原文
古之論雜病,必原於臟腑,觀《金匱》第一篇而其義可見焉。
古代討論雜病,一定追溯至臟腑,觀看《金匱》第一篇,其中的意義就可以明白了。
原文
孫真人書,以至宋代官撰醫方,多遵其規式。故今類臟腑諸證,以其總說列之於首。
孫真人的著作,乃至於宋代官方編寫的醫方,大多遵循其規格模式。所以現在將臟腑各種證候分類,把總論列在最前面。
原文
但其治方,則排列於後卷各門,使學者易就證檢方云。
但其治療的方劑,則排列在後面各卷的門類中,使學者容易根據證候查找方劑。
原文
肝病證 肝脈沉之而急,浮之亦然,苦脅下痛,有氣支滿,引少腹而痛,時小便難,苦目眩頭痛,腰背痛,足為逆寒,時癃,女人月信不來,時亡時有,得之少時有所墜墮。
肝病證:肝脈按之沉而急,浮取也是這樣,症狀為脅下疼痛,有氣撐脹滿悶,牽引到少腹而痛,有時小便困難,目眩頭痛,腰背疼痛,腳部寒冷,有時小便不通,婦女月經不來,有時閉經有時又有,此病得自年少時曾從高處墜落。
原文
肝主胸中喘怒罵,其脈沉,胸中必窒,欲令人推按之,有熱,鼻窒。
肝主管胸中氣喘、發怒罵人,如果脈象沉,胸中必定有窒悶感,想要讓人推按胸部,會有發熱、鼻塞的現象。
原文
肝傷者,其人脫肉,又臥口欲得張,時時手足青,目瞑瞳人痛,此為肝臟傷所致也。肺乘肝,即為癰腫。心乘肝,必吐利。
肝臟受傷的人,肌肉消瘦,而且躺臥時嘴巴想要張開,時常手腳發青,閉眼時瞳孔疼痛,這是肝臟受傷所引起的。肺氣侵犯肝臟,就會形成癰腫。心氣侵犯肝臟,必定會嘔吐下利。
原文
肝病,其色青,手足拘急,脅下苦滿,或時眩冒,其脈弦長,此為可治。
肝病,面色發青,手足拘攣緊急,脅下脹滿難受,有時頭暈眼花,脈象弦長,這是可以治療的。
原文
肝病,胸滿脅脹,善恚怒叫呼,身體有熱而復惡寒,四肢不舉,面目白,身體滑,其脈當弦長而急,今反短澀,其色當青而反白者,此是金之剋木,為大逆。十死不治。(《脈經》)
肝病,胸中脹滿脅下脹痛,容易發怒叫喊,身體發熱卻又怕冷,四肢無力抬舉,面色及眼睛發白,皮膚光滑,脈象應當是弦長而急,現在反而短促澀滯,面色應當發青反而發白,這是金來剋木,屬於嚴重的逆證,十死無生,無法治療。(出自《脈經》)
原文
肝實 左手關上陰實者,肝實也,苦肉中痛動,善轉筋。
肝實:左手關上脈陰實的,是肝實證,症狀為肌肉中疼痛跳動,容易發生抽筋。
原文
(《脈經》)(按:辨臟腑虛實,宜以《素問·藏氣法時論》、《靈樞·經脈篇》及叔和說等為據,故具載於此。但原文附有刺法,今省不錄。)
(出自《脈經》)(按:辨別臟腑虛實,應當以《素問·藏氣法時論》、《靈樞·經脈篇》以及王叔和的說法等為依據,所以詳細記載在這裡。但是原文附有針刺方法,現在省略不收錄。)
原文
左手關上脈陰實者,足厥陰經也,病苦心下堅滿,常兩脅痛,自忿忿如怒狀。
左手關上脈陰實的,是足厥陰肝經的病症,症狀為心下堅硬脹滿,時常兩脅疼痛,自己忿忿不平如同發怒的樣子。
原文
夫肝實則生熱,熱則陽氣盛,致心下堅滿,兩脅痛引小腹,忿忿如怒,氣逆頭眩,為血有餘,即目痛,眼眥赤,生瘜肉,陽毒所攻,悒悒先寒而後熱,頸直背強筋急,不得屈伸,診其脈浮大而數者,此是肝氣實也。(《聖惠方》)
肝實就會生熱,熱則陽氣旺盛,導致心下堅硬脹滿,兩脅疼痛牽引至小腹,忿忿不平如同發怒,氣上逆而頭暈目眩,這是血有餘的表現,就會眼睛疼痛,眼角發紅,長出瘜肉,被陽毒所侵犯,心中鬱悶,先惡寒而後發熱,頸項強直、背部僵硬、筋脈拘急,不能屈伸,診其脈象浮大而數的,這是肝氣實證。(出自《聖惠方》)
原文
肝實(五證)善怒,怒則氣上逆,甚則嘔血及飧泄;善太息,忽忽不樂;脅痛嘔血,屬肝氣逆,肝火盛,肝血虛;發搐,屬肝家邪熱,熱則生風,風主掉眩故也;口赤腫痛,屬血熱。(《神農本草經疏》)
肝實(五種證候):容易發怒,發怒則氣向上逆,嚴重時會嘔血及消化不良的泄瀉;容易嘆氣,心中恍惚不樂;脅痛嘔血,屬於肝氣上逆、肝火旺盛、肝血虛弱;發作抽搐,屬於肝臟邪熱,熱則生風,風邪主掉眩的緣故;口唇紅赤腫痛,屬於血熱。(出自《神農本草經疏》)
原文
肝虛 左手關上陰絕者,無肝脈也,苦癃遺溺難言,脅下有邪氣,善吐。(《脈經》)
肝虛:左手關上脈陰絕的,是沒有肝脈,症狀為小便不通或失禁、難以言語,脅下有邪氣,容易嘔吐。(出自《脈經》)
原文
左手關上脈陰虛者,足厥陰經也,病苦脅下堅,寒熱,腹滿不欲飲食,腹脹,悒悒不樂,婦人月經不利,腰腹痛。(同上)(《千金》曰:名曰肝虛寒也。)
左手關上脈陰虛的,是足厥陰肝經的病症,症狀為脅下堅硬,惡寒發熱,腹部脹滿不想飲食,腹脹,心中鬱悶不樂,婦女月經不調,腰腹疼痛。(同上)(《千金要方》說:這稱為肝虛寒。)
原文
肝氣若不足,遠視目失力,兩脅氣脹滿,上下連胸臆,四肢熱復冷,肚痛不能食,眼前見火生,冷淚頻頻拭,不療恐失明,此為肝不足。(《五臟論》)
肝氣如果不充足,看遠物眼睛無力,兩脅氣脹滿,上下連及胸膈,四肢時熱時冷,肚子疼痛不能飲食,眼前好像有火光出現,冷眼淚頻頻擦拭,不治療恐怕會失明,這是肝氣不足。(出自《五臟論》)
原文
夫肝虛則生寒,寒則苦脅下堅脹,寒熱,腹滿不欲飲食,悒悒情不樂,如人將捕之,視物不明,眼生黑花,口苦頭疼,關節不利,筋脈攣縮,爪甲乾枯,喜悲恐,不得太息,診其脈沉滑細者,此是肝虛之候也。
肝虛就會生寒,寒則症狀為脅下堅硬脹滿,惡寒發熱,腹部脹滿不想飲食,心中鬱悶不樂,好像有人要捕捉他一樣,看東西不清楚,眼睛出現黑花,口苦頭痛,關節不利,筋脈攣縮,指甲乾枯,容易悲傷恐懼,不能深深嘆氣,診其脈象沉滑而細的,這是肝虛的證候。
原文
夫肝臟虛損,氣血不榮,內傷寒冷,致使兩脅脹滿,筋脈拘急,四肢厥冷,心腹疼痛,眼目昏暗,手足常青,胸中不利,不能大息者,是肝氣不足之候也。(《聖惠方》)
肝臟虛損,氣血不能營養,內部感受寒冷,導致兩脅脹滿,筋脈拘攣緊急,四肢冰冷,心腹疼痛,眼睛昏暗,手腳常常發青,胸中不舒暢,不能深深嘆氣,這是肝氣不足的證候。(出自《聖惠方》)
原文
肝虛十證:胸脅痛,屬肝血虛,肝氣實,因而上逆;轉筋,屬血虛;目光短,屬肝血虛及腎水真陰不足;目昏,屬肝血虛,有熱,兼腎水真陰不足;目翳,屬肝熱,兼腎水不足;亡血過多,角弓反張,屬肝血虛,有熱;少腹連陰作痛,按之則止,屬足厥陰經血虛;偏頭痛,屬血虛,肝家有熱,不急治,久之必損目,目黑暗眩暈,屬血虛,兼腎水真陰不足;肥氣,屬氣血兩虛,肝氣不和,逆氣與瘀血相併而成。(《本草經疏》)
肝虛十種證候:胸脅疼痛,屬於肝血虛、肝氣實,因而氣向上逆;抽筋,屬於血虛;視力短淺,屬於肝血虛以及腎水真陰不足;視物昏花,屬於肝血虛有熱,兼有腎水真陰不足;眼生翳膜,屬於肝熱,兼有腎水不足;失血過多,角弓反張,屬於肝血虛有熱;少腹連及陰部作痛,按壓則痛止,屬於足厥陰經血虛;偏頭痛,屬於血虛,肝臟有熱,不趕快治療,時間久了必定損害眼睛;眼睛黑暗、眩暈,屬於血虛,兼有腎水真陰不足;肥氣(肝積),屬於氣血兩虛,肝氣不和,逆氣與瘀血互相結合而形成。(出自《本草經疏》)
原文
膽實 左手關上陽實者,膽實也。苦腹中實不安,身軀習習也。(《脈經》)
膽實:左手關上脈陽實的,是膽實證,症狀為腹中有實滿感而不舒適,身體肌膚微微跳動。(出自《脈經》)
原文
左手關上脈陽實者,足少陽經也,病苦腹中氣滿,飲食不下,咽乾頭重痛,洒洒惡寒,脅痛。(同上)(《千金》曰:名曰膽實熱也。)
左手關上脈陽實的,是足少陽膽經的病症,症狀為腹中氣脹滿,飲食不能下嚥,咽喉乾燥、頭重疼痛,瑟瑟發抖怕冷,脅痛。(同上)(《千金要方》說:這稱為膽實熱。)
原文
夫膽是肝之腑,若肝氣有餘則膽實,實則生熱,熱則神驚而不安,起臥不定,胸中冒悶,身體習習,眉頭傾萎,口吐苦汁,心煩咽乾,此膽實之候。(《聖惠方》)
膽是肝的腑臟,如果肝氣有餘則膽實,實則生熱,熱則精神驚悸不安,起臥不定,胸中悶亂,身體肌膚跳動,眉頭皺縮下垂,口吐苦水,心煩咽喉乾燥,這是膽實的證候。(出自《聖惠方》)
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。