原文
病由風冷 風冷失聲者,由風冷之氣,客於會厭,傷於懸壅之所為也。
疾病由風冷引起。風冷導致失聲,是由於風冷之氣侵犯會厭,損傷懸壅所造成的。
原文
聲氣通發,事因關戶,會厭是音聲之戶,懸壅是音聲之關,風冷客於關戶之間,所以失聲也。(《病源論》)
聲音氣息的通暢發出,關鍵在於關和戶。會厭是聲音的門戶,懸壅是聲音的關鍵。風冷停留在關和戶之間,所以失聲。(《病源論》)
原文
中冷聲嘶者,風冷傷於肺之所為也。肺主氣,五臟同受氣於肺,而五臟有五聲,皆稟氣而通之。氣為陽,若溫暖則陽氣和宣,其聲通暢。
受寒而聲音嘶啞,是風冷傷肺所造成的。肺主管氣,五臟都從肺接受氣,而五臟有五種聲音,都是稟受氣而通暢的。氣屬陽,如果溫暖則陽氣調和宣暢,聲音就通暢。
原文
風冷為陰,陰邪搏於陽氣,使氣道不調流,所以聲嘶也。(同上)
風冷屬陰,陰邪侵犯陽氣,使氣道不調和通暢,所以聲音嘶啞。(同上)
原文
風寒之氣客於中,滯而不能發,故喑不能言及喑啞失聲,皆風邪所為也,入臟皆能殺人。(《千金》)
風寒之氣停留於體內,凝滯而不能發散,所以聲音喑啞不能說話以及失聲,都是風邪所導致的,侵入五臟都能致命。(《千金》)
原文
病由腎虛 心為聲音之主,肺為聲音之門,腎為聲音之根。
疾病由腎虛引起。心是聲音的主宰,肺是聲音的門戶,腎是聲音的根本。
原文
風寒暑濕,氣血痰熱,邪氣有干於心肺者,病在上脘,隨證解之,邪氣散則天籟鳴矣。
風寒暑濕、氣血痰熱,邪氣侵犯心肺的,病在上脘,隨證解除,邪氣消散則自然聲音清亮。
原文
唯夫腎虛為病,不能納諸氣以歸元,故氣奔而上,咳嗽痰壅,或喘或脹,髓虛多唾,骨冷足痿,胸腹百骸俱為之牽制,其嗽愈重,其氣愈乏,其聲愈干,君子當於受病之處圖之可也。
只有腎虛為病,不能收納諸氣以歸元,所以氣向上奔湧,咳嗽痰壅,或氣喘或脹滿,髓虛多唾,骨冷足痿,胸腹四肢都因此被牽制,咳嗽越重,氣越虛,聲音越乾澀。醫者應當針對受病之處來治療。
原文
按錢氏方小兒吐瀉利,其小便過多,以致脾虛不食,錢用益黃散作效。
按錢氏方,小兒吐瀉痢,小便過多,以致脾虛不食,錢氏用益黃散取得療效。
原文
數日以後,忽爾不語,錢知其脾氣已復,腎氣尚虛,投以地黃丸益腎,相繼數劑,於是能言。余益信聲音之根出於腎也不誣矣。(《直指》)
幾天以後,忽然不能說話,錢氏知道他的脾氣已經恢復,腎氣尚虛,投用地黃丸補腎,連續幾劑,於是能說話。我更加相信聲音的根本出於腎是不假的。(《直指》)
原文
病分三因 有內熱痰鬱,窒塞肺金,而聲啞不出者,及有咳嗽久遠,傷氣而散者,此內因也。
疾病分為三種病因。有內熱痰鬱,阻塞肺金,而聲音嘶啞不能出的,以及有咳嗽日久,傷氣而氣散的,這是內因。
原文
有外受風寒,腠理閉塞,外束內郁,嗽而聲啞,三拗之類,此外因也。又有忽暴吸風,卒然聲不出者,亦外因也。
有外受風寒,腠理閉塞,外束內郁,咳嗽而聲音嘶啞,用三拗湯之類,這是外因。又有忽然暴吸風邪,突然聲音不能出的,也是外因。
原文
有因爭競,大聲號呼,以致失聲,或因歌唱傷氣而聲不出,此不內外因也,養息自愈。(《醫統》)
有因爭吵,大聲呼喊,以致失聲,或因歌唱傷氣而聲音不出,這是不內外因,調養休息自然痊癒。(《醫統》)
原文
脈候 脈沉澀聲不出者為郁,脈浮緊為寒束聲啞,洪大為火,脈滑為痰,脈沉伏久病聲不出者難治。(《醫統》)
脈象。脈沉澀而聲不出的是鬱,脈浮緊是寒束聲啞,洪大是火,脈滑是痰,脈沉伏而久病聲不出者難治。(《醫統》)
原文
虛實證治 言者心之聲,聲者肺之韻,肺體清虛,以氣之鼓迫則鳴。
虛實證治。言語是心的聲音,聲音是肺的聲韻,肺體清虛,因氣的鼓動迫擊而發聲。
原文
猶鐘磬之懸架,其內空虛,擊之則鳴;內有汙濁壅窒,擊之則聲啞而不明也。
如同鐘磬懸掛在架上,內部空虛,敲擊就鳴響;內部有汙濁壅塞,敲擊則聲音嘶啞而不清亮。
原文
若有邪郁痰壅(按:原此有「肺痿狐蜮」四字,今芟卻)等因,則其聲啞嗄,惟去其痰邪等,即猶去鍾磐之泥土濁垢,擊之自鳴,復何啞乎。
若有邪鬱痰壅(按:原文此處有「肺痿狐蜮」四字,現已刪除)等原因,則其聲音嘶啞,只要去除其痰邪等,就如同去除鐘磬的泥土濁垢,敲擊自然鳴響,哪裡還會嘶啞呢。
原文
若夫水虧火炎,金傷聲碎者,則猶鍾磐擊損,欲其如故,須復鑄之,所以痰火聲嘶,其得全愈者鮮矣。
如果水虧火炎,金傷聲碎,就如同鐘磬被擊損,想要恢復原狀,必須重新鑄造,所以痰火導致聲音嘶啞,能夠完全痊癒的很少。
原文
即施益水清金之法,猶恐不迨,若更以苦寒妄治,虛虛之禍,豈不旋踵而至哉。(《痰火點雪》)
即使施用益水清金的方法,還擔心不及,如果再以苦寒之藥妄治,虛虛之禍,豈不是很快就要到來嗎。(《痰火點雪》)
原文
喑啞之病,當知虛實。實者其病在標,因竅閉而喑也。虛者其病在本,因內奪而喑也。
喑啞之病,應當知道虛實。實者其病在標,因竅閉而喑啞。虛者其病在本,因內奪而喑啞。
原文
竅閉者,有風寒之閉,外感證也,有火邪之閉,熱乘肺也;有氣逆之閉,肝滯強也。
竅閉的,有風寒之閉,是外感證;有火邪之閉,是熱乘於肺;有氣逆之閉,是肝氣滯強。
原文
風閉者可散而愈,火閉者可清而愈,氣閉者可順而愈,此皆實邪之易治者也。
風閉的可發散而癒,火閉的可清解而癒,氣閉的可順氣而癒,這些都是實邪容易治療的。
原文
至若痰涎之閉,雖曰有虛有實,然非治節不行,何致痰邪若此,此其虛者多而實者少,當察邪正、分緩急而治之可也。
至於痰涎之閉,雖說有虛有實,但若不是治節不行,怎麼會導致痰邪如此,所以是虛者多而實者少,應當察邪正、分緩急而治療。
原文
內奪者,有色欲之奪,傷其腎也;憂思之奪,傷其心也;大驚大恐之奪,傷其膽也,飢餒疲勞之奪,傷其脾也。
內奪的,有色欲之奪,傷其腎;憂思之奪,傷其心;大驚大恐之奪,傷其膽;飢餒疲勞之奪,傷其脾。
原文
非各求其屬而大補元氣,安望其嘶敗者復完而殘損者復振乎,此皆虛邪之難治者也。
如果不各自求其所屬而大補元氣,怎能指望嘶啞敗壞者恢復完好而殘損者重新振作呢?這些都是虛邪難治的。
原文
然難易之辨固若此,而猶有難易之辨者,則辨其久暫,辨其病因,乃可悉焉。蓋暫而近者易,漸而久者難。脈緩而滑者易,脈細而數者難。素無損傷者易,積有勞怯者難。數劑而開者易,久藥罔效者難。
然而難易的辨別固然如此,但還有難易的辨別,就是要辨別病程久暫,辨別病因,才能詳盡。短暫而近期的易治,逐漸而長期的難治。脈緩而滑的易,脈細而數的難。平素沒有損傷的易,積有勞怯的難。幾劑藥就開音的易,長期用藥無效的難。
原文
此外復有號叫歌唱悲哭,及因熱極暴飲冷水,或暴吸風寒而致喑者,乃又其易者也。
此外還有號叫、歌唱、悲哭,以及因熱極暴飲冷水,或暴吸風寒而導致喑啞的,又是其中容易的。
原文
若此者,但知養息則弗藥可愈,是皆所當辨者。(《景岳》)
像這樣的,只要懂得調養休息,不用藥也可痊癒,這些都是應當辨別的。(《景岳》)
原文
失音大都不越於肺,然須以暴病得之,為邪鬱氣逆;久病得之,為津枯血槁。
失音大多不超出肺的範圍,但須分辨:暴病得的,是邪鬱氣逆;久病得的,是津枯血槁。
原文
蓋暴喑總是寒包熱邪,或本內熱而後受寒,或先外感而食寒物,並宜辛涼和解,稍兼辛溫散之,消風散(見《頭痛》)用薑汁調服,緩緩進之,或只一味生薑汁亦可,冷熱嗽後失音尤宜。
因為暴喑總是寒包熱邪,或本有內熱而後受寒,或先外感而食寒物,都適宜辛涼和解,稍加辛溫發散,消風散(見《頭痛》)用薑汁調服,慢慢服用,或只用一味生薑汁也可以,冷熱嗽後失音尤其適宜。
原文
若咽破聲嘶而痛,是火邪遏閉傷肺,昔人所謂金實不鳴,金破亦不鳴也,古法用清咽寧肺湯,今改用生脈散合六味丸作湯,所謂壯水之主,以制陽光也。
如果咽喉破損、聲音嘶啞而痛,是火邪遏閉傷肺,前人所謂金實不鳴,金破也不鳴。古法用清咽寧肺湯,現在改用生脈散合六味丸作湯,所謂壯水之主,以制陽光。
原文
肥人痰濕壅滯、氣道不通而聲喑者,二陳、導痰開滌之,一切滋補皆為禁劑。
肥胖之人痰濕壅滯、氣道不通而聲音喑啞的,用二陳湯、導痰湯開滌,一切滋補都是禁忌。
原文
至若久病失音,必是氣虛挾痰之故,宜滋肺腎之化源,非生脈散下都氣丸不可。
至於久病失音,必是氣虛挾痰的緣故,宜滋肺腎之化源,非生脈散下都氣丸不可。
原文
凡咽乾聲槁者,潤肺為主,生脈散合異功散。若膈內作痛,破瘀為先,代抵當丸最妥。
凡是咽喉乾、聲音枯槁的,潤肺為主,用生脈散合異功散。如果膈內作痛,破瘀為先,代抵當丸最妥當。
原文
又咽痛起於四、五日間,或因咳劇而得,或多稠痰結痰而咽喉上齶腫痛,其聲雖啞,而尚有音破濁,脈大緩而右寸尤甚,此熱結於肺也,宜用辛涼之劑,如桔梗湯加蔥白、香豉、荊芥、薄荷,慎不可驟用斂降之藥。
又咽痛起於四五日之間,或因咳嗽劇烈而得,或多稠痰結痰而咽喉上齶腫痛,其聲音雖啞,但尚有音破濁,脈大緩而右寸尤甚,這是熱結於肺,宜用辛涼之劑,如桔梗湯加蔥白、香豉、荊芥、薄荷,慎不可驟用斂降之藥。
原文
若暴啞聲不出,咽痛異常,卒然而起,或欲咳而不能咳,或無痰,或清痰上溢,脈多弦緊,或數疾無倫,此大寒犯腎也,麻黃附子細辛湯溫之,並以蜜製附子含之,慎不可輕用寒涼之劑。二證寒熱天淵,不可不辨也。亦有叫罵聲嘶而喉破失音者,十全大補湯。(《醫通》)
如果暴啞聲不出,咽痛異常,突然而起,或欲咳而不能咳,或無痰,或清痰上溢,脈多弦緊,或數疾無倫,這是大寒犯腎,用麻黃附子細辛湯溫之,並用蜜製附子含之,慎不可輕用寒涼之劑。這兩個證候寒熱天淵,不可不辨。也有叫罵聲嘶而喉破失音者,用十全大補湯。(《醫通》)
原文
聲啞者,寒包其熱也,宜細辛、半夏、生薑,辛以散之。
聲音嘶啞的,是寒包熱,宜用細辛、半夏、生薑,辛以散之。
原文
亦有痰熱壅於肺者,經云金空則鳴,必清金中邪滯,用清熱寧肺湯。
也有痰熱壅於肺的,經云「金空則鳴」,必須清金中邪滯,用清熱寧肺湯。
原文
(《統旨》)(按:寧肺湯即咳嗽清金化痰湯之類。)
原文
有聲音不出之人,服冷劑愈失聲,即是腎經虛寒,投附子之劑數枚方可,此不可不識。(《要訣》)
有聲音不出的人,服寒涼藥更失聲,這是腎經虛寒,投附子之劑數枚才行,這不可不認識。(《要訣》)
原文
咳嗽聲啞 咳嗽聲嘶者,此血虛受熱也,用青黛、蛤粉,蜜調服之。(丹溪)
咳嗽聲啞。咳嗽聲音嘶啞的,這是血虛受熱,用青黛、蛤粉,蜜調服。(丹溪)
原文
凡病人久嗽聲啞,乃是元氣不足,肺氣不滋,宜補氣養金潤燥,其聲自喨。
凡是病人久嗽聲啞,是元氣不足,肺氣不滋,宜補氣養金潤燥,其聲音自然會清亮。
原文
若虛勞之人,則宜滋腎水、潤肺金為本,訶子百藥煎收斂以治其標,標本兼治,此十全也。(《醫統》)
若是虛勞之人,則宜滋腎水、潤肺金為本,訶子、百藥煎收斂以治其標,標本兼治,這是十全之法。(《醫統》)
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