原文
脈候 寸口脈雙緊，即為入，其氣不出，無表有里，心下痞堅。（《脈經》）
白話
脈象：寸口脈呈現雙緊，表示病邪內入，氣機不能向外宣發，沒有表證而有裡證，導致心下痞塞堅硬。
痞滿
痞滿（1）
痞滿41 句
原文
脈弦急而滑，驟然胸中痞悶，乃肝氣與食滯而成，為實。
白話
脈象弦急而滑，突然感到胸中痞塞悶脹，這是肝氣鬱結與飲食停滯所致，屬於實證。
原文
脈弦或沉弦，或澀，或虛大無力，氣口為甚，此日久脾胃受傷，或過服克伐藥所致，為虛。
白話
脈象弦、或沉弦、或澀、或虛大無力，以氣口脈最為明顯，這是因為脾胃長期受損，或過度服用攻伐藥物的結果，屬於虛證。
原文
胸膈痞悶，而寸口脈沉滑或遲滑者，為有停滯。（《醫通》）
白話
胸膈痞塞悶脹，而寸口脈呈現沉滑或遲滑的，這是體內有飲食停滯。
原文
源候 痞者與否同，不通泰也。（按：此二句，據《丹溪心法附錄》補。）痞之為病，由陰伏陽蓄，氣與血不運而成。處心下，位中央，䐜滿痞塞，皆土之病也。
白話
病源與證候：痞字與否字相通，意思是不通暢、不舒坦。痞這種病，是由於陰氣伏藏、陽氣蓄積，氣血不能運行而形成的。它發生在心下，位於身體中央，表現為脹滿痞塞，這些都屬於脾胃（土）的疾病。
原文
與脹滿有輕重之分，痞則內覺痞悶，而外無脹急之形，脹滿則外亦有形也。有中氣虛弱，不能運化精微為痞者。有飲食痰積，不能施化為痞者。有濕熱太甚，土乘心下為痞者。（《微義》）（參《心法附錄》。）
白話
它與脹滿有輕重之別：痞是體內感覺痞塞悶脹，但體表沒有脹急的形狀；脹滿則是體表也能看到脹大的形態。有因中氣虛弱，不能運化水穀精微而形成痞的；有因飲食、痰濕積聚，不能消化而形成痞的；有因濕熱太盛，邪氣侵犯心下而形成痞的。
原文
脹在腹中，痞在心下。脹有形，痞無形。（《準繩》）
白話
脹滿在腹部，痞滿在心下。脹滿有具體形態，痞滿沒有具體形態。
原文
痞者痞塞不開之謂，滿者脹滿不行之謂。蓋滿則近脹，而痞則不必脹也，所以痞滿一證，大有疑辨，則在虛實二字。
白話
痞是指痞塞不通，滿是指脹滿不暢。大體上，滿比較接近脹，而痞則不一定有脹的感覺。所以痞滿這個證候，最需要仔細分辨的，就在於虛實兩個字。
原文
凡有邪有滯而痞者，實痞也，無物無滯而痞者，虛痞也。
白話
凡是有邪氣、有停滯而導致的痞，是實痞；沒有實質病理產物、沒有停滯而導致的痞，是虛痞。
原文
有脹有痛而滿者，實滿也；無脹無痛而滿者，虛滿也。
白話
有脹有痛而感覺滿的，是實滿；沒有脹、沒有痛而感覺滿的，是虛滿。
原文
實痞實滿者，可散可消；虛痞虛滿者，非大加溫補不可。此而錯用，多致誤人。（《景岳》）（虛痞更見次條。）
白話
實痞、實滿可以用疏散、消導的方法；虛痞、虛滿則非用大力溫補不可。如果錯用治法，常常會貽誤病情。
原文
治例 心下痞，宜升胃氣，以血藥治之。若全用氣藥導之，則其痞愈甚，甚而復下，氣愈下降，必變為中滿鼓脹，皆非其治也。
白話
治療範例：心下痞，應當升提胃氣，並使用養血活血藥物來治療。如果完全使用行氣藥物來疏導，痞塞反而會更嚴重；嚴重時再用攻下藥，只會使氣機更加下陷，最終必定轉變為中滿鼓脹，這些都是錯誤的治法。
原文
又有虛實之殊，如實痞大便秘，厚朴、枳實主之。虛痞大便利者，芍藥、陳皮治之。
白話
另外還有虛實的區別：例如實痞伴有大便祕結，用厚朴、枳實為主藥；虛痞伴有大便稀溏，用芍藥、陳皮來治療。
原文
如飲食所傷而為痞滿者，當內消導，其胸中窒塞上逆，兀兀欲吐者，則宜吐之，所謂在上者因而越之也。凡治痞者，宜詳審焉。（《試效》）
白話
如果是因為飲食損傷而導致的痞滿，應當用內服藥物消積導滯；如果胸中窒塞、氣機上逆，感覺噁心想要嘔吐的，就適合用催吐法，這就是所謂「病邪在上部，就順勢讓它從上而越出」的道理。凡是治療痞證的人，都應該仔細審察病情。
原文
痞同濕治，惟宜上下分消其氣，如果有內實之證，庶可略與疏導。
白話
痞證可以按照濕邪來治療，只適合用上下分消氣機的方法。如果確實有內結實證，才可以稍微給予疏導。
原文
世人苦於痞塞，喜行利藥以求速效，暫時通快，痞若再作，益以滋甚。（《微義》）
白話
世人因為苦於痞塞不通，喜歡用通利的藥物以求快速見效，雖然能暫時感到通暢舒適，但痞證如果再次發作，情況會更加嚴重。
原文
中氣虛弱，不能運化精微，心下痞者，以香砂六君子湯主之。
白話
中氣虛弱，不能運化水穀精微，導致心下痞的，用香砂六君子湯為主方治療。
原文
有飲食痰積，不能施化為痞者，以枳縮二陳湯加姜炒黃連主之，亦治心下夯悶，虛寒不散。
白話
有因飲食、痰濕積聚，不能消化而形成痞的，用枳縮二陳湯加薑汁炒黃連為主方治療，這個方子也能治療心下夯悶、虛寒不散的症狀。
原文
心下痞，或寬或急，常喜熱物，以枳實理中湯主之。（《原病集》）
白話
心下痞，有時寬鬆有時緊急，經常喜歡熱的東西，用枳實理中湯為主方治療。
原文
邪氣作痞，宜用疏劑。若氣不順，衝上而為痞，此乃虛痞，愈疏而痞愈作，宜於收補之中，微有疏通之意，決不可十分用香劑，古方載瀉後膈痞用理中，即此意也。
白話
邪氣引起的痞證，適宜用疏散的方劑。如果是氣機不順，向上衝逆而形成的痞，這是虛痞，越用疏散藥痞證就越發作，應當在收斂補益的藥物中，略微加入疏通的意思，絕不可完全使用香竄的藥物。古方記載，瀉下之後出現膈痞用理中湯，就是這個道理。
原文
痞塞服諸藥不效，大便不甚通者，宜感應丸加巴豆。（《要訣》）
白話
痞塞不通，服用各種藥物沒有效果，大便也不怎麼通暢的，適宜用感應丸加巴豆。
原文
虛寒之痞，凡過於憂思，或過於勞倦，或飢飽失時，或病後脾氣未醒，或脾胃素弱之人而妄用寒涼克伐之劑，以致重傷脾氣者，皆能有之。其證則無脹無悶，但不知飢，亦不欲食。
白話
虛寒性的痞證，凡是因為過度憂思、過度勞累疲倦、飲食飢飽不定時、生病後脾氣功能尚未恢復，或是脾胃本來就虛弱的人，又胡亂使用寒涼攻伐的藥物，導致脾氣嚴重受損的，都可能發生。它的證狀是沒有脹滿、沒有悶塞感，只是不知道飢餓，也不想吃東西。
原文
問其胸腹脹痞，則曰亦覺有些，而又曰不甚脹。蓋本非脹也，止因不欲食而自疑為脹耳。
白話
問他胸腹部是否脹滿痞塞，他會說也覺得有一些，但接著又說不是很脹。這本來就不是真正的脹，只是因為不想吃東西而自己懷疑是脹罷了。
原文
察其脈則緩弱無神，或弦多胃少，察其形則色平氣怯，是皆脾虛不運而痞塞不開也。
白話
診察他的脈象，表現為緩弱沒有神氣，或者弦象明顯而胃氣很少；觀察他的形體，面色平淡，氣息怯弱，這些都是脾虛不能運化，導致痞塞不通的表現。
原文
此證極多，不得因其不食，妄用消耗，將至胃氣日損，則變證百出矣。
白話
這種證候非常多見，不能因為他不吃東西，就胡亂使用消導耗氣的藥物，否則會導致胃氣一天天受損，隨後各種變證就會層出不窮。
原文
治宜溫補，但使脾腎氣強，則痞滿開而飲食日進，元氣自復矣。
白話
治療應當用溫補法，只要使脾腎之氣強健，那麼痞滿就會消散，飲食也會一天天增加，元氣自然就恢復了。
原文
飲食偶傷，致為痞滿者，當察其食滯之有無而治之。實滯之痞，當察其所因而治之。（《景岳》）
白話
偶爾因飲食損傷導致的痞滿，應當審查有無食物停滯來治療。實邪停滯的痞證，應當審查它的成因來治療。
原文
痞氣屬脾氣虛及氣鬱所致，忌破氣、下、濕潤、苦寒。宜健脾、兼散結滯、甘溫、辛香。（《本草經疏》）
白話
痞氣屬於脾氣虛弱以及氣機鬱結所導致，禁忌使用破氣、攻下、滋膩濕潤、苦寒的藥物。適宜使用健脾、兼能散結消滯、味甘性溫、氣味辛香的藥物。
原文
和中瀉痞諸方 瀉脾湯，治脾臟氣實，胸中滿，不能食方。
白話
調和中焦、瀉除痞滿的各方：瀉脾湯，是治療脾臟氣機壅實，導致胸中脹滿、不能進食的方劑。
原文
茯苓（四兩） 厚朴（四兩炙） 桂心（五兩） 生薑（八兩切） 半夏（一升洗去滑） 人參 黃芩 甘草（炙各二兩）
白話
茯苓（四兩）、厚朴（四兩，炙）、桂心（五兩）、生薑（八兩，切片）、半夏（一升，洗去黏液）、人參、黃芩、甘草（炙，各二兩）。
原文
上八味㕮咀，以水一斗，煮取三升，分三服。
白話
將以上八味藥切碎，用水一斗，煎煮至三升，分三次服用。
原文
又主冷氣在脾臟，走在四肢，手足流腫，亦逐水氣。
白話
這個方子還能主治寒氣停留在脾臟，竄行到四肢，導致手足浮腫，也能夠驅逐水氣。
原文
（《千金翼》）《醫心》效驗方，遊氣湯，治上氣，於本方加枳實子。
白話
（《千金翼方》）《醫心方》中記載的效驗方，遊氣湯，治療氣逆上衝，是在本方中加入枳實子。
原文
治心下蓄積痞悶，或作痛，多噫敗卵氣，枳殼散。
白話
治療心下積聚痞塞悶脹，有時會疼痛，並且常常噯氣帶有腐敗雞蛋氣味的，用枳殼散。
原文
枳殼（去瓤銼麩炒） 白朮（各半兩） 香附子（一兩麩炒舂去皮） 檳榔（三錢）
白話
枳殼（去瓤，銼碎，用麩皮炒）、白朮（各半兩）、香附子（一兩，用麩皮炒，搗碎去皮）、檳榔（三錢）。
原文
上為細末，每服二錢，米飲調下，日三服，不拘時候。龐老方。（《本事》）
白話
將以上藥材研磨成細末，每次服用二錢，用米湯調服，每日三次，不拘泥於服藥時間。這是龐老先生的方子。
原文
消痞湯，一名木香化滯湯，治因憂氣（按：《辨惑論》此有食濕面三字）鬱結中脘，腹皮里微痛，心下痞滿，不思飲食。
白話
消痞湯，又名木香化滯湯，治療因為憂思氣結（按：《辨惑論》此處有「食濕面」三字）鬱結在中脘，導致腹部皮膚裡面微微作痛，心下痞塞脹滿，不思飲食。
原文
枳實（炒） 當歸梢（以上各二分） 陳皮 木香（以上各三分） 柴胡（四分） 草豆蔻 炙甘草（以上各五分） 半夏（一錢） 紅花（少許）
白話
枳實（炒）、當歸梢（以上各二分）、陳皮、木香（以上各三分）、柴胡（四分）、草豆蔻、炙甘草（以上各五分）、半夏（一錢）、紅花（少許）。
原文
上為粗末，作一服，水二盞，生薑三片，煎至一盞，食遠服，忌酒濕面。
白話
將以上藥材製成粗末，作為一劑藥。用水二盞，生薑三片，煎煮至一盞，在飯後較長時間服用。服藥期間忌飲酒及吃濕面。
原文
（《蘭室》）（按：《醫鑑》開懷散，系此方之變，見《積聚》，宜參。）
白話
（《蘭室秘藏》）（按：《醫鑑》中的開懷散，是由此方變化而來，收錄在《積聚》篇中，可以參閱。）
原文
枳實消痞丸，治心下虛痞，惡食懶倦，開胃進食。
白話
枳實消痞丸，治療心下虛痞，厭食、疲倦懶動，能開胃增進食慾。
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