原文
關格若頭汗者（陽脫）死，脈細澀者（知陰亦竭）亦死。（《醫碥》）
白話
關格病如果出現頭部出汗（陽氣脫失）的會死亡，脈象細澀（可知陰氣也已枯竭）的也會死亡。（《醫碥》）
關格
關格（2）
關格33 句
原文
至於尋常腹痛，二便不通而嘔吐，其脈沉靜不緊盛倍大者，非關格也，乃痰食之證，宜二陳湯加白芥子、山楂、枳實、青皮治之。
白話
至於一般的腹痛，大小便不通暢並且嘔吐，脈象沉靜而不緊盛倍大的，不是關格病，而是痰食積滯的證候，適合用二陳湯加入白芥子、山楂、枳實、青皮來治療。
原文
（《匯補》）（按：尋常二便不通，自有專門，宜參。）
白話
（《匯補》）（按：一般的大小便不通，自有專門的論述，應當參考。）
原文
補瀉兩難 本經《脈度篇》所云，陰氣太盛，則陽氣不能榮也，故曰關，陽氣太盛，則陰氣弗能榮也，故曰格，陰陽俱盛，不能相榮，故曰關格，關格者，不得盡期而死，此舉脈證而兼言之也。若以脈言，則如前之四倍者是也。
白話
補與瀉兩難 本經《脈度篇》所說：陰氣太盛，陽氣就不能運行，所以稱為「關」；陽氣太盛，陰氣就不能運行，所以稱為「格」；陰陽都旺盛，不能互相運行，所以稱為「關格」；患關格的人，不能享盡天年而死。這是同時提到脈象與證候來說的。如果就脈象而言，就像前面所說的脈搏比正常大四倍的情況。
原文
若以證言，則又有陰陽俱盛者，以陽病極於陽分，而陰病極於陰分也。
白話
如果就證候來說，又有陰陽俱盛的情況，這是因為陽病到了陽分的極點，而陰病也到了陰分的極點。
原文
凡陽盛於陽者，若乎當瀉，而陰分見陰，又不可瀉。
白話
凡是陽邪在陽分過盛，似乎應當用瀉法，但陰分又出現陰寒證候，所以又不可瀉。
原文
陰極於陰者，若乎當補，而陽分見陽，又不可補。
白話
陰寒在陰分到了極點，似乎應當用補法，但陽分又出現陽熱證候，所以又不可補。
原文
病若此者，陽自陽而陽中無陰，陰自陰而陰中無陽，上下否隔，兩顧弗能，補之不可，瀉之又不可，是亦關格之證也，有死而已。
白話
病情像這樣的，陽自為陽而陽中沒有陰，陰自為陰而陰中沒有陽，上下隔絕不通，兩邊都無法兼顧，既不能補，又不能瀉，這也是關格的證候，只有死亡罷了。
原文
此與真寒假熱、真熱假寒之證大有不同，學者當辨其疑似。（《景岳》）
白話
這與真寒假熱、真熱假寒的證候大有不同，學醫的人應當辨別其中的疑似之處。（《景岳》）
原文
熱劑從治 人有一時關格，大小便閉結不通，渴飲涼水，少頃即吐，又飲之又吐，面赤唇焦，粒米不能下胃，飲一杯吐出杯半，脈亦沉伏。
白話
用熱藥從治 有人突然發生關格，大小便閉結不通，口渴想喝涼水，但喝下去不久就吐出來，再喝又吐，面色發紅、嘴唇乾焦，一粒米都無法下嚥，喝一杯水吐出杯半，脈象也沉伏。
原文
人以為脈絕也，誰知是格陽不宣，腎經寒邪太盛之故乎。夫腎屬少陰，喜溫而不喜寒也。
白話
別人以為是脈氣斷絕，誰知道這是因為陽氣格拒不能宣通，腎經寒邪太盛的緣故呢？腎屬於少陰經，喜歡溫暖而不喜歡寒冷。
原文
寒邪入腎，則陽無所附，陽欲杜陰而不能，陰且格陽而愈勝。
白話
寒邪進入腎臟，陽氣就沒有依附之處，陽氣想要抗拒陰邪卻做不到，陰邪反而格拒陽氣而更加旺盛。
原文
於是陽不散居於下焦，而盡逆衝於上焦，咽喉之間，難於容物而作吐矣。
白話
於是陽氣不能安處於下焦，全部逆行衝到上焦，咽喉之間難以容納食物，因而發生嘔吐。
原文
夫陽宜陰折，熱宜寒折，似乎陽熱在上，宜用陰寒之藥以治之。然而陽熱在上，而下正陰寒也。
白話
陽氣應當用陰藥來折服，熱證應當用寒藥來折服，看起來陽熱在上部，似乎該用陰寒的藥物來治療。然而雖然上部有陽熱，下部卻正是陰寒。
原文
用陰寒以折陰寒，正投其所惡也，不特無功而反有大害。
白話
用陰寒的藥物來折服陰寒的病邪，正好投合了它所厭惡的，不但沒有效果反而會有大害。
原文
蓋上假熱而下真寒，非用真熱假寒之法從治之，斷不能順其性而開其關也。
白話
因為這是上部假熱而下部真寒，如果不使用真熱假寒的方法來順從治療，決不能順應它的特性而打開關閉的氣機。
原文
方用白通湯治之，方中原是大熱之味，得人尿、豬膽以亂之，則下咽覺寒，而入腹正熱，陽可重回而陰可立散，自然脈通而關啟矣。（《辨證錄》）
白話
處方用白通湯治療，這個方子本來是大熱的藥味，加入人尿、豬膽汁來混雜它，那麼喝下去時感覺寒涼，但進入腹中正是溫熱，陽氣可以恢復，陰寒可以立刻消散，自然脈象通暢而關格開啟了。（《辨證錄》）
原文
治宜開通 凡治關格病，不知批郄導竅，但冀止嘔利溲，亟治其標，技窮力竭，無益反損，醫之罪也。（《法律》）
白話
治療應當開通 凡是治療關格病，不知道尋找關鍵疏導竅道，只希望止嘔利尿，急於治療標症，方法用盡力氣衰竭，沒有益處反而損害，這是醫生的過錯。（《法律》）
原文
此證危急，法難緩治，宜先投辛香通竅下降之藥以治其上，次用苦寒利氣下泄之藥以通二便（按：沈氏襲潔古之謬，故用苦寒）。蓋證既危急，縱有裡虛，亦宜通後再補也。（《尊生書》）
白話
這種證候危急，治法難以從緩，應當先投用辛香通竅下降的藥物來治療上部，其次用苦寒利氣下泄的藥物來通利大小便（按：沈氏沿襲了潔古的謬誤，所以用苦寒）。因為證候已經危急，即使有裡虛，也應當先通利後再補益。（《尊生書》）
原文
用吐之謬 丹溪書云：必用吐，提其氣之橫格，不必在出痰也。又云：有痰，二陳湯吐之，吐中便有降。中氣不運者，補氣藥中升降。
白話
使用吐法的謬誤 丹溪的書中說：必須用吐法，提舉他橫逆格拒的氣機，不一定是要吐出痰液。又說：有痰的，用二陳湯催吐，吐的過程中就有下降的作用。中氣不運轉的，在補氣藥中進行升降。
原文
此蓋竊其治小便之法，填於條下，蹈世俗之弊而不悟，悲夫。（《準繩》）
白話
這大概是竊取了他治療小便的方法，填寫在條文之下，重蹈世俗的弊端而不覺悟，可悲啊。（《準繩》）
原文
丹溪則曰此證多死，寒在上，熱在下，脈兩寸俱盛四倍以上，法當吐，以提其氣之橫格，不必在出痰也。愚謂兩寸俱盛四倍，又安得為寒在上耶？
白話
丹溪則說：此證多死亡，寒在上，熱在下，脈象兩寸都盛大四倍以上，治法應當用吐，以提舉他橫逆格拒的氣機，不一定是要吐出痰液。我認為兩寸脈都盛大四倍，又怎麼能認為是寒在上呢？
原文
且脈大如此，則浮豁無根，其虛可知，又堪吐乎？謬而又謬，莫此為甚矣。（《景岳》）
白話
況且脈象像這樣大，卻是浮大無根，其虛弱可知，又怎能耐受吐法呢？謬誤之中又加謬誤，沒有比這更嚴重的了。（《景岳》）
原文
疏利方法 《集驗》療關格之病，腸中轉痛，不得大小便，一日一夜不瘥欲死方。
白話
疏通利導的方法 《集驗》治療關格病，腸中絞痛，不能大小便，一天一夜不解除而瀕死的藥方。
原文
芒硝三兩，紙三重裹，於炭火內燒令沸，安一升水中（按：今《肘後》作湯中），盡服之。
白話
芒硝三兩，用三層紙包好，在炭火中燒到沸騰，放入一升水中（按：現在的《肘後方》寫作湯中），全部服下。
原文
當先飲溫湯一二升以來，吐出乃飲芒消汁也。
白話
應當先喝溫水一二升左右，吐出來之後再喝芒硝汁。
原文
（《肘後》同）（《外臺》）（按：今《肘後》系《醫方類聚》所收。）
白話
（《肘後方》相同）（《外臺秘要》）（按：現在的《肘後方》是《醫方類聚》所收錄的。）
原文
《廣利方》關格不通，胞脹妨悶，大小便不通方。
白話
《廣利方》治療關格不通，腹部脹滿妨悶，大小便不通的藥方。
原文
冬葵子（三大合綿裹碎） 滑石（十二分碎） 芒硝（十分湯成下）
白話
冬葵子（三大合，用綿布包裹搗碎） 滑石（十二分，搗碎） 芒硝（十分，湯成後放入）
原文
切，以水二大升，煎取八大合，去滓空腹，分溫再服，服別如人行四五里，忌肉面。（《醫心》）《聖濟》名芒硝湯。
白話
將藥切碎，用水二大升，煎取八大合，去渣，空腹時分兩次溫服，兩次服藥之間相隔如同人行走四五里的時間，忌吃肉和麵食。（《醫心方》）《聖濟總錄》稱之為芒硝湯。
原文
奉職趙令儀妻，忽吐逆大小便不通，煩亂，四肢漸冷，無脈，凡一日半。
白話
奉職官趙令儀的妻子，忽然嘔吐上逆，大小便不通，心中煩亂，四肢逐漸冰冷，脈象全無，總共一天半。
原文
與大承氣湯一劑，至夜半，漸得大便通，脈漸生，翌日乃安。
白話
給予一劑大承氣湯，到了半夜，逐漸能夠排便，脈象也逐漸恢復，第二天就安然無恙了。
原文
此關格之病，極為難治，兆所見者，惟此一人。（《雞峰》）
白話
這是關格病，極為難治，我（張兆）所見過的，只有這一個人痊癒。（《雞峰普濟方》）
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