子丸、固陽丸(並見《和劑》)之類(按:《準繩》說:按此類藥太僭燥,若妄用過量,則陰水耗竭,壯火獨炎,枯臘消肉,骨立筋痿,而成不治之疾,用者審慎)。
原文
審是壯盛滿溢者,《本事方》清心丸,仍服黃耆六一湯(附見《汗證》),便雖非對,緣精髓滿溢,姑以白燥之。
確知是壯盛滿溢的,《本事方》用清心丸,仍服黃耆六一湯(附見《汗證》),雖然並非對證,但因為精髓滿溢,姑且用白燥之。
原文
遺瀝,比之遺精稍少,小便有數點稠黏,莖頭微痛,或小便已停,片時方有一二滴沾裩,其病不出前所因,宜審用前藥。
遺瀝,比遺精稍少,小便有數點稠黏,莖頭微痛,或小便已停,片刻方有一二滴沾濕褲子,其病不超出前述原因,宜審慎選用前述藥物。
原文
夢遺,俗謂之夜夢鬼交,宜溫膽湯去竹茹,加人參、遠志、蓮肉、酸棗仁炒、茯神各半錢,吞玉華白丹、固陽丸。夢遺亦備前四證,宜審其所感,用前藥。(《要訣》)
夢遺,俗稱夜夢鬼交,宜用溫膽湯去竹茹,加人參、遠志、蓮肉、炒酸棗仁、茯神各半錢,吞服玉華白丹、固陽丸。夢遺也具備前述四種證,宜審察其所感,用前藥。(《要訣》)
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