原文
痢之為病，與泄瀉相似不同，《內經》名之腸澼，仲景則以下利括之。
白話
痢這種疾病，與泄瀉相似但不同，《內經》稱之為腸澼，張仲景則以下利概括它。
滯下
滯下（1）
滯下49 句
原文
滯下之目亦出於漢晉，今標於篇以與彼為別。
白話
滯下這個名稱也出自漢晉時期，現在標記在篇章中以便與那些區別。
原文
是證此間所見多屬熱疫，而考之往籍，宋代之方概不過逐積、澀腸二端，明人往往本之脾腎，專務調補，均歉於事用。今通融諸家，無所偏主，庶足以應變乎。
白話
這種證候在本地所見多屬熱性疫病，而考證過往典籍，宋代的方劑大抵不超過攻逐積滯、收澀腸道兩端，明代人往往根據脾腎，專注於調理補益，都對實際應用有所欠缺。現在融會貫通各家學說，不偏執於某一種，或許足以應對變化吧。
原文
名義 初虞世《養生必用方》云：古人凡奏圊頻並皆謂之利，尋常水瀉謂之利，米穀不化謂之米穀利，或言下利清穀。
白話
名義 初虞世《養生必用方》說：古人凡是頻繁上廁所都稱之為利，普通水瀉稱為利，米穀不化稱為米穀利，或者說下利清穀。
原文
痢謂之滯下，謂所下濡滯，膿血點滴，坐圊遲久，豈不謂之滯下也。
白話
痢稱為滯下，是指所下之物黏滯不通暢，膿血點滴，坐在廁所很長時間，難道不稱之為滯下嗎？
原文
（《萬安方》）（按：米穀疑水穀，然《幼幼新書》引亦作米穀，且云或言下利清穀，則難得改易，姑仍其舊。）
白話
（《萬安方》）（按：米穀疑為水穀，然而《幼幼新書》引用也作米穀，並且說或言下利清穀，則難以更改，姑且保留原樣。）
原文
源由諸說 水穀痢者，由體虛腠理開，血氣虛，春傷於風，邪氣留連在肌肉之內，後遇脾胃大腸虛弱而邪氣乘之，故為水穀痢也。脾與胃為表裡。胃者脾之府也，為水穀之海。脾者胃之藏也，其候身之肌肉。
白話
源由諸說 水穀痢，是由於體虛腠理開洩，血氣虛弱，春季被風邪所傷，邪氣留連在肌肉之內，後來遇到脾胃大腸虛弱而邪氣趁虛侵入，所以形成水穀痢。脾與胃互為表裡。胃是脾的腑，為水穀之海。脾是胃的臟，其外在表現是身體的肌肉。
原文
而脾氣主消水穀，水穀消，其精化為榮衛，中養臟腑，充實肌膚。大腸肺之腑也，為傳導之官，化物出焉。
白話
而脾氣主管消化水穀，水穀消化後，其精華化為榮衛之氣，內養臟腑，充實肌膚。大腸是肺的腑，為傳導之官，運化糟粕而出。
原文
水穀之精化為血氣，行於經脈，其糟粕行於大腸也。
白話
水穀的精華化為血氣，運行於經脈，其糟粕運行於大腸。
原文
肺與大腸為表裡，而肺主氣，其候身之皮毛。
白話
肺與大腸互為表裡，而肺主管氣，其外在表現是身體的皮毛。
原文
春陽氣雖在表，而血氣尚弱，其飲食居處，運動勞役，血氣虛者，則為風邪所傷，客在肌肉之間。後因脾胃氣虛，風邪又乘虛而進入於腸胃。
白話
春季陽氣雖在體表，但血氣尚弱，若飲食居處、運動勞役，血氣虛弱的人，就會被風邪所傷，停留於肌肉之間。後來因脾胃氣虛，風邪又趁虛進入腸胃。
原文
其脾氣弱則不能剋制水穀，故糟粕不結聚而變為痢也。（《病源論》）
白話
其脾氣虛弱則不能消化水穀，所以糟粕不凝結聚集而變為痢疾。（《病源論》）
原文
夫赤白痢疾，古人謂之滯下，近代云無積不成痢。
白話
赤白痢疾，古人稱之為滯下，近代說沒有積滯就不會形成痢疾。
原文
以僕思之，一歲之中，豈惟夏秋之間有積而春冬無之。得非致疾之由，皆因春傷風邪。
白話
依我思考，一年之中，難道只有夏秋之間有積滯而春冬沒有嗎？患病的緣由，都是因為春季被風邪所傷。
原文
然風喜傷肝，春時肝木正旺而不受邪，移氣克於脾土。
白話
然而風邪喜歡損傷肝臟，春季肝木正旺而不受邪，移氣剋制脾土。
原文
脾受賊邪，故不能克化食飲，又乃飲食不節，恣餐生硬瓜果魚肉黏膩等物，積聚不化，更因外感五邪，如當風取涼、露臥濕地等，不為霍亂，則成滯下必矣。其中卻有冷熱之分。（《管見良方》）
白話
脾臟受到賊邪，所以不能消化飲食物，又加上飲食不節制，恣意食用生硬瓜果魚肉黏膩等物，積聚不化，再加上外感五邪，如迎風取涼、露臥濕地等，不變成霍亂，則必定形成滯下。其中卻有冷熱之分。（《管見良方》）
原文
夫痢疾者，因夏月初秋忽有暴冷，折於盛熱，無可分散，客搏肌中，發於外則為瘧，發於內則為痢，內外俱發則為瘧痢。
白話
痢疾這種病，是因為夏季初秋忽然有暴冷，阻折於盛熱，無處分散，客搏於肌中，發於外則為瘧疾，發於內則為痢疾，內外俱發則為瘧痢。
原文
皆由榮衛不和，腸胃虛弱，冷熱之氣乘虛客於腸胃。
白話
都是由於榮衛不和，腸胃虛弱，冷熱之氣趁虛客於腸胃。
原文
又因飲食有冷，冷氣在腸胃，復為熱氣所傷，腸胃宿虛，故受熱氣，夾熱則赤，夾冷則白，冷熱交攻則膿血相雜。
白話
又因飲食有冷，冷氣在腸胃，復被熱氣所傷，腸胃本來虛弱，所以受熱氣，夾熱則赤，夾冷則白，冷熱交攻則膿血相雜。
原文
亦因沉積所作，赤痢積熱，白痢積冷，赤白痢冷熱之積。
白話
也因沉積所致，赤痢為積熱，白痢為積冷，赤白痢為冷熱之積。
原文
若脾胃氣虛，不能消化水穀，則糟粕不聚；或春間解脫，風冷所傷，腸虛胃弱，卒被寒所折，便為下痢多矣。（《全嬰方論》）
白話
若脾胃氣虛，不能消化水穀，則糟粕不聚集；或春季脫衣，被風冷所傷，腸虛胃弱，突然被寒邪所折，便會發生下痢很多。（《全嬰方論》）
原文
蓋人日受飲食之積留滯於內，濕蒸熱瘀伏而不作，偶或調攝失宜，復感酷熱之毒，至秋陽氣始收，火氣下降，蒸發蓄積而滯下之病作矣。
白話
人每天接受飲食的積滯留於體內，濕熱騰蒸瘀滯伏藏而不發作，偶爾調攝失宜，又感受酷熱之毒，到秋季陽氣開始收斂，火氣下降，蒸發蓄積而滯下之病發作了。
原文
（《明醫指掌》）（按：此說《醫統》引戴氏，又出薛氏《平治會萃附論》，當考。）
白話
（《明醫指掌》）（按：此說《醫統》引戴氏，又出薛氏《平治會萃附論》，當考。）
原文
泄瀉痢瘧同乎一源，多由暑月脾胃氣虛、飲食傷積所致。
白話
泄瀉痢瘧同出一個源頭，多由暑月脾胃氣虛、飲食傷積所致。
原文
飲食才傷便作，則為泄瀉為輕；飲食停積既久，則為瘧痢為重。而瘧與痢又有分別。
白話
飲食剛受傷就發作，則為泄瀉較輕；飲食停積日久，則為瘧痢較重。而瘧與痢又有分別。
原文
飲食為痰，充乎胸膈則為瘧疾；飲食為積，膠乎腸胃則為痢疾。古人有言曰：無痰不是瘧，無積不是痢。良有以也。（《丹溪心法附余》）
白話
飲食化為痰，充滿胸膈則為瘧疾；飲食化為積，膠著於腸胃則為痢疾。古人有話說：無痰不是瘧，無積不是痢。確實有道理啊。（《丹溪心法附余》）
原文
脈候 腸澼下膿血，脈沉小流連者生，數疾且大有熱者死。
白話
脈候 腸澼下膿血，脈象沉小流連的預後好，數疾且大兼有熱的預後差。
原文
腸澼筋攣，其脈小細安靜者生，浮大緊者死。（《脈經》）
白話
腸澼筋攣，脈象小細安靜的預後好，浮大緊的預後差。（《脈經》）
原文
脈時小絕者生，洪大數者死。懸絕澀者死，細微而澀者生。緊大而滑者死，得代絕脈者亦死。（《病源論》）
白話
脈象時而小絕的預後好，洪大數的預後差。懸絕澀的預後差，細微而澀的預後好。緊大而滑的預後差，得代絕脈的也預後差。（《病源論》）
原文
下痢微小卻為生，脈大浮洪無瘥日。（《脈訣》）
白話
下痢脈象微小卻為生，脈大浮洪則無痊癒之日。（《脈訣》）
原文
腸澼頻下膿血者，診脈宜滑大也。若弦急者必死。
白話
腸澼頻下膿血者，診脈宜滑大。若弦急者必死。
原文
（《濟生》）（按：此改經文懸澀為弦急。《醫約》曰：此乃大概言之，又當審其胃氣。如有胃氣，則脈雖大不妨，又不可以一途而論也。）
白話
（《濟生》）（按：此改經文懸澀為弦急。《醫約》曰：此乃大概言之，又當審其胃氣。如有胃氣，則脈雖大不妨，又不可以一途而論也。）
原文
法曰證與脈合者生，相反者死。今痢為有餘之證，脈宜洪大數實，乃為脈證相符而可治，今又有不治者何？
白話
法則說：證與脈合者生，相反者死。現在痢為有餘之證，脈宜洪大數實，才是脈證相符而可治，現在又有不治的情況是為什麼？
原文
蓋痢雖屬有餘，而下利則傷氣傷血，實為有餘中不足。
白話
因為痢雖屬有餘，但下利則傷氣傷血，實為有餘中的不足。
原文
故脈沉小流連者生，洪大數身熱者死，細小安靜者生，浮大而緊者死，陰症見陽脈者生，陽症見陰脈者死，身熱脈大者半死半生。（《會解》）
白話
所以脈沉小流連者生，洪大數身熱者死，細小安靜者生，浮大而緊者死，陰證見陽脈者生，陽證見陰脈者死，身熱脈大者半死半生。（《會解》）
原文
下痢白沫，初起脈小滑能食者易治，洪大急疾四肢厥冷者難治。
白話
下痢白沫，初起脈小滑能食者易治，洪大急疾四肢厥冷者難治。
原文
久痢脈微弱小細者即愈，數實或虛大無根者危。
白話
久痢脈微弱小細者即愈，數實或虛大無根者危。
原文
下痢膿血，初起脈小滑或弦軟身不熱者易治；數實滑大而身熱者，勢雖甚猶或可治；若先不熱，五六日後反發熱脈大者必死。
白話
下痢膿血，初起脈小滑或弦軟身不熱者易治；數實滑大而身熱者，勢雖甚猶或可治；若先不熱，五六日後反發熱脈大者必死。
原文
久則脈宜芤遲虛細，不宜數盛滑實，或身熱不止、口噤不食者皆死。久痢脈結代，反驟能食為除中者必死。
白話
久則脈宜芤遲虛細，不宜數盛滑實，或身熱不止、口噤不食者皆死。久痢脈結代，反驟能食為除中者必死。
原文
大抵下利之脈，初起雖實大不妨，六七日後最忌強盛。凡下利脈浮身熱作風治，脈沉身重作濕治。下利為腸胃病，雖迸進而能食則吉。若噤口痢，初起脈數實可治。久痢而反不能食，脈見有餘者死。惟小弱流利者，當作胃虛治之。（《醫通》）
白話
大抵下利之脈，初起雖實大不妨，六七日後最忌強盛。凡下利脈浮身熱作風治，脈沉身重作濕治。下利為腸胃病，雖頻頻進食而能食則吉。若噤口痢，初起脈數實可治。久痢而反不能食，脈見有餘者死。惟小弱流利者，當作胃虛治之。（《醫通》）
原文
痢為里證，脈宜沉惡浮（有表邪者不在此論），宜細惡大（初起邪盛者不在此論），宜緩惡弦。（《醫碥》）
白話
痢為裡證，脈宜沉惡浮（有表邪者不在此論），宜細惡大（初起邪盛者不在此論），宜緩惡弦。（《醫碥》）
原文
辯證要領 其證有令人先泄瀉不止變成痢疾者，亦有不瀉便成痢疾者。其證心腹㽲痛甚不可忍，亦有不痛者。裡急後重，奏厠頻迸，或有或無。
白話
辯證要領 其證有令人先泄瀉不止變成痢疾者，亦有不瀉便成痢疾者。其證心腹㽲痛甚不可忍，亦有不痛者。裡急後重，頻頻上廁所，或有或無。
原文
宜子細看厠馬中，若有一點或赤或白或赤白相雜，此即痢證無可疑者。
白話
應仔細看廁所中，若有一點或赤或白或赤白相雜，這就是痢證無可懷疑的。
原文
（按：《和劑·指南》曰。病人登厠，才有一兩點物或赤或白或如魚腦者，此皆痢證也。此陳氏所本。）雖曰赤色為熱，白色為寒，赤白相雜為冷熱不調，然不若姑以此法辨之。
白話
（按：《和劑·指南》曰。病人登廁，才有一兩點物或赤或白或如魚腦者，此皆痢證也。此陳氏所本。）雖說赤色為熱，白色為寒，赤白相雜為冷熱不調，然而不如用此法來辨別。
原文
凡痢疾有冷熱虛實，一時脈證未明，全在醫者子細詳察，不可執脈。（《管見良方》）
白話
凡痢疾有冷熱虛實，一時脈證未明，全在醫生仔細詳察，不可固執於脈象。（《管見良方》）
原文
諸有積，以肚熱纏痛推之。諸有氣，以狀如蟹渤驗之。（《直指》）
白話
諸有積，以肚熱纏痛推斷之。諸有氣，以狀如蟹渤驗證之。（《直指》）
原文
泄痢之病，水穀或化或不化，並無努責，惟覺困倦。
白話
泄痢之病，水穀或化或不化，並無努責，只覺困倦。
原文
若滯下則不然，或膿或血，或膿血相雜，或腸垢，或無糟粕，或糟粕相混。
白話
若滯下則不然，或膿或血，或膿血相雜，或腸垢，或無糟粕，或糟粕相混。
原文
雖有痛、不痛、大痛之異，然皆裡急後重，逼迫惱人。考之於經，察之於證，似乎皆熱證實證也。余近年涉歷，亦有大虛大寒者，不可不知。（《局方發揮》）
白話
雖有痛、不痛、大痛之異，然皆裡急後重，逼迫惱人。考之於經，察之於證，似乎皆熱證實證也。余近年涉歷，亦有大虛大寒者，不可不知。（《局方發揮》）
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