原文
痓是痙之訛，而前輩別立義訓者誤；痙本燥病，而玄晏偶及寒濕，後學執泥不移者亦誤；痙以內燥而招外邪，諸家析內外為二證者更誤。
白話
痓是痙的訛誤，而前輩另外設立解釋的錯誤；痙本來是燥病，而玄晏偶爾提到寒濕，後學拘泥不變的也是錯誤；痙因為內燥而招致外邪，各家分析內外為兩種證候的更是錯誤。
痙
痙（1）
痙42 句
原文
蓋此疾實不多有，則前人未免臆揣為說，否則徒剿襲陳言，無有發明，此編所取不多者，良由此也。
白話
因為這種疾病實際上不多見，所以前人難免憑空揣測立說，否則只是抄襲陳舊言論，沒有發明，這本編著選取不多的原因，確實是因為這樣。
原文
名義 痓當作痙，傳寫之誤也，痓者惡也，非強也。（《註解傷寒論》）
白話
名義 痓應當作痙，是傳抄的錯誤，痓是惡的意思，不是強直的意思。（《註解傷寒論》）
原文
勁痙二字，諧體諧聲，而痙之病狀，有項背勁急反張之相，則從痙字無疑。若痓字於義莫解，故當以痙字為正。（《濟陰綱目》）
白話
勁痙二字，形體和聲音都諧和，而痙的病狀，有項背勁急反張的樣貌，所以採用痙字沒有疑問。至於痓字在義理上無法解釋，所以應當以痙字為正確。（《濟陰綱目》）
原文
病因亡血邪襲 原其所因，多由亡血，筋無所營，故邪得以襲之，所以傷寒汗下過多，與夫病瘡人，及產後致斯病者，概可見矣。（《三因》）
白話
病因失血邪氣侵襲 推究其原因，多由失血，筋骨失去營養，所以邪氣得以侵襲，因此傷寒汗下過多，以及患瘡病的人，還有產後導致這種病的，大致可以明白了。（《三因》）
原文
方書皆謂感受風濕而致，多用風藥。予細詳之，恐仍未備，當作氣血內虛，外物乾之所致。蓋人百骸九竅，必本氣血榮養，始能運動。
白話
方書都說是感受風濕所致，多用風藥。我仔細詳審，恐怕還不全面，應當是氣血內虛，外物乾燥所導致的。因為人體百骸九竅，必須依靠氣血榮養，才能運動。
原文
觀《內經》云，足得血而能步，掌得血而能握，目得血而能視等之可見。
白話
看《內經》說，腳得到血才能行走，手掌得到血才能握持，眼睛得到血才能觀看等，可以明白。
原文
蓋筋脈無血榮養，則強直不能運動，痓病之症是也。
白話
筋脈沒有血液榮養，就會強直不能運動，痓病的症狀就是這樣。
原文
但因有數者不同，是以有氣血不能引導，津液無以養筋脈而致者；有因津血不足，無以榮養筋脈而致者；有因痰火塞窒經隧，以致津血不榮者；有因真元本虛，六淫之乘襲，致血不能榮養者。
白話
但因為有幾種不同情況，所以有氣血不能引導，津液無法滋養筋脈而導致的；有因為津血不足，無法榮養筋脈而導致的；有因為痰火堵塞經絡隧道，以致津血不能榮養的；有因為真元本來虛弱，六淫之邪乘虛侵襲，導致血液不能榮養的。
原文
雖有數因不同，其於津血有虧，無以滋養經脈則一。
白話
雖然有幾種不同原因，但在津血虧虛，無法滋養經脈這點上是一樣的。
原文
詳先哲謂汗下過多，及病家產後，與夫耗精耗血之病，皆能作痓，其意可見。
白話
看先哲說汗下過多，以及病家產後，還有耗精耗血的疾病，都能導致痓病，其意思可以明白。
原文
學者不可力執局方，專用風藥而療，在乎分因用藥可也。
白話
學習的人不可固執於局方，專用風藥來治療，在於區分原因用藥就可以了。
原文
（《原理》）（按：此論數因不同，稍涉煩瑣，姑存之。）
白話
（《原理》）（按：這個論述數種原因不同，稍微有點繁瑣，暫且保留。）
原文
病因血液枯燥 愚謂痙之為病，強直反張病也。其病在筋脈，筋脈拘急，所以反張。其病在血液，血液枯燥，所以筋攣。觀仲景曰：太陽病，發汗太多，因致痙。風病下之則成痙。瘡家不可發汗，汗之亦成痙。
白話
病因血液枯燥 我認為痙作為一種疾病，是強直反張的病。其病在筋脈，筋脈拘急，所以反張。其病在血液，血液枯燥，所以筋攣。看仲景說：太陽病，發汗太多，因而導致痙。風病用了下法就會變成痙。瘡家不可以發汗，發汗也會變成痙。
原文
只此數言，可見病痙者，多由誤治之壞證，其虛其實，可瞭然矣。
白話
就這幾句話，可以看出患痙病的人，多由誤治造成的壞證，其虛實可以明白了。
原文
自仲景之後，惟陳無擇能知所因，曰多由亡血，筋無所營，因而成痙，則盡之矣。
白話
自仲景之後，只有陳無擇能知道原因，說多由失血，筋骨沒有營養，因而形成痙，就說盡了。
原文
但惜其言之既善，而復有未善者，曰血氣內虛，外為風寒濕熱所中則痙，斯言不無又誤。若其所云，則仍是風濕為邪，而虛反次之。
白話
但可惜他說的既好，卻又有不好的地方，說血氣內虛，外被風寒濕熱所中就會痙，這話不無又錯誤。
原文
不知風隨汗散，而既汗之後，何復言風；濕隨下行，而既下之後，何反致濕。蓋誤汗者，必傷血液；誤下者，必傷真陰。
白話
不知道風隨汗散，而已經出汗之後，為什麼又說風；濕隨下行，而已經瀉下之後，為什麼反而導致濕。誤汗的人，必定損傷血液；誤下的人，必定損傷真陰。
原文
陰血受傷則血燥，血燥則筋失所滋，筋失所滋則為拘為攣，反張強直之病勢所必至，又何待風寒濕熱之相襲而後為痙耶。
白話
陰血受傷就會血燥，血燥則筋失去滋養，筋失去滋養就會拘攣，反張強直的病勢必然到來，又何必等待風寒濕熱相繼侵襲而後成為痙呢。
原文
且仲景所言、言不當汗而汗也，不當下而下也。汗下既誤，即因誤治而成痙矣。
白話
而且仲景所說的，是說不應當發汗而發汗，不應當瀉下而瀉下。汗下已經錯誤，就因誤治而成為痙了。
原文
豈誤治之外，必再受邪而後成痙，無邪則無痙哉。
白話
難道誤治之外，必定再受邪而後成痙，沒有邪就沒有痙嗎？
原文
此陳氏之言，不惟失仲景之意，而反致後人疑惑，用持兩端。
白話
這陳氏的言論，不只失去仲景的本意，反而導致後人疑惑，持兩端看法。
原文
故凡今人之治此者，未有不以散風去濕為事，亦焉知血燥陰虛之證，尚能堪此散削否，此不可不為辨察。
白話
所以凡是現在人治療此病的，沒有不以散風去濕為事，又哪裡知道血燥陰虛的證候，還能承受這些散風削伐的藥物嗎？這不可不辨別考察。
原文
（《景岳》）（按：此說雖辨，猶未為當。何則？仲景敘痙，必云太陽病，其所用三方，皆為逐邪之設，況不有邪襲，何有諸件證候，故吾寧信仲景，不敢信景岳也。景岳又論不因誤治，而陰虛血少以致痙證曰：凡以暴病而見反張戴眼口噤拘急之類，皆痙病也。不知所云諸證，蓋是癇瘈驚搐之類，而非真痙病。但景岳論其所以筋急之理，則稍有可取者，故舉其證而併為之辨云。）
白話
（《景岳》）（按：這個說法雖然有辯論，但仍不恰當。為什麼？仲景敘述痙病，必定說是太陽病，他所用的三個方劑，都是為了驅逐邪氣而設，何況沒有邪氣侵襲，哪裡有這些證候？所以我寧可相信仲景，不敢相信景岳。景岳又論述不因誤治，而陰虛血少導致痙證說：凡是暴病而出現反張、戴眼、口噤、拘急之類的，都是痙病。不知道他所說的這些證候，大概是癇、瘈、驚、搐之類，而不是真正的痙病。只是景岳論述其所以筋急的道理，則稍微有可取之處，所以舉出他的說法並一併為之辨析。）
原文
六氣為病，皆能發熱。然寒與熱相因，暑與濕相從，獨燥與濕相反。
白話
六氣致病，都能發熱。但寒與熱相互關聯，暑與濕相互跟從，唯獨燥與濕相反。
原文
濕病多得之地氣，燥病多得之內因，此病因之殊同也。病機十九條，燥症獨無。若諸痙項強皆屬於濕，愚竊疑之。今本論有痙濕之分。又曰：太陽病，發汗太多，因致痙。則痙之屬燥無疑也。夫痙以狀命名，因血虛而筋急耳。六氣為患，皆足以致痙。然不熱則不燥，不燥則不成痙矣云云。
白話
濕病多從地氣得來，燥病多從內因得來，這是病因的異同。病機十九條，唯獨沒有燥症。至於諸痙項強都屬於濕，我私下懷疑。現在本論有痙濕的分別。又說：太陽病，發汗太多，因而導致痙。那麼痙屬於燥無疑了。痙以症狀命名，因為血虛而筋急罷了。六氣為患，都足以導致痙。但不熱就不燥，不燥就不會形成痙了等等。
原文
夫痙之始也，本非正病，必夾雜於他症之中。
白話
痙的開始，本來不是正病，必定夾雜在其他病症之中。
原文
人之病此者，世醫悉指為風，所以不明其理。善醫者必於他症中審察而預防之。（《傷寒論翼》）
白話
人患此病，世間醫生都指為風，所以不明白其道理。善於醫治的人必定在其他病症中審察而預防它。（《傷寒論翼》）
原文
病專在經 痙病，經病非臟腑病也。脈者人之正氣正血所行之道路也，雜錯乎邪風邪濕邪寒，則脈行之道路，必阻塞壅滯，而拘急蜷攣之證見矣。
白話
病專在經脈 痙病，是經脈的病，不是臟腑的病。脈是人的正氣正血所運行的道路，混雜了邪風、邪濕、邪寒，則脈運行的道路必定阻塞壅滯，而拘急蜷攣的症狀就出現了。
原文
是病悉在人經絡隧道中為患耳，雖與臟腑相屬，而究不同於病在臟腑，故曰經病也。（《金匱本義》）
白話
這個病全在人體經絡隧道中為患，雖然與臟腑相關聯，但終究不同於病在臟腑，所以說它是經病。（《金匱本義》）
原文
脈候 太陽中濕病痓，其脈沉與筋平。剛痓太陽中風，感於寒濕者也，其脈往來進退，以沉遲細，異於傷寒熱病。（《甲乙經》）
白話
脈候 太陽中濕病痓，其脈沉與筋平。剛痓是太陽中風，感受寒濕的，其脈往來進退，以沉遲細為特點，不同於傷寒熱病。（《甲乙經》）
原文
其脈沉弦而遲，亦或帶緊，此為惡候，不救者多。若脈如雨濺，散出於指外者，旦暮殂也。（《活人總括》）
白話
其脈沉弦而遲，有時也帶緊，這是惡候，無法救治的多。如果脈象如雨滴濺射，散出於指外，早晚會死亡。（《活人總括》）
原文
新產血虛，金瘡出血過多，皆能成痙。惟脈虛小可治，若實大者難愈也。（《傷寒緒論》）
白話
新產婦女血虛，金瘡出血過多，都能成為痙。只有脈虛小可治，如果脈實大則難愈。（《傷寒緒論》）
原文
總證 （癇痙辨異傷寒辨異） 風痙者，口噤不開，背強而直，如發癇之狀，其重者耳中策策痛，卒然身體痙直者死也。（《病源論》）
白話
總證 （癇與痙的辨別、與傷寒的辨別） 風痙者，口噤不開，背強而直，像發癇的樣子，其重者耳中策策痛，突然身體痙直者死。（《病源論》）
原文
痙者，口噤不開，背強而直，如發癇之狀，搖頭馬鳴，腰反折，須臾十發，氣息如絕，汗出如雨，時有脫。
白話
痙者，口噤不開，背強而直，像發癇的樣子，搖頭馬鳴，腰反折，頃刻間發作十次，氣息像要斷絕，汗出如雨，時有脫證。
原文
易得之者，新產婦人，及金瘡血脈虛竭，小兒臍風，大人涼濕，得痙風者皆死。溫病熱盛入腎，小兒癇熱盛皆痙。痙喑厥癲皆相似，故久厥成癲。
白話
容易得此病的人，是新產婦女，以及金瘡血脈虛竭，小兒臍風，大人涼濕，得痙風者都會死。溫病熱盛入腎，小兒癇熱盛都會痙。痙、喑、厥、癲都相似，所以久厥會成癲。
原文
審察之，其重者患耳中策策痛，皆風入腎經中也。不治流入腎，則喜卒然體痙直如死。（《千金》）
白話
審察它，重者患耳中策策痛，都是風邪入腎經中。不治療流入腎，則容易突然身體痙直如死。（《千金》）
原文
太陽風痓證候，始則發熱腹痛，喘息涎浮；次則牙緊頭搖，十指微動；漸加項背強直，轉側不仁；甚者昏困失音，目睛直視，滑泄不禁，身腰反張，如此則十不救一。
白話
太陽風痓證候，開始則發熱腹痛，喘息口水浮出；接著牙關緊閉頭搖，十指微動；漸漸加重項背強直，轉側不靈活；嚴重者昏困失音，目睛直視，滑泄不禁，身腰反張，如此則十不救一。
原文
（《活人總括》）痓初發來，多有腹痛之證。（同上）
白話
（《活人總括》）痓初發作時，多有腹痛的證候。（同上）
原文
病發身軟時醒者，謂之癇；身強直反張如弓，不時醒者，謂之痙。
白話
病發時身體柔軟、時常清醒的，叫做癇；身體強直反張像弓，不時清醒的，叫做痙。
原文
（《病源論》）（按：弓字原作屍，據《千金》改。）
白話
（《病源論》）（按：弓字原來作屍，根據《千金》改。）
原文
外證發熱惡寒，與傷寒相似，但其脈沉遲弦細，而項背反張強硬，如發癇之狀，此為異耳。（《活人》）
白話
外證發熱惡寒，與傷寒相似，但其脈沉遲弦細，而項背反張強硬，像發癇的樣子，這是不同之處。（《活人》）
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