原文
癥即積，瘕即聚，痃與癖則稍異其狀，大略如是已，後世更立痞塊之目，殊為無謂。
白話
癥就是積，瘕就是聚，痃和癖的形態稍有不同，大致就是這樣罷了，後世又另外設立痞塊的名目，實在沒有意義。
積聚
積聚（1）
積聚48 句
原文
至其治方，則積聚二證鮮能區別者，要不過就消磨一途而分輕重，今之所纂亦此忘也。
白話
至於治療的方法，積和聚這兩種證候很少能夠區分，主要不過是從消磨這個方向來區分輕重，現在所編寫的也是這個意圖。
原文
如婦人之病，其類不一，具列於彼門，茲仍不登載。
白話
像婦女的疾病，種類不一，詳細列在那一門，這裡仍然不記載。
原文
源由總說 癥瘕癖結者，積聚之異名也，證狀不一，原其病本大略相類，但從其所得或診其證狀以立名爾。且癥者為隱見腹內，按之形證可驗也。瘕者為瘕聚，推之流移不定也。癖者僻側在於脅肋（按：三證詳見後）。
白話
源由總說：癥、瘕、癖、結，是積聚的不同名稱，症狀不一樣，探究其病理本質大致相似，只是根據其成因或診斷症狀來命名罷了。癥是隱現於腹內，按壓時有形狀可以驗證；瘕是聚積，推動時流動移位不定；癖是偏側在脅肋（按：三種證候詳見後文）。
原文
結者沉伏結強於內（按，此亦積，不須別立名）。
白話
結是沉伏在體內堅硬結塊（按，這也是積，不必另外立名）。
原文
然有得之於食，有得之於水，有得之於憂思，有得之於風寒，凡使血氣沉滯留結而為病者，治須漸磨潰消，使氣血流通，則病可愈矣。
白話
然而有因飲食引起的，有因水濕引起的，有因憂思引起的，有因風寒引起的，凡是使血氣沉滯留結而成病的，治療必須漸漸磨化潰散消除，使氣血流通，那麼病就可以痊癒了。
原文
（《聖濟》）（按：《中藏經》曰：癥者繫於氣也，瘕者繫於血也。）
白話
（《聖濟》）（按：《中藏經》說：癥是關聯於氣的，瘕是關聯於血的。）
原文
積聚之病，凡飲食血氣風寒之屬，皆能致之，但曰積曰聚，當詳辨也。
白話
積聚這種病，凡是飲食、血氣、風寒之類，都能導致，但說積說聚，應當詳細分辨。
原文
蓋積者積迭之謂，由漸而成者也；聚者聚散之謂，作止不常者也。
白話
積是積累重疊的意思，由逐漸發展而成的；聚是聚合分散的意思，發作停止沒有一定規律。
原文
由此言之，是堅硬不移者，本有形也，故有形者曰積；或聚或散者，本無形也，故無形者曰聚。
白話
按此說來，堅硬不移動的，本來有形狀，所以有形的叫積；有時聚合有時分散的，本來無形狀，所以無形的叫聚。
原文
諸有形者，或以飲食之滯，或以膿血之留，凡汁沫凝聚，旋成症塊者，皆積之類，其病多在血分，血有形而靜也；諸無形者，或脹或不脹，或痛或不痛，凡隨觸隨發，時來時往者，皆聚之類，其病多在氣分，氣無形而動也。
白話
所有有形的，或因飲食停滯，或因膿血留積，凡是汁液凝結聚合，很快形成癥塊的，都屬於積一類，其病多在血分，血有形且靜止；所有無形的，或脹或不脹，或痛或不痛，凡是隨觸即發、時來時去的，都屬於聚一類，其病多在氣分，氣無形且運行。
原文
故《難經》以積為陰氣，聚為陽氣，其義即此。凡無形之聚，其散易；有形之積，其破難。
白話
所以《難經》認為積是陰氣，聚是陽氣，其意義就在這裡。凡是無形的聚，消散容易；有形的積，破除困難。
原文
臨此證者，但當辨其有形無形，在氣在血，而治積治聚，自可得其梗概矣。（《景岳》）
白話
面對這些證候，只要辨別有形無形、在氣在血，那麼治療積和治療聚，自然能夠掌握要領了。（《景岳》）
原文
病因腑臟受邪 積聚者，由陰陽不和，腑臟虛弱，受於風邪，搏於腑臟之氣所為也。腑者陽也，臟者陰也。陽浮而動，陰沉而伏。
白話
病因腑臟受邪：積聚是由於陰陽不和，腑臟虛弱，感受風邪，與腑臟之氣搏結所造成的。腑屬陽，臟屬陰。陽氣浮而動，陰氣沉而伏。
原文
積者陰氣，五臟所生，始發不離其部，故上下有所窮已。
白話
積是陰氣，由五臟所生，最初發作不離開其部位，所以上下有界限。
原文
聚者陽氣，六腑所成，故無根本，上下無所留止，其痛無有常處。
白話
聚是陽氣，由六腑所成，所以沒有根本，上下沒有固定的停留處，其疼痛沒有固定地方。
原文
諸臟受邪，初未能為積聚，留滯不去，乃成積聚。（《病源論》）
白話
各臟感受邪氣，最初未能形成積聚，停留滯留不去，才成為積聚。（《病源論》）
原文
六腑屬於三陽，太陽利清氣，陽明泄濁氣，少陽化精氣，有如都會之府，主轉輸以為常也。
白話
六腑屬於三陽，太陽疏通清氣，陽明排泄濁氣，少陽化生精氣，如同都會之府，主管轉運輸送而維持正常功能。
原文
夫苟六腑失常，則邪氣聚而不散，始發既無根本，上下無所留止，其痛亦無常處，故在上則格，在下則脹，旁攻兩脅，如有痞塊，易於轉動，故非五積之比也。（《濟生》）
白話
如果六腑失常，那麼邪氣就會聚集而不散，剛發作時既無根本，上下沒有固定的停留處，其疼痛也沒有固定位置，所以在上面則阻隔，在下面則脹滿，向兩脅攻衝，好像有痞塊，容易轉動，所以不是五積所能比的。（《濟生》）
原文
風寒外感之邪，亦能成積。如經曰：虛邪之中人也，留而不去。
白話
風寒外感的邪氣，也能形成積。如《經》說：虛邪侵入人體，停留而不離去。
原文
傳舍於腸胃之外，募原之間，留著於脈，息而成積。又曰：病名伏梁，此風根也。
白話
傳遞停留在腸胃之外、膜原之間，留滯在脈中，生長而成積。又說：病名為伏梁，這是風邪的根本。
原文
由此觀之，凡今人以瘧後成痞者，是即風寒之屬，類可推矣。
白話
由此看來，凡是現在人們在瘧疾之後形成痞塊的，就是風寒之類，可以類推了。
原文
但瘧由風寒，固易知也，而諸積於風，若不相干涉。
白話
但瘧疾由風寒引起，固然容易知道，而各種積聚與風的關係，似乎不相關。
原文
不知飲食之滯，非寒未必成積，而風寒之邪，非食未必成形。
白話
不知道飲食停滯，沒有寒未必能形成積；而風寒之邪，沒有飲食未必能成形。
原文
故必以食遇寒，以寒遇食，或表邪未清，過於飲食，邪食相搏，而積斯成矣。
白話
所以必定是飲食遇到寒邪，寒邪遇到飲食，或者表邪未清，過於飲食，邪氣和飲食相互搏結，積聚就形成了。
原文
經曰：虛邪之風，與其身形，兩虛相得，乃客其形。
白話
《經》說：虛邪的風，與人體虛弱的身體，兩虛相合，就會侵犯人體。
原文
信乎致積之由，多由於此，即血症氣痞之由，亦無出於此。
白話
確實啊，導致積聚的原因，多由於此，即使是血症、氣痞的原因，也不超出這個範圍。
原文
然積以寒留，留久則寒多為熱；風以致積，積成則證已非風。
白話
然而積是因寒而停留，停留久了寒多轉為熱；風導致積，積形成後證候已不是風邪。
原文
故治此者，亦但當治其所留，不可發散，以再傷其真氣也。
白話
所以治療這種病，只應治療其停留的部分，不可發散，以免再次損傷其真氣。
原文
惟慎疾者，能知所由而慮之於始，則可為保脾之良策。（《景岳》）
白話
只有謹慎對待疾病的人，能夠知道原因並在開始時考慮，那麼可以作為保養脾胃的好方法。（《景岳》）
原文
病因飲食不消 症者，由寒溫失節，致腑臟之氣虛弱，而飲食不消，聚結在內，染漸生長塊段，盤牢不移動者，是癥也，言其形狀可徵驗也。若積引歲月，人即柴瘦，腹轉大，遂致死。（《病源論》）
白話
病因飲食不消化：癥證，是由於寒溫失調，導致腑臟之氣虛弱，飲食不消化，積聚在體內，漸漸生長成塊，盤硬牢固不移動的，就是癥，意思是其形狀可以檢驗。如果積聚拖延歲月，人就會消瘦如柴，腹部反而變大，最終導致死亡。（《病源論》）
原文
瘕病者，由寒溫不適，飲食不消，與臟氣相搏，積在腹內，結塊瘕痛，隨氣移動是也，言其虛假不牢，故謂之為瘕也。（同上）
白話
瘕病，是由於寒溫不調，飲食不消化，與臟氣相搏結，積在腹內，結成塊而作痛，隨氣移動，意思是它虛假不堅實，所以稱之為瘕。（同上）
原文
夫積者，傷滯也，傷滯之久，停留不化，則成積矣。
白話
積，是傷於停滯，傷滯時間久了，停留不消化，就形成了積。
原文
且人之臟腑，皆觸冒以成疾病，惟脾胃最易受觸。
白話
而且人的臟腑，都會因觸犯外邪而生病，只有脾胃最容易受觸犯。
原文
蓋日用飲食，稍或過多，停滯難化，或吐或嘔，或泄或利。當是之時，法宜推蕩，然後助養脾胃。
白話
因為日常飲食，稍微過多，停滯難以消化，或吐或嘔，或泄或痢。在這種時候，治法應當推蕩，然後幫助調養脾胃。
原文
所謂推蕩者，更宜斟量人之虛實，傷滯之輕重而推蕩之，停滯一消，則不成積，克化失宜，久之必成積聚癥瘕矣。（《濟生續方》）
白話
所謂推蕩，更應斟酌人的虛實、傷滯的輕重來推蕩，停滯一消除，就不會形成積；如果消化失宜，時間久了必定形成積聚、癥瘕。（《濟生續方》）
原文
病因氣鬱痰血 方書之五積六聚，證狀不同，非謂食物所傷，留滯不去。
白話
病因氣鬱痰血：方書中的五積六聚，症狀不同，不是說因食物所傷、留滯不去。
原文
蓋五積者，因喜怒憂思失志，以傷五臟，遇傳克不行而成病也。（《澹寮》）
白話
五積，是因為喜怒憂思失志，損傷五臟，遇到傳克不行的情況而成為疾病。（《澹寮》）
原文
諸書所載，皆以內為喜怒憂思七情之氣，剋制五臟，結而不散，乃成積聚之證（云云）。
白話
各書所記載，都認為內因是喜怒憂思等七情之氣，剋制五臟，結聚不散，於是形成積聚之證（等等）。
原文
余忖度之，必是因氣結聚痰飲，或是積聚之物，而後能堅硬如此。
白話
我揣度，一定是因為氣結聚痰飲，或是積聚之物，之後才能堅硬到這個程度。
原文
發萌之初，早能辨其脈證，投以藥餌，或以導引之法，猶云庶幾。
白話
在剛開始萌芽時，如果能及早辨別其脈證，用藥物治療，或者用導引的方法，或許還有希望。
原文
若其見形於皮膚之下，藥入腸胃，熏蒸之所不及，誠為難治之證。（《大成》）
白話
如果已經顯現形狀在皮膚之下，藥物進入腸胃，薰蒸的力量達不到，確實是難治的證候。（《大成》）
原文
氣無形故不成塊，然痰與食積死血，多因氣聚而成，是氣雖不為塊，而所以為塊者實由乎氣，故治積之法，以行氣為主。
白話
氣無形所以不成塊，然而痰、食積、死血，大多因為氣聚而形成，所以氣雖然不形成塊，但塊之所以形成實在是由於氣，因此治療積的方法，以行氣為主。
原文
（《統旨》）（按：丹溪曰：氣不能作塊成聚，塊乃有形之物也，痰與食積死血而成也。葉氏實駁此說也。）
白話
（《統旨》）（按：丹溪說：氣不能形成塊狀積聚，塊是有形之物，是由痰、食積、死血所形成的。葉氏實際上是反駁這個說法。）
原文
五積當從郁論，《難經》所謂因受勝己之邪，傳於己之所勝，適當旺時，拒而不受，因留為積。
白話
五積應當從鬱來論治，《難經》所謂因為受到勝過自己的邪氣，傳到自己所勝的臟腑，正好遇到旺時，拒而不受，因而停留成為積。
原文
此皆抑鬱不伸而受其邪，故五積六聚治同郁斷。伏梁者，火之郁。肥氣者，木之郁。痞氣者，土之郁。息賁者，金之郁。奔豚者，水之郁。
白話
這些都是抑鬱不伸而感受邪氣，所以五積六聚的治療按鬱證判斷。伏梁是火之鬱，肥氣是木之鬱，痞氣是土之鬱，息賁是金之鬱，奔豚是水之鬱。
原文
（按：以上系《儒門事親》節文）郁者，氣不舒而抑鬱成積，不獨聚可以氣言也。
白話
（按：以上是《儒門事親》的節文）鬱，是氣不舒暢而抑鬱成積，不僅是聚可以用氣來解釋。
原文
故治積之法，以理氣為先，則津液流行，積聚何由而成。（《錦囊》）
白話
所以治療積的方法，以理氣為先，那麼津液流通，積聚怎麼會形成呢。（《錦囊》）
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