中風死候（2）

參附湯治療虛弱中臟，症見唇緩、涎出、不語，昏不知人、身體偏廢，若五脫證出現則加倍人參煎服。

【注】參附湯，就是人參、附子，治療風邪中臟的人，形氣俱虛，其證唇緩不收、痰涎流出、神昏不語、身肢偏廢，或者與五臟脫證同時出現，宜大量加倍人參，先鞏固虛脫，然後治療風邪即可。千金還魂湯。

經絡閉證見卒中惡，氣促、神昏、不識人，無汗、拘急、身體偏痛，用肉桂、麻黃、甘草、杏仁組成的還魂湯。

【注】經絡閉證，是指風邪中經絡的閉證。氣促，是指氣粗盛，無汗、四肢拘急、身體偏痛，是表邪固閉，宜用肉桂、麻黃、甘草、杏仁，就是還魂湯來開散。奪命散。

臟腑閉證見腹滿閉，昏噤、痰結在喉間，危急湯藥不能下，用奪命散，巴豆、白芷、半夏、葶藶、生南星。

【注】臟腑閉證，是指風邪中臟腑的閉證。腹滿閉，是指腹部脹滿、大小便閉。

兼之神昏口噤不開，痰結喉間不下，宜用此方催吐或攻下，藥物為巴豆、白芷、半夏、葶藶、生南星。三生飲。

三生飲治療中風寒，症見厥逆、脈沉伏、氣痰湧盛，方中生南星、木香、生川烏、生附子俱生用，氣虛加人參，虛脫則加倍添加。

【注】中風寒，是指不論經絡臟腑、風邪中於臟寒的人。厥逆，是指四肢冷。沉伏，是指六脈沉伏。此方是生南星、生川烏、生附子、木香。只有寒盛氣實的人適宜。

若氣虛者加人參，虛極將脫者大量加倍人參，才可用之而無倒戈之害。祛風至寶湯。

祛風至寶湯治療中風熱，脈浮數、面赤、身熱心煩，防風通聖散加全蠍、天麻、細辛、白附子、羌活、獨活、黃連、黃柏、殭蠶。

【注】中風熱，是指不論經絡臟腑，風邪中於腑熱的人。浮數，是指六脈浮數。熱而煩，是指身熱心煩。

通聖，是指防風通聖散，方中加全蠍、天麻、細辛、白附子、羌活、獨活、黃柏、黃連、殭蠶。防風通聖散，詳見傷寒門。青州白丸子。

青州白丸子治療中風痰，症見口眼喎斜、癱瘓、痰涎湧盛，小兒驚痰也是妙藥，由白附子、川烏、南星、半夏製成丸劑。

【注】中風痰，是指不論經絡臟腑、風邪中表，有痰飲的人。湧痰涎，是指痰涎湧盛。

此方用生白附子、生川烏、生南星、生半夏，按法製成丸。羌活愈風湯。

羌活愈風湯治療外中風，症見手足無力、言語困難，肌肉微掣、麻木不仁，用大秦艽湯再加人參，再加官桂、黃耆、杜仲、防己、知母、枳殼、柴胡、薄荷、蔓荊子、菊花、前胡、蒼朮、麻黃、半夏、厚朴、枸杞、地骨皮，調理各種風症可獲安。

【注】治療外中，是指風從外中人的病，此病的發生，必有先兆，如手足無力、語言謇澀，時有肌肉微動牽掣，大拇指、食指麻木不靈，都是風邪外中的先兆，宜用此湯。

大秦艽湯加人參，是指在大秦艽湯方中，再加入人參、官桂、黃耆、杜仲、防己、知母、枳殼、柴胡、薄荷、蔓荊子、菊花、前胡、蒼朮、麻黃、半夏、厚朴、枸杞、地骨皮。

調理諸風症可安，是指凡是中風內邪將除、外邪漸盡，再服此藥調理，以引導諸經，久而久之則大風都去除，清濁自分，榮衛自和。清熱化痰湯。

清熱化痰湯治療內發，症見神短、忽忽、言語失常，頭眩、腳軟，用六君子湯加麥冬、黃芩、黃連、石菖蒲、枳實、竹茹、南星、木香。

【注】治療內發，是指痰火內發的病。此病的發生，必有先兆，如神短、忽忽、言語失常，上盛下虛，頭眩腳軟，都是痰火內發的先兆，宜用此湯，即人參、白朮、茯苓、甘草、橘紅、半夏、麥冬、黃芩、黃連、石菖蒲、枳實、竹茹、南星、木香。地黃飲子。

四肢不收、無疼痛為風痱，偏枯則身體半邊不能用且疼痛，其言語不變、神志不亂，邪在分腠，用五物湯能治。

更甚者不能言語為喑痱，奪厥入臟病多凶險，地黃飲子用熟地、肉桂、附子、肉蓯蓉、巴戟、遠志、山萸、石斛、麥冬、五味子、薄荷、石菖蒲、茯苓。

【注】風痱、偏枯、喑痱三種病，都屬於外中，而有輕重淺深的區別。

風痱，是指四肢不收，身體無痛處；偏枯，是指半身不遂，身體有痛處。

其言語不變、神志不亂，是邪微淺，病在分腠榮衛之間，用黃耆五物湯能補榮衛而散風邪。

更嚴重的不能言語、神志昏亂，則是喑痱，乃腎虛內奪，少陰經氣不至而厥，其邪已進入臟腑，所以說病情多凶險。

地黃飲子是治療腎虛內奪的方劑，此方用熟地、肉桂、附子、肉蓯蓉、巴戟、遠志、山萸、石斛、麥冬、五味子、薄荷、石菖蒲、茯苓。滌痰湯。

滌痰湯治療內發迷心竅，症見舌強難言，用人參、菖蒲、南星合溫膽湯，熱盛加黃芩、黃連，神昏便閉用滾痰丸攻下。

【注】內發，是指痰火內發，迷人心竅，令人精神恍惚、舌強難言。

滌痰湯，就是人參、菖蒲、南星合溫膽湯。溫膽湯是橘紅、半夏、茯苓、甘草、竹茹、枳實。

熱盛加黃芩、黃連，大小二便閉塞，用礞石滾痰丸攻下即可。