論瘡瘍泥用定痛散（八）

瘡癤的產生，是由於六淫邪氣和七情內傷所造成。瘡痛之所以疏散不通，是因為氣血凝滯所引起的。

如果熱毒在體內，大便秘結而疼痛的，用內疏黃連湯來瀉下通便。

熱毒熾盛，焮腫而作痛者，黃連解毒散治之。不應，仙方活命飲解之。瘀血凝滯而作痛者，乳香定痛散和之。作膿而痛者，托裡消毒散排之。膿脹而痛者，針之。膿潰而痛者補之。若因氣虛而痛，四君加歸、耆。血虛而痛，四物加參、耆。腎虛而痛，六味地黃丸。口乾作渴，小便頻數者，加減八味丸。此皆止痛之法也。

丹溪先生說：膿液流出後反而疼痛，這是虛證，應當用補法。受到穢氣侵擾的，用和解法。受到風寒侵襲的，用溫散法。如果固執地使用乳香、沒藥，這就是拘泥於方劑了。治驗

鴻臚蘇龍溪，小腹內腫脹疼痛，大小便秘結，口渴想喝冷水，脈象洪大數而有力，用黃連解毒湯兩劑，腫痛立刻停止，二便調和，用仙方活命飲而完全康復。

一位讀書人臀部患癰，紅腫疼痛劇烈，用仙方活命飲、隔蒜灸治而消除。

後來因為飲食不節、勞累過度，腫痛惡寒，發熱頭疼，用補中益氣湯，頻繁用蔥熨法，兩個多月才消除。

一位婦女脅下疼痛，顏色發紅，時冷時熱，用小柴胡湯，加山梔、川芎，來清泄肝火而康復。

但是月經來過之後，患處疼痛，用八珍湯，來補益氣血而康復。

如果是肝膽兩條經脈，血燥氣逆所引起的，應當用小柴胡湯，加山梔、膽草、芎、歸主治。如果時間久了脾胃虛弱，用補中益氣湯為主。如果兼有氣鬱傷脾而患病，間斷用歸脾湯。如果是早晨發涼傍晚發熱，不想吃東西，必須以逍遙散為主。