雜病心法要訣

卷四

痢疾死證

卷四/痢疾死證22
原文
水漿不入利不止,氣少脈細皮膚寒,純血噤口嘔臟氣,身熱脈大命難全。
白話
水漿不能入口,腹瀉不止,氣息微弱、脈象細小、皮膚寒冷;大便純血、飲食不下、嘔吐、臟氣上逆,身體發熱、脈象洪大,生命難以保全。
原文
【注】下利不止,水漿不入,氣少脈細,皮膚寒,死於陽絕也。
白話
【注】腹瀉不止,水漿不能入口,氣息微弱、脈象細小,皮膚寒冷,這是死於陽氣竭絕。
原文
下利純血,噤口,嘔逆,臟氣身熱脈大,死於陰絕也。倉廩湯 大黃黃連湯
白話
腹瀉純血、飲食不下、嘔吐呃逆、臟氣上逆、身體發熱、脈象洪大,這是死於陰氣竭絕。倉廩湯 大黃黃連湯
原文
初痢表熱宜倉廩,裡熱衝心大黃連,寒痢理中訶蔻縮,附白桂赤不須言。
白話
初患痢疾有表證發熱適宜用倉廩湯,裡熱上衝心臟用大黃黃連湯,寒性痢疾用理中湯加訶子、肉豆蔻、縮砂,白痢多加附子,赤痢多加肉桂,不必多說。
原文
【注】初痢有表證發熱者,不宜攻之,法當先解其外,用倉廩湯汗之。
白話
【注】初患痢疾有表證發熱的,不宜用攻下之法,應當先解除表邪,用倉廩湯發汗治療。
原文
裡熱盛,上衝心作嘔噤口者,法當先攻其里,用大黃、黃連、好酒煎服攻之。寒痢宜用理中湯,加訶子、肉蔻、縮砂。白多者加附子,赤多者加肉桂也。芍藥湯
白話
裡熱熾盛,上衝心臟引起嘔吐、飲食不下的,應當先攻下裡熱,用大黃、黃連、好酒煎服來攻治。寒性痢疾適宜用理中湯,加訶子、肉豆蔻、縮砂。白痢多的加附子,赤痢多的加肉桂。芍藥湯
原文
初痢內外無大熱,芩連枳木芍歸榔,桂草尿澀滑石倍,利數窘痛入大黃。
白話
初患痢疾表裡沒有大熱,用黃芩、黃連、枳實、木香、芍藥、當歸、檳榔,小便澀赤加倍用滑石,腹瀉次數頻繁、窘迫疼痛加入大黃。
原文
【注】初痢外無表熱,內熱不盛,宜用芍藥湯。
白話
【注】初患痢疾外無表熱,內熱不旺盛,適宜用芍藥湯。
原文
即黃芩、黃連、枳實、木香、芍藥、當歸、檳榔、甘草、肉桂少許也。
白話
即黃芩、黃連、枳實、木香、芍藥、當歸、檳榔、甘草、少許肉桂。
原文
小便澀赤加滑石,下利次數無度,下墜痛甚,入大黃也。香連和胃湯 參連開噤湯 貼臍法
白話
小便澀赤加滑石,腹瀉次數無節制,下墜疼痛劇烈,加入大黃。香連和胃湯 參連開噤湯 貼臍法
原文
痢疾下後調氣血,宜用香連和胃湯,黃芩芍藥香連草,陳皮白朮縮砂當,赤虛更加椿榆炒,白虛參苓共炒姜,噤口參連石蓮子,貼臍王瓜藤散良。
白話
痢疾攻下後調理氣血,適宜用香連和胃湯,黃芩、芍藥、木香、黃連、甘草、陳皮、白朮、縮砂、當歸,赤痢虛證加炒椿根白皮、炒地榆,白痢虛證加人參、茯苓合炒乾姜,飲食不下用人參、黃連、石蓮子,外敷臍部用王瓜藤散效果好。
原文
【注】痢疾攻後病勢大減,宜調氣血,用香連和胃湯,即黃芩、芍藥、木香、黃連、甘草、陳皮、白朮、縮砂、當歸也。
白話
【注】痢疾攻下後病勢大為減輕,適宜調理氣血,用香連和胃湯,即黃芩、芍藥、木香、黃連、甘草、陳皮、白朮、縮砂、當歸。
原文
赤痢下血多虛者,當澀之,加炒椿根白皮、炒地榆。
白話
赤痢便血過多而虛弱的,應當澀腸止血,加炒椿根白皮、炒地榆。
原文
白痢日久氣虛者,加人參、茯苓、炒乾姜以補之。實而噤口堪下者,以大黃黃連湯下之。
白話
白痢日久氣虛的,加人參、茯苓、炒乾姜來補益。實證而飲食不下能攻下的,用大黃黃連湯下之。
原文
不堪下者,內以人參、黃連、石蓮子煎湯,徐徐服之,下咽即好。
白話
不能攻下的,內服人參、黃連、石蓮子煎湯,慢慢服用,一咽下去就好。
原文
外以貼臍王瓜藤散,即王瓜藤、莖、葉經霜者,燒灰香油調,納臍中,即有效也。真人養臟湯
白話
外敷用貼臍王瓜藤散,就是王瓜藤、莖、葉經霜的,燒灰用香油調,納入臍中,就有效果。真人養臟湯
原文
久痢寒熱烏梅治,寒虛滑痢養臟湯,參朮肉蔻歸訶桂,芍藥罌粟草木香。
白話
久痢寒熱錯雜用烏梅丸治療,寒性虛證滑脫痢疾用養臟湯,人參、白朮、肉豆蔻、當歸、訶子、肉桂、芍藥、罌粟殼、甘草、木香。
原文
【注】久痢藏有寒熱不分者,宜用烏梅丸調和之。
白話
【注】久痢臟中寒熱不分的,適宜用烏梅丸調和它。
原文
寒虛滑脫者,宜用養臟湯溫補之,即人參、白朮、肉蔻、當歸、訶子、肉桂、芍藥、罌粟殼、甘草、木香也。香連平胃散 胃風湯
白話
寒性虛證滑脫的,適宜用養臟湯溫補,即人參、白朮、肉豆蔻、當歸、訶子、肉桂、芍藥、罌粟殼、甘草、木香。香連平胃散 胃風湯
原文
水穀調中益氣治,濕痢香連平胃方,虛濕風痢胃風治,桂粟八珍減地黃。
白話
水穀痢用調中益氣湯治療,濕痢用香連平胃方,虛夾濕的風痢用胃風湯治療,即肉桂、粟米、八珍湯減去地黃。
原文
【注】水穀痢者,乃脾胃虛,腐化不及,宜調中益氣湯。濕痢宜木香、黃連,合平胃散方。
白話
【注】水穀痢,是脾胃虛弱,消化不及時,適宜用調中益氣湯。濕痢適宜用木香、黃連,合平胃散方。
原文
濕而虛者,宜用胃風湯,即肉桂、粟米、八珍湯減地黃也。
白話
濕而虛的,適宜用胃風湯,即肉桂、粟米、八珍湯減去地黃。