論瘡瘍陽氣脫陷（十三）

瘡疡的陽氣脫陷，有的是因為服用克伐的藥劑，有的是因為膿血大量流失，有的是因為嘔吐腹瀉之後，有的是因為誤服房中術的藥物。

如果發燒頭痛，小便淋澀不暢，或者便血滑數，眼睛發紅煩躁喘促，自汗發熱，氣短頭暈，身體疲倦口渴想喝水，卻喝了就吐，厭惡寒冷怕冷，身體發熱卻討厭穿衣，抬手踢腳，汗出如水，腰背反張，咬牙之聲不絕，這是無根虛火的假熱症。

如果畏懼寒冷頭疼，咳逆嘔吐，耳聾眼花，小便遺漏不暢，腹瀉腸鳴，腹中急痛，陰莖短縮，冷汗時常滲出，牙齒浮腫疼痛，四肢麻痹，或者四肢冰冷身痛，有的咬舌頭磨嘴唇，舌根僵硬，這是陽氣脫陷的真寒症。

都不要管他的脈象，不要管他的瘡，只要見到一二個症狀，趕快用參附湯補益，很多人都有恢復生機的。

大凡瘡口潰破後過度勞累，元氣虧損，或者夢遺精脫，或者滑數便血，或者外邪乘虛而入，或者誤用寒涼藥物，氣血脫陷而導致這個症狀，用前面的藥物治療，也有恢復生機的。治驗。

內翰楊皋湖，孟夏時得了背疽，服用克伐的藥物，已經二十多天了，瘡口彌漫腫脹堅硬，重得像背著石頭，隔著蒜灸了五十多壯，背部才減輕；用六君湯加砂仁二劑，涎沫湧出，飲食越來越少，這是脾虛陽氣脫陷，用溫補的藥物，反而嘔吐不能進食；仍然用前面的藥物，作成大劑量，加入附子、乾薑、肉桂；又沒有效果，於是用人參、黃耆各一斤，當歸、白朮、陳皮各半斤，附子一兩，煎服三天服完，流涎立刻停止，腐肉立刻潰爛，飲食立刻增加；再用薑、桂等藥物托毒外出、健脾和胃，腐肉脫落而瘡口就癒合了。

少參史南湖的妻子，夏天得了瘡，一直沒有發出來，脈象洪大卻無力，發燒口渴，自汗盜汗，用人參、黃耆大補的藥物，反而手腳更加冰冷，大便不通暢，喘促有時嘔吐，脈象微弱細弱，按壓幾乎感覺不到，只有太衝脈還沒有斷絕，仍然用人參、黃耆、白朮、當歸、茯苓、陳皮，共計一斤多，加入附子五錢，水煎二碗作為一次服用，各種症狀立刻消退，脈象立刻恢復。

第二天瘡口發出並且潰爛，仍然用前面的藥物四劑之後，每天用托毒外出的藥物，調理兩個月多才消退。

陳遜的妻子臥床十三年了，嘉靖癸卯年遭遇火災，更加憂鬱，甲辰年三月，右肩下發了一個腫塊，紅腫熱痛像甌中那麼大，中間紅外圍白，先用涼藥一劑，沒有緩解，接著用十宣散四劑，加上疼痛稍微發紅。

請徐南樓來診治，連續服用人參、黃耆、丁香、肉桂、防風、白芷等藥物，膿液潰破。徐南樓說：沒有危險了。告辭後，出現眩暈嘔吐，厭惡寒冷戰慄，頸項下陷膿液清稀。

偶然翻檢立齋翁的《外科發揮》，到發背門中說：如果一開始只有一個頭像粟米大小，不腫不紅，煩躁便秘，四五天之間，生的頭不計其數，每個瘡口都像含著一粒粟米，叫做「蓮房發」等等。

這才害怕是惡症，治療方法雖然詳細，不熟悉如何執行，迎接立齋翁來診治說：辛涼解散的方劑，氣血兩虛的人忌用，連續服用人參、黃耆、當歸、白朮、地黃、乾薑、附子大劑量的藥物，腫塊隆起膿液稠密，同時敷用烏金膏。

幾天後果然腐爛脫落像脂膜一樣的爛肉好幾片，人參每次服用增加到八錢，每天服用兩次，超過兩個月康復。立齋翁的醫術淵深博大，其他醫生誰能知道呢！這個病人如果不是遇到立齋翁，必定誤入鬼錄了。

恭敬地附記這件事來告訴後人，不要被當時醫生的錯誤所誤導，應當知道立齋翁醫術的神奇，分布在方書典籍中，德行恩澤普遍救濟，與天地同樣長久。晚生陳遜磕頭敬禮記述。